2011年度臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師實踐技能考試真題(7.1更新)

25號題(廣東)：

第一站

病史采集：小兒，2歲，發(fā)熱一天，驚厥；

病例：急性腎小球腎炎

第二站

操作：除顫；安全需要口述即可；提問：野外急救無心電圖能否除顫；同步放電鈕與非同步放電鈕有什么區(qū)別；體格檢查：醫(yī)學全在線quanxiangyun.cn頸部淋巴結(jié)觸診；肺下界叩診；膀胱叩診；（口述檢查內(nèi)容)；提問：腹膜刺激征有哪些體征，有什么臨床意義？

第三站

人機對話：

1、舒張期雜音；2、濕羅音；3、正常胸片；4、正常腹平片；5、顱骨骨折，硬膜下血腫；

6、心肌梗死；7、房顫

26號題

第一站

病史采集：女性，40歲，反復下腹部疼痛，伴排粘液膿血便2月

版本2

第一站

病史采集：消瘦，口渴，多飲三個月。

27號題（安徽)：

第一站

病史采集進食油膩厚右上腹痛伴黃疸

病例分析左顳葉出血

第三站

上機 腦出血  奔馬律

版本2

第一站

病史采集：進食油膩厚右上腹痛伴黃疸！
病例分析：左顳葉出血

28號題

第一站

病例分析：男性，45歲，右腰部疼痛2月，加劇2小時。右腰部漲痛2月，2小時前跑步時突然加劇，呈絞痛。既往3個月飲酒后右足趾第一關(guān)節(jié)紅腫疼痛。查體：心肺無異常。右輸尿管臍水平深壓痛，醫(yī)學全在線quanxiangyun.cn右腎區(qū)叩擊痛，輔查：尿常規(guī)見滿視野紅細胞，蛋白微量、尿酸542umol。

第三站

吸痰，墨菲征，腦膜刺激征，呼吸運動。

版本2

28號題（天津)
第一站：病史采集：腰痛伴血尿；病例分析：甲亢
第二站：呼吸運動（頻率 節(jié)律 幅度)腦膜刺激征；技能考吸痰術(shù)
第三站：硬膜外血腫；正常胸片 消化道穿孔腹平片

30號題

第一站
病史采集：咳嗽，咳痰2周，發(fā)熱兩天
病例：急性梗阻性化膿性膽管炎，膽管結(jié)石，膽囊切除術(shù)后

第二站
體檢：第七頸椎棘突，腋后線，胸骨下窩，肩胛下區(qū)的位置，左下腹包塊深部滑行觸診，腦膜刺激征
技能：骨穿
提問：第七頸椎的意義？什么因素干擾腦膜刺激征陽性結(jié)果？骨穿的部位有哪些？

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