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2014年護師衛(wèi)生資格考試備考輔復習資料

來源:本站原創(chuàng) 更新:2013/12/18 衛(wèi)生資格論壇

為了讓報考初級護師的考生更好地復習,醫(yī)學全在線小編為大家搜集了一些資料,希望對大家的復習備考有所幫助。

1.交替脈為節(jié)律規(guī)則而強弱交替出現(xiàn)的脈搏,為左室衰竭的重要體征之一。

水沖脈是在主動脈瓣關閉不全時出現(xiàn)脈壓增大,脈搏驟起驟落、急促而有力。

2.脈搏短絀見于心房顫動,出現(xiàn)脈率少于心率的現(xiàn)象。

3.病人吸氣時脈搏顯著減弱或消失的現(xiàn)象稱為奇脈,見于心包積液和縮窄性心包炎的患者。

4.正常成人安靜狀態(tài)下脈搏為60100/分。速脈指脈率每分鐘超過100次,生理情況下見于情緒激動、緊張、劇烈體力活動等;病理情況下見于發(fā)熱、貧血、心力衰竭休克、心肌炎、甲狀腺機能亢進等。。

5.緩脈指脈率少于60/分,生理情況下見于老年人、運動員等;病理情況下見于顱內(nèi)壓增高、房室傳導阻滯、病態(tài)竇房結綜合征、阻塞性黃疸、甲狀腺功能減退等。。

6.有機磷農(nóng)藥中毒者呼吸有大蒜;尿毒癥者有尿味(氨味);糖尿病酮癥酸中毒者有爛蘋果;肝性腦病者有肝腥(肝臭);支氣管擴張肺膿腫者有惡臭味。。

7.體溫低于35稱為體溫過低,見于體溫中樞未發(fā)育成熟、休克、急性大出血、極度衰竭及甲狀腺功能減退者等。

體溫高于37.2稱為發(fā)熱,最常見的原因是感染。

8.潮式呼吸是一種呼吸由淺慢變?yōu)樯羁,然后再由深快變(yōu)闇\慢,繼之暫停,隨后又重復上述節(jié)律。

9.間停呼吸表現(xiàn)為呼吸次數(shù)明顯減少且每隔一段時間即有呼吸暫停數(shù)秒鐘,隨后又重復上述節(jié)律。

10.庫斯莫爾呼吸見于糖尿病酮癥酸中毒病人,呼吸深大,頻率可快可慢醫(yī)學 全在.線提供www.med126.com。

11.嗜睡可被喚醒,醒后尚能保持短時期的醒覺狀態(tài),但反應遲鈍,一旦刺激去除則又迅速入睡。

12.昏睡病人強烈刺激下可勉強被喚醒但答話含糊,所答非所問,答后很快又再入睡。

13.昏迷病人的運動和感覺完全喪失,任何刺激都不能將其喚醒。

14.急性病容:面頰潮紅、興奮不安、呼吸急促、痛苦呻吟等,見于急性感染性疾病。

15.慢性病容:面容憔悴、面色蒼白或灰暗、精神萎靡、瘦弱無力,見于慢性消耗性疾病。

16.貧血面容:病人面色蒼白、唇舌色淡、表情疲憊,見于各種原因引起的貧血。

17.二尖瓣面容:病人雙頰紫紅、口唇發(fā)紺,見于風濕性心臟病二尖瓣狹窄病人。

18.病危面容:面容枯槁,面色蒼白或灰,表情淡漠,目光無神,眼眶凹陷,見于大出血、嚴重休克、脫水等病人。

19.發(fā)育狀態(tài)通常以年齡與智力、體格成長狀態(tài)(如身高、體重、第二性征)的關系進行綜合判斷。

20.成年人的體形可分為瘦長型、矮胖型和勻稱型三種。

21.杵狀指(),多見于支氣管擴張、肺膿腫、支氣管肺癌、先天性心臟病病人。

22.出血點直徑小于2mm稱為瘀點,直徑35mm稱為紫癜,直徑5mm以上稱為瘀斑,片狀出血伴皮膚顯著隆起稱為血腫。

23.黃染是由于血液中膽紅素過高引起的,早期或輕微黃染見于鞏膜及軟腭黏膜。。

24.發(fā)紺主要是由于單位容積血液中還原血紅蛋白餐增高而引起的。

血液中還原血紅蛋白超過50g/L時可出現(xiàn)發(fā)紺,常見于口唇、面頰、肢端、甲床、耳廓等。見于先天性心臟病、心肺功能不全和某些中毒等。

嚴重貧血病人如血紅蛋白量少于50g/L,即使全部血紅蛋白處于還原狀態(tài),也不出現(xiàn)發(fā)紺。

25.蜘蛛痣的產(chǎn)生與體內(nèi)雌激素增高有關,常見于慢性肝病病人。

26.體腫大一般分為三度:不超過咽腭弓者為度,超過咽腭弓者為度,扁桃體達咽后壁中線者為度。

27.肺癌多向右側鎖骨上窩或腋窩淋巴結群轉移;胃癌多向左側鎖骨上窩淋巴結轉移。

28,桶狀胸,胸廓呈桶形,前后徑增大,肋間隙加寬,多見于肺氣腫病人。

29.扁平胸,胸廓扁平,前后徑小于左右徑的一半,可見于慢性消耗性疾病如肺結核病人。

30.大量胸膜腔積液、氣胸縱隔腫瘤可將氣管推向健側。

31.廣泛胸膜粘連、肺不張可將氣管拉向患側。

32.觸覺語顫減弱或消失主要見于肺氣腫、阻塞性肺不張、大量胸腔積液、氣胸的病人。

33.語顫增強見于肺組織炎癥或肺實變的病人。

34.胸部叩診為過清音多見于肺氣腫病人。

胸部叩診為鼓音多見于氣胸病人。

35.慌張步態(tài)指起步后小步急速前行,身體前傾,有難以止步之勢,見于震顫麻痹。

醉酒步態(tài)指走路時軀干重心不穩(wěn),步態(tài)紊亂,如醉酒狀,見于小腦疾患。

36.在正常肺泡呼吸音部位若出現(xiàn)支氣管呼吸音則為異常的支氣管呼吸音,見于肺實變。

37.急性水腫病人可聞及兩肺滿布濕噦音。

38.肺炎病人可聞及局部濕噦音。

39.肺淤血病人可聞及兩肺底濕噦音。

40.頸靜脈怒張,提示上腔靜脈回流受阻,靜脈壓增高,常見于右心衰竭、心包積液、縱隔腫瘤等病人。

41.肝頸靜脈回流征陽性為右心功能不全的重要征象之一。

42.心臟聽診有五個瓣膜聽診區(qū),二尖瓣區(qū)位于心尖搏動最強點,肺動脈瓣區(qū)位于胸骨左緣第2肋間,主動脈瓣第一聽診區(qū)位于胸骨右緣第2肋間,主動脈瓣第二聽診區(qū)位于胸骨左緣第3肋間,三尖瓣區(qū)位于胸骨下端左緣,即胸骨左緣第4、5肋間。

43.心尖搏動向左移位,甚至略向上,為右心室增大的表現(xiàn);如心尖搏動向左下移位,則為左心室增大的表現(xiàn)。

44.毛細血管搏動征陽性主要見于主動脈瓣關閉不全、甲狀腺功能亢進和嚴重貧血等。

45.心包摩擦感提示心包膜的炎癥。

46.左心室增大,心左界向左下擴大,常見于主動脈瓣關閉不全、高血壓性心臟病病人。

,47.右心室輕度增大時叩診心界變化不大,顯著增大時心界向左增大明顯,常見于肺心病、單純二尖瓣狹窄病人。

48.心尖區(qū)舒張期隆隆樣雜音是二尖瓣狹窄的特性。

49.心尖區(qū)粗糙的全收縮期雜音,常提示二尖瓣關閉不全。

50.心尖區(qū)柔和而高調(diào)的吹風樣雜音常為功能性雜音。

51.主動脈瓣區(qū)舒張期嘆氣樣雜音提示主動脈瓣關閉不全等。

52.極度消瘦或嚴重脫水者腹部凹陷,重者呈舟狀腹。

53.腹肌緊張、壓痛、反跳痛是腹膜炎癥病變的體征,臨床上稱腹膜刺激征。

54.炎癥累及腹膜壁層是腹部反跳痛發(fā)生的機制。

55.正常人腸鳴音45/分,無明顯增強或減弱。

56.腹壁靜脈曲張常見于門靜脈高壓所致循環(huán)障礙或上、下腔靜脈回流受阻而有側支循環(huán)形成時。

57.急性胃腸道穿孔或臟器破裂所致急性彌漫性腹膜炎,腹膜刺激而引起腹肌痙攣,腹壁常有明顯緊張,甚至強直如木板,稱板狀腹。

58.急性腸胃炎時,腸鳴音活躍;腸麻痹時,腸鳴音可減弱或消失。

59.瞳孔縮小見于有機磷、巴比妥類、嗎啡等藥物中毒。

60.瞳孔散大見于視神經(jīng)萎縮、阿托品藥物中毒及深昏迷病人。

61.兩側瞳孔大小不等,提示顱內(nèi)病變,如顱內(nèi)出血、腦腫瘤及腦疝等。

62.瞳孔對光反射遲鈍或消失,見于昏迷病人。

63.椎體束受損時,病人可出現(xiàn)病理反射,即可出現(xiàn)巴賓斯基征、奧本海姆征、戈登征、查多克征陽性。

64.頸項強直、凱爾尼格征、布魯津斯基征為腦膜刺激征。

65.角膜反射、腹壁反射、提睪反射為淺反射。

66.肱二頭肌反射、肱三頭肌反射、膝腱反射、跟腱反射為深反射。

67.血紅蛋白(Hb)正常值:男性120160g/L;女性110150g/L。

68.白細胞及中性粒細胞增多多見于急性感染,尤其是化膿性感染,如肺炎球菌性肺炎敗血癥等。

69.白細胞及中性粒細胞減少多見于病毒感染,如流感、麻疹。

70.淋巴細胞增多見于病毒感染、結核感染以及慢性淋巴細胞性白血病。

71.網(wǎng)織紅細胞的增減可反映骨髓造血功能,減少見于再生障礙性貧血

72.進行糞便隱血試驗前應指導病人避免服鐵劑、動物血、肝類、瘦肉及大量綠葉蔬菜3天,勿咽下血性唾液,以防假陽性。

73.柏油樣便黑色富有光澤,呈柏油樣,見于各種原因引起的上消化道出血。

74.鮮血便見于腸道下段出血性疾病,如痢疾結腸癌、瘡等。

75.白陶土樣便見于各種原因引起的阻塞性黃疸

76.米泔樣便呈白色淘米水樣,內(nèi)含黏液塊,量多見于霍亂和副霍亂。

77.各種黃疸時總膽紅素均可升高:1734.2μmol/L,臨床上稱為隱性黃疸;>34.2μmol/L為顯性黃疸。。

78.白蛋白與球蛋白比值(A/G)1.52.51。

79.血清丙氨酸氨基轉移酶(ALT)廣泛存在于肝、心、腦、腎、腸等組織細胞中,以肝細胞中含量最高。

80.黏液、膿樣或膿血便見于痢疾、潰瘍性結腸炎、直腸癌。

81.慢性阻塞性肺氣腫主要引起呼吸衰竭

82.肺炎球菌性肺炎典型的痰液呈鐵銹色。

83.慢性肺心病早期表現(xiàn)為右室肥大。

84.支氣管擴張病人痰液的特點是大量膿痰,久置分三層。

85.吸人糖皮質激素后應漱口,以防口咽部感染。

86.型呼吸衰竭(呼衰)特征性的表現(xiàn)主要由二氧化碳滯留引起血管擴張所致,表現(xiàn)為皮膚紅潤、溫暖多汗及球結膜水腫。

87.支氣管哮喘發(fā)作時表現(xiàn)為呼氣性呼吸困難。

88.慢性阻塞性肺氣腫典型的體征為:桶狀胸,胸部呼吸運動減弱;語顫減弱;叩診過清音.心濁音界縮小,肝上界下移;聽診呼吸音減弱,呼氣相延長。

89.肺癌最早出現(xiàn)的癥狀為陣發(fā)性刺激性嗆咳。

90.氣管內(nèi)吸痰時,每次插管吸痰時間不宜超過l5秒,以防引起或加重低氧血癥。

91.對痰液過多且無力咳嗽者,每次翻身前后應注意拍背、吸痰,以免口腔分泌物進入支氣管造成窒息。

92.呼氣性呼吸困難最常見的病因是小氣道痙攣,常見于COPD及支氣管哮喘。

93.指導慢性阻塞性肺氣腫病人進行腹式呼吸時,呼氣與吸氣時間之比為231,即深吸慢呼。

94.慢性支氣管炎最常見的并發(fā)癥是阻塞性肺氣腫。

95.結核菌素試驗判斷結果的時間是注射后4872小時。

96.結核菌素試驗結果:皮膚硬結的直徑小于5mm為陰性,59mm為弱陽性,1019mm為陽性,20mm或不足20mm但出現(xiàn)水泡、壞死為強陽性。

97.鏈霉素的主要不良反應是耳聾和腎功能損害。

98.縮唇呼氣和腹式呼吸等呼吸功能鍛煉可以減低呼吸阻力,防止呼氣時小氣道過早閉合,利于肺泡內(nèi)氣體排出,提高呼吸效率。

99.氣管切開后最重要的護理措施是采取各種措施保持氣道的通暢,如濕化氣道、氣道內(nèi)吸痰等。

100.支氣管哮喘長期反復發(fā)作,最常見的并發(fā)癥是阻塞性肺氣腫和肺源性心臟病

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