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趙紹琴臨證驗案精選:嗜睡

呂某,男,45歲,1992年7月13日初診自述春節(jié)期間酗酒后嗜睡,現(xiàn)每日昏昏欲睡,時有低熱,反應遲鈍,面色暗濁,大便不暢,舌紅苔白而膩,脈?數(shù)。證屬濕阻熱郁,氣機不暢。治以芳香宣化,宣展氣機。方藥:蟬衣、片姜黃、炒山梔、前胡、蘇葉各6克,僵蠶、淡豆豉、藿香、佩…

呂某,男,45歲,1992年7月13日初診

自述春節(jié)期間酗酒后嗜睡,現(xiàn)每日昏昏欲睡,時有低熱,反應遲鈍,面色暗濁,大便不暢,舌紅苔白而膩,脈?數(shù)。證屬濕阻熱郁,氣機不暢。治以芳香宣化,宣展氣機。

方藥:蟬衣、片黃、炒山梔前胡、蘇葉各6克,僵蠶、淡豆豉藿香、佩蘭quanxiangyun.cn/zhicheng/大腹皮、檳榔各10克,大黃1克。

服藥7劑后,嗜睡減輕,發(fā)熱未作,再以上方去藿香、前胡,加防風6克,白蔻仁4克,服藥20余劑,嗜睡愈,精神爽,飲食二便如常。

【按】,酗酒后出現(xiàn)嗜睡,必與嗜酒相關。酒乃谷物釀造而成,其性濕熱大盛。凡嗜酒之人多濕熱壅盛,濕熱蒙閉,氣機不暢,神明失聰,故昏昏欲睡安。今面濁,舌紅苔白膩,脈濡數(shù),皆是濕熱之征。治用升降散疏調氣機,加www.med126.com前胡、蘇葉宣展肺氣,氣化則濕邪亦化;藿香、佩蘭芳香化濕,大腹皮、檳榔、淡豆豉發(fā)越陳腐,疏利三焦。服之氣機展,三焦暢,濕熱去,則熱退神清矣。

又接,上案為嗜睡,此案為失眠,證似相反,而皆以升降散加減取效,以其二證雖異,然氣機郁滯則一,故皆用疏調氣機,復其升降之法,隨證加減,自可獲效。

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