一般描述:
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慢性中性粒細(xì)胞白血病(Chronic neutrophilic leukemia |
,CNL)是一種少見的慢性白血病。以成熟的中性粒細(xì)胞增多、脾腫大、中性粒細(xì)胞堿性 | |
磷酸酶活性極高和ph^1陰性為特點(diǎn)。 | |
癥狀描述:
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本病起病隱匿,主要表現(xiàn)為乏力、納差、腹脹、低熱、消瘦,輕至中度貧血,少數(shù)有出血傾 |
向。所有病人均有明顯脾腫大,一般在肋下2-13cm,多數(shù)有肝腫大,少數(shù)有淋巴結(jié)腫 | |
大。 | |
診斷要點(diǎn):
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明顯而持久的成熟中性粒細(xì)胞增多。 |
肝脾腫大。 | |
NAP積分增高。 | |
骨髓象顯示粒系極度增生,以成熟中性分葉核粒細(xì)胞為主。 | |
ph^1染色體陰性,或BCR/ABL融合基陰性。 | |
除外感染、腫瘤及自身免疫性疾病等所致的類白血病反應(yīng)。 | |
病理檢查有成熟中性粒細(xì)胞廣泛浸潤,無明顯的纖維組織增生。 | |
實(shí)驗(yàn)室檢查:
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外周血象:白細(xì)胞持續(xù)明顯增高。 |
骨髓象:呈單純粒系極度增生。 | |
遺傳學(xué)檢查:ph^1均為陰性。 | |
疾病辨析:
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慢性粒細(xì)胞白血病。 |
類白血病反應(yīng)。 | |
骨髓纖維化。 |
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