一般描述:
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肛門(mén)濕疹是肝腸科常見(jiàn)的一種過(guò)敏性皮膚病。其病變多局限于肛門(mén)口及其肛周皮膚,也可延 |
及會(huì)陰部以及外生殖器等部位。臨床以瘙癢、局部分泌物增多、皮疹呈多形性、易復(fù)發(fā)為主 | |
要特點(diǎn)。 | |
癥狀描述:
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瘙癢。 |
肛門(mén)潮濕。 | |
疼痛:皮膚破損而出現(xiàn)疼痛。 | |
腹股溝淋巴結(jié)腫痛:由于濕疹局部感染后引起。 | |
體癥描述:
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首先是皮損形態(tài)的多樣性,呈“紅斑性濕疹”、“水皰樣濕疹”、“結(jié)痂性濕疹”、“鱗屑 |
性濕疹”。第二是皮損的彌漫性。第三是皮膚苔蘚樣變。 | |
發(fā)病原因:
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其發(fā)生主要與變態(tài)反應(yīng)、疾病因素(如消化不良、營(yíng)養(yǎng)失調(diào)、新陳代謝障礙、內(nèi)分泌失調(diào)、 |
腸寄生蟲(chóng)病、肛瘺、痔、肛裂、脫肛)、神經(jīng)功能障礙有關(guān)。 | |
診斷要點(diǎn):
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急性濕疹:病程較短,初起時(shí)皮膚損害有紅斑、丘疹、滲出、糜爛、結(jié)痂、脫屑等,可二至 |
三種皮損并存。重者瘙癢劇烈,呈間歇性或陣發(fā)性發(fā)作。 | |
亞急性濕疹:病情較緩慢,水皰不多,滲液少,尚可見(jiàn)紅斑、丘疹,鱗屑、痂皮、糜爛等。 | |
慢性濕疹:肛緣皮膚增厚粗糙,呈苔蘚樣變,彈性減弱或消失,伴有皸裂,皮損界線不清, | |
瘙癢劇烈。病程較長(zhǎng),反復(fù)發(fā)作。 | |
實(shí)驗(yàn)室檢查:
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實(shí)驗(yàn)室檢查:血液中嗜酸性粒細(xì)胞可能增加。 |
疾病辨析:
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肛周接觸性皮炎。 |
肛門(mén)瘙癢癥。 | |
肛周神經(jīng)性皮炎。 | |
治療方法:
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濕熱下注 |
證候:發(fā)病急驟,肛門(mén)皮膚潮紅,伴有丘疹、水泡、黃水淋漓,局部灼熱瘙癢,大便秘結(jié), | |
小便短赤,舌質(zhì)紅,苔黃膩,脈弦滑或弦數(shù)。 | |
治法:清熱利濕,祛風(fēng)止癢。 | |
主方:萆薢滲濕湯加減。 | |
用法:每日1劑,水煎服。 | |
加減: | |
血虛風(fēng)燥 | |
證候:肛周皮膚肥厚,伴角化皸裂,皮損表面有爪痕和血痂。病程纏綿,反復(fù)發(fā)作。心煩易 | |
怒,午后低熱,夜寐不佳。舌淡苔白,脈弦細(xì)或沉細(xì)。 | |
治法:養(yǎng)血潤(rùn)燥,清熱祛風(fēng)。 | |
主方:滋陰除濕湯加減。 | |
用法:每日1劑,水煎服。 | |
加減: | |
熱度壅盛 | |
證候:肛周皮膚紅腫,痛不可按。皮損擴(kuò)大,流膿流水。身熱惡寒,頭痛乏力,舌紅,苔白 | |
根部黃厚,脈弦數(shù)。 | |
治法:養(yǎng)血潤(rùn)燥,清熱祛風(fēng)。 | |
主方:滋陰除濕湯加減。 | |
用法:每日1劑,水煎服。 | |
加減: |