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藥 品 名 稱 | 溴芐銨 |
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英 文 藥 名 | Bretylium |
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其 他 名 稱 | ASC-603、Bretylan、Bretylate、Bretylium Tosilate、Bretylol、 Darenthin、Darentrin、Hypofyl、NSC-62164、溴芐胺、溴芐乙胺、托西溴芐銨、甲苯磺酸溴芐胺、特蘭新、托西酸溴芐銨。 |
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藥 理 作 用 | 為腎上腺素能神經(jīng)阻斷藥，屬第Ⅲ類抗心律失常藥。能抑制K+通道，阻滯動作電位復(fù)極化，延長心肌細胞有效不應(yīng)期。同時可促進交感神經(jīng)末梢釋放腎上腺素，明顯提高心室肌的致顫閾，減慢沖動傳導(dǎo)和心率，消除折返激動所致的心律失常。注射可迅速發(fā)揮作用，維持時間6-8小時，80％原形藥物從腎臟排出。 |
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臨 床 應(yīng) 用 | 用于各種病因所致的室性心律失常，如早搏、心動過速、心室撲動和顫動，尤其對銻劑所致的室性心律紊亂效果較好。在利多卡因等藥物無效時，可提高電除顫成功率，有“化學(xué)除顫”的作用。對由于器質(zhì)性心臟病、電解質(zhì)紊亂、酸堿平衡失調(diào)或由于洋地黃、奎尼丁等藥物中毒引起的心律失常也有一定療效。能增強心肌收縮力，也可用于伴心力衰竭的室性心律失常。 |
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禁 忌 癥 | 低血壓患者禁用。 |
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不 良 反 應(yīng) | 胸悶、心慌、惡心、嘔吐、腹部不適、尿潴留等，用藥開始可有一過性血壓升高，半數(shù)以上患者可產(chǎn)生體位性低血壓。 |
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制 劑 規(guī) 格 | (甲苯磺酸鹽)片劑0.1g；注射劑2ml:0.25g。 |
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注 意 事 項 |
(1)達作用高峰較慢，故宜盡早用藥。 (2)少數(shù)可能對兒茶酚胺類藥物較敏感，故應(yīng)從小劑量開始。 (3)用藥后應(yīng)保持臥位。 (4)與鈣離子有拮抗作用，不宜合用。 (5)心瓣膜病、嚴(yán)重心衰、心排出量低、腎功能不全者慎用。 |
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參 考 文 獻 |
邵孝鉷 遲寶蘭，2006. 基層全科醫(yī)生診療指南第五卷．北京:學(xué)苑出版社 邵孝鉷 遲寶蘭，2006. 基層全科醫(yī)生診療指南第六卷．北京:學(xué)苑出版社 邵孝鉷 遲寶蘭，2006. 基層全科醫(yī)生診療指南第七卷．北京:學(xué)苑出版社 國家食品藥品監(jiān)督管理局藥品審評中心，四川美康醫(yī)藥軟件研究開發(fā)有限公司主編，2004．藥物臨床信息參考．四川: 科學(xué)技術(shù)出版社 徐叔云，2004．臨床藥理學(xué)第三版．北京：人民衛(wèi)生出版社 |
