學習運用黃師體質(zhì)學,一年多來臨床上對于
柴胡體質(zhì)患者的一些觀察,有一些心得,一直想寫點東西,但是覺得不夠成熟,所以一直沒動筆。 但后來想起黃師“不求其全,但求其真”的教誨,最終還是下決心不避淺陋瀉下這個帖子。也算是學習的一個小結(jié)吧。柴胡體質(zhì)患者的一般情況,比如對于氣溫變化敏感,我自己有用柴胡加
龍骨牡蠣湯治療
失眠伴寒冷癥,小柴胡合
豬苓湯加
梔子治愈泌尿感染伴寒冷癥,小柴胡加梔子
連翹治療一過性刺骨冷痛者,等等,諸如此類都驗證了黃師的結(jié)論。其次是胸脅苦滿的腹證,有此腹證者用柴胡方多效。這個比較普遍,就不舉例了。這兩個大類之外,還發(fā)現(xiàn)此類患者一般膚色偏黯,或青,當然例外的也有皮膚白的。發(fā)現(xiàn)有意思的似,這些患者蠻多的人有體毛較多的現(xiàn)象,或頭發(fā)濃密。有其是女性,雙手比伸出來覺得一目了然,但是跟那種彪形大漢的粗毛不同,多較細。很多一些女性遠看是美女,近前來發(fā)現(xiàn)其人手臂的毛比男的還多,這個柴胡體質(zhì)可能較大,此類人一般有心下不適。
這些患者大多有消化道癥狀,比較常見的是胃炎、膽囊炎、膽結(jié)石等。這個比較多見,不多說。
還有的是泌尿生殖系統(tǒng)疾病,這個也不少見。較常見的如泌尿感染,泌尿結(jié)石,
性功能障礙等,這個可能跟傳統(tǒng)的“厥陰肝經(jīng)絡(luò)陰器”的理論暗合。我表姐心下痛服用胃藥不好,用大柴胡取效,訴平素勞累多有小便淋漓刺痛,處方
豬苓湯備用,發(fā)作即服用,后來反饋用后很快緩解。不少泌尿結(jié)石患者是柴胡體質(zhì),這個是我后來知道的,我常用黃師的
四逆散合豬苓湯來治療這類患者,大柴胡也常用。學生時代曾治療一例
高血壓患者,形體壯實,有泌尿結(jié)石和
胃潰瘍病史,當時套用豬苓湯合
黃連解毒湯失敗,好長一段時間不解其故。要是現(xiàn)在的話,覺得應該用大柴胡才行。
頸椎病也是這類患者比較多發(fā)的疾病。前兩天還還用大柴胡合
桂枝茯苓丸給一個同學母親治療頸椎病手麻痹,肩背痛,效果不錯。論壇中也有不少這些案例。這類患者還有是有過敏傾向。包括皮膚過敏、
藥物過敏。我一同學母親患
肝內(nèi)膽管結(jié)石服用柴胡劑后出現(xiàn)心下痛,予以止痛針(不詳)后出現(xiàn)嘴唇紅腫瘙癢;曾有一患者因
發(fā)熱輸液過敏,周身風團瘙癢,初有惡心未留意,以桂枝
麻黃各半湯反增
嘔吐,病情不解,后來方知柴胡證,予以小柴胡。據(jù)觀察,不少
過敏性鼻炎、
慢性鼻炎患者都是柴胡體質(zhì)患者。這個論壇有不少案例。不過對于治療本人尚無太大辦法,柴胡劑加減有效,但是很難徹底。
斷斷續(xù)續(xù)的沒有多少條理,暫且想到這么多,就寫到這里。歡迎大家也談?wù)勛约旱目捶ê徒?jīng)驗,多批評指正。
見笑了!