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全科醫(yī)師晉升考核考試輔導(dǎo)—心血管系統(tǒng)

來源:醫(yī)學(xué)全在線 更新:2008/10/25 衛(wèi)生資格論壇

考核知識(shí)點(diǎn)

  1、正常血壓值;高血壓的定義和分級(jí)標(biāo)準(zhǔn);高血壓的非藥物和藥物治療;老年人高血壓特點(diǎn);原發(fā)性高血壓繼發(fā)性高血壓的鑒別診斷;高血壓病的預(yù)防及健康指導(dǎo)。

  2、心絞痛臨床表現(xiàn)和處理;心肌梗死的診斷依據(jù);急診處理和轉(zhuǎn)診注意事項(xiàng);心肌梗死的定位診斷;預(yù)防及健康指導(dǎo)。

  3、慢性肺源性心臟病的臨床表現(xiàn)和治療原則;肺心病診斷及鑒別診斷要點(diǎn)。

  4、心力衰竭的分類及臨床表現(xiàn);心功能分級(jí);心力衰竭的診斷及鑒別診斷;處理要點(diǎn)及健康指導(dǎo);急性心力衰竭的院前急救;洋地黃的作用機(jī)理、適應(yīng)證、禁忌證及洋地黃過量的臨床表現(xiàn)及處理。

  5、常見心律失常的診斷要點(diǎn);嚴(yán)重心律失常的院前急救。

  6、心肌病的概念和分類;擴(kuò)張型心肌病的臨床表現(xiàn)和治療原則。

  7、心瓣膜病的概念和臨床類型;二尖瓣、主動(dòng)脈瓣狹窄和關(guān)閉不全的臨床表現(xiàn)、診斷要點(diǎn)和防治原則。

  A1型題(請(qǐng)從備選答案中選擇一個(gè)正確答案)

  1、高血壓病分期標(biāo)準(zhǔn)中最主要的依據(jù)是

  A病程長(zhǎng)短

  B血壓增高程度

  C癥狀輕重

  C器官損傷及功能代償情況

  E以上都不是

  2、高血壓合并糖尿病腎病的患者,治療后立位血壓應(yīng)降至什么水平為最佳治療效果

  A140/90mmHg

  B130/85mmHg

  C140/85mmHg

  D130/90mmHg

  E140/95mmHg

  3、診斷早期肺心病的主要依據(jù)是

  A右心功能不全體征

  B肺氣腫體征

  C慢性肺部疾病史

  D肺動(dòng)脈高壓

  E頸靜脈充盈

  4、不宜使用洋地黃的心力衰竭是

  A擴(kuò)張型心肌病伴心衰

  B心肌梗死伴心力衰竭

  C風(fēng)心病伴心力衰竭醫(yī)學(xué) 全在.線提供

  D高血壓性心臟病伴心衰

  E梗阻性心肌病伴心衰

  4、心律失常的治療,下列哪種組合正確

  A心房顫動(dòng)-普魯卡因酰胺

  B室上性心動(dòng)過速-去甲腎上腺素

  C室上性心動(dòng)過速-頸動(dòng)脈竇按摩

  D心室纖顫-利多卡因

  E房室傳導(dǎo)阻滯-阿托品

  6、下列哪種疾病在家族內(nèi)發(fā)生頻率較高

  A心肌炎

  B擴(kuò)張型心肌病

  C肥厚型梗阻型心肌病

  DQ-T間期延長(zhǎng)綜合征

  EWPW綜合征

  7、患者,男,患高血壓20余年,在查體時(shí)最不可能出現(xiàn)的是

  A主動(dòng)脈第二心音減弱

  B視網(wǎng)膜動(dòng)靜脈交叉受壓

  C尿常規(guī)RBC(++),Pro(+)

  DECG:Rv5+Sv1>4 0mVEPD

  E室間隔厚度20mm,左室后壁10mm

  8、患者,男,36歲,因心悸、氣短4年,近1個(gè)月加重住院,經(jīng)檢查診斷為擴(kuò)張型心肌病,患者家屬向醫(yī)生了解該病的預(yù)后,下列對(duì)預(yù)后的判斷哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

  A心衰出現(xiàn)的頻率高,預(yù)后不良

  B癥狀出現(xiàn)后5年生存率為22%左右

  C部分患者可發(fā)生栓塞或猝死

  D死因多為心衰和嚴(yán)重的心律失常

  E手術(shù)病例的生存率和預(yù)后在逐年改善

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