| 中西藥分類(lèi) | 西藥 |
| 作用分類(lèi) | 消化系統(tǒng)藥物\胃腸解痙藥及胃動(dòng)力藥 |
| 英文名 | Atropine* |
| 漢語(yǔ)拼音 | |
| 別名 | |
| 藥物組成 | |
| 性狀 | 本品的硫酸鹽為無(wú)色結(jié)晶或白色結(jié)晶性粉末，無(wú)臭。在水中極易溶解，在乙醇中易溶。120℃干燥3小時(shí)后測(cè)定熔點(diǎn)不低于189℃，熔融時(shí)同時(shí)分解。 |
| 功效 | |
| 主治 | 1．治療胃腸道及附屬腺管痙攣引起的絞痛和胃腸痙攣、膽道痙攣（膽石癥、膽道蛔蟲(chóng)等)，腎絞痛（輸尿管結(jié)石等)，消化性潰瘍（主要是十二指腸潰瘍)的疼痛，以及由痙攣引起的嘔吐和腹瀉。 2．治療胰腺炎、膽囊炎以及消化液分泌增多引起的吐瀉（炎癥性及分泌性腹瀉)。 3．治療有機(jī)磷農(nóng)藥中毒，尤對(duì)有機(jī)磷毒物引起的毒蕈堿樣癥狀（出汗、流涎、吐瀉、肺部濕羅音及呼吸衰竭)有極好效果，能挽救致命的呼吸中樞衰竭。常與膽堿酯酶復(fù)活劑解磷定等合用。 4．改善微血管循環(huán)，治療革蘭陰性桿菌引起的感染中毒性休克（中毒性痢疾休克、肺炎休克等)。 此外，還可以治療心律紊亂（房-室傳導(dǎo)阻滯，阿-斯綜合征等)、腦動(dòng)脈供血不足（中樞性眩暈等)，用于麻醉前給藥及五官科疾病等。 |
| 用途 | |
| 方解 | |
| 藥理作用 | 本品具有松弛內(nèi)臟平滑肌的作用，從而解除平滑肌痙攣。這種作用與平滑肌的功能狀態(tài)有關(guān)。治療劑量時(shí)，對(duì)正�；顒�(dòng)的平滑肌影響較小，但對(duì)過(guò)度活動(dòng)或痙攣的內(nèi)臟平滑肌則有顯著的解痙作用�？删徑饣蛳改c道平滑肌痙攣所致的絞痛，對(duì)膀胱逼尿肌、膽管、輸尿管、支氣管都有解痙作用，但對(duì)子宮平滑肌的影響較少，雖然可透過(guò)胎盤(pán)屏障，但對(duì)胎兒無(wú)明顯影響，也不抑制新生兒呼吸。本品大劑量可抑制胃酸分泌，但對(duì)胃酸濃度、胃蛋白酶和粘液的分泌影響很小。隨劑量增加可依次出現(xiàn)如下反應(yīng)：腺體分泌減少，瞳孔擴(kuò)大和調(diào)節(jié)麻痹，心率加快，膀胱和胃腸道平滑肌的興奮性降低，胃液分泌抑制，中毒劑量則出現(xiàn)中樞作用。 |
| 體內(nèi)過(guò)程 | 本品為叔胺類(lèi)生物堿，易透過(guò)生物膜，易自胃腸道和結(jié)合膜吸收，皮膚接觸也可吸收一部分�？诜酒穯我粍┝�，1小時(shí)后達(dá)峰效，約3-4小時(shí)作用消失。注射用藥作用出現(xiàn)較快，肌注2mg，15-20分鐘后即達(dá)血峰濃度。吸收后廣泛分布于全身組織，可透過(guò)血腦屏障，在30分-1小時(shí)內(nèi)中樞神經(jīng)系統(tǒng)達(dá)到顯著濃度。本品亦能通過(guò)胎盤(pán)進(jìn)入胎兒循環(huán)。血漿蛋白結(jié)合率為50%。本品部分在肝臟代謝，約80%經(jīng)尿排出，其中約1/3為原形，其余的為通過(guò)水解與葡萄糖醛酸結(jié)合的代謝物，消除t1/2為2-4小時(shí)。 |
| 劑型 | 片劑 |
| 規(guī)格 | 片劑：0.3mg/片。 |
| 用法用量 | 成人：口服：0.3mg，1日3-4次。極量，一次1mg。一日3mg。小兒：按體重0.01mg/kg，每4-6小時(shí)1次。 |
| 不良反應(yīng) | 口干、皮膚潮紅、少汗、胃腸動(dòng)力低下、便秘、胃-食管反流、排尿困難。應(yīng)用2mg以上可有中毒反應(yīng)，包括心率過(guò)快、興奮、躁動(dòng)、抽搐、幻覺(jué)、神志不清等。 |
| 注意事項(xiàng) | 1．青光眼及前列腺肥大患者禁用。 2．心臟疾患（尤心動(dòng)過(guò)速)、胃腸動(dòng)力低下、胃潴留（胃下垂、胃輕癱等)。胃-食管反流性疾病、潰瘍性結(jié)腸炎、尿潴留等慎用。 3．治療有機(jī)磷中毒時(shí)初量宜大2-10mg靜脈小壺給人，每隔10-20分鐘1次。待出現(xiàn)阿托品化現(xiàn)象時(shí)（即上述輕度阿托品中毒表現(xiàn))即減量維持，不可突然停藥，以免癥狀反跳。 4．出現(xiàn)阿托品過(guò)量時(shí)，用新斯的明拮抗。 5．與尿堿化劑、吩噻嗪類(lèi)藥，三環(huán)類(lèi)抗抑郁藥，撲米酮，普魯卡因胺，其他抗膽堿藥，單胺氧化酶抑制劑等合用、可使其毒副作用增加。 |
| 貯藏 | 密閉保存。 |
| 備注 | *號(hào)為英文名國(guó)際非專利藥名(International Nonproprietary Names for Pharmaceutical Substances ,簡(jiǎn)稱INN)或無(wú)國(guó)際專利藥名 |
