網(wǎng)站首頁
醫(yī)師
藥師
護士
衛(wèi)生資格
高級職稱
住院醫(yī)師
畜牧獸醫(yī)
醫(yī)學(xué)考研
醫(yī)學(xué)論文
醫(yī)學(xué)會議
考試寶典
網(wǎng)校
論壇
招聘
最新更新
網(wǎng)站地圖
中醫(yī)理論中醫(yī)臨床診治中醫(yī)藥術(shù)語標準中國方劑數(shù)據(jù)庫中醫(yī)疾病數(shù)據(jù)庫OCT說明書不良反應(yīng)中草藥圖譜藥物數(shù)據(jù)藥學(xué)下載
您現(xiàn)在的位置: 醫(yī)學(xué)全在線 > 中醫(yī)理論 > 經(jīng)方醫(yī)學(xué) > 正文:陽明病篇244條是否是這樣理解
    

仲景原文:陽明病篇244條是否是這樣理解

原條文是否是這樣?
太陽病,寸緩、關(guān)浮、尺弱、其人發(fā)熱汗出、復(fù)惡寒、不嘔、但心下痞者,此以醫(yī)下之也;如其不下者,病人不惡寒而渴者,此轉(zhuǎn)屬陽明也。小便數(shù)者,大便必硬,不更衣十日,無所苦也?视嬎,少少與之,但以法救之?收,宜五苓散
(本太陽病,其人發(fā)熱汗出,醫(yī)反下之),現(xiàn)寸緩、關(guān)浮、尺弱,其人(仍)發(fā)熱汗出、(而)復(fù)惡寒、不嘔、但心下痞者,此以醫(yī)下之也,(宜附子瀉心湯);如其不下者,病人不惡寒而渴者,此轉(zhuǎn)屬陽明也。小便數(shù)者,大便必硬,不更衣十日,無所苦也,(脾約是也).(本太陽病,其人發(fā)熱汗出),渴欲飲水,少少與之,但以法救之?收,宜五苓散。
"渴者,宜五苓散。"這應(yīng)該是注家對"渴欲飲水,少少與之,但以法救之。"的注解.

-------------------
   寸緩------桂枝證,與其人發(fā)熱汗出(發(fā)熱是表證喔)對應(yīng);關(guān)浮,對應(yīng)但心下痞者(關(guān)脈浮,腹?jié)M不能食,心下痞。關(guān)脈浮而不及,浮弱,厚樸半夏甘草人參湯;關(guān)脈浮而太過,浮滑,三黃瀉心湯;發(fā)熱汗出而痞滿者,宜桂枝人參湯,厚樸七物湯-----);尺弱,陽氣弱,可以是太陰下焦虛寒,小腹拘急,可以是腎氣弱,與復(fù)惡寒對應(yīng),是肉桂證,甚至附子證。
 本太陽病,醫(yī)下之,出現(xiàn)4種變局(3種痞證):
   太陽病,寸緩、關(guān)浮、尺弱(醫(yī)誤治所致。本麻黃湯可治,亂治導(dǎo)致表虛,中陽弱,尺弱已經(jīng)非麻黃適應(yīng)癥。且桂枝湯脈象為陽浮陰弱,陰弱指尺脈弱,陽浮為寸脈浮緩?梢姵呷跏欠浅_m合桂枝肉桂)、其人發(fā)熱汗出、復(fù)惡寒、不嘔、但心下痞者,此以醫(yī)下之也-------桂枝人參湯加肉桂比較適合,也可能加附子。附子瀉心湯脈象是關(guān)脈弦滑有力,兼左寸脈沉弱,或左右寸脈沉弱,有惡寒汗出附子證,無發(fā)熱喔。如果是附子瀉心湯,條文當是寸沉,關(guān)浮,尺不弱或弱。
  太陽病,寸緩、關(guān)浮、尺弱、其人發(fā)熱汗出、復(fù)惡寒、不嘔或嘔、但心下痞者,且口渴者,五苓散加肉桂。
  如其不下者(太陽病,醫(yī)下之卻未下),病人(反)不惡寒而渴者,此轉(zhuǎn)屬陽明也(觀其脈證,知犯何逆,隨證治之)-----三黃瀉心湯
  小便數(shù)者,大便必硬,不更衣十日,無所苦也---麻子仁
   一點不成熟的見解

-------------------
建議看看郝萬山教授講解傷寒論的視頻,很精彩。
...
醫(yī)學(xué)全在線 版權(quán)所有© CopyRight 2006-2046, MED126.COM, All Rights Reserved
皖I(lǐng)CP備06007007號
百度大聯(lián)盟認證綠色會員可信網(wǎng)站 中網(wǎng)驗證