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2014年度中西醫(yī)助理醫(yī)師實(shí)踐技能學(xué)習(xí)筆記:腦梗死

來(lái)源:本站原創(chuàng) 更新:2014-4-16 執(zhí)業(yè)醫(yī)師論壇

A、病機(jī):

中風(fēng)病,多因素體稟賦不足,年老正衰,肝腎不足,陽(yáng)亢化風(fēng),或勞倦內(nèi)傷致氣血內(nèi)虛,血脈不暢;或因嗜飲酒漿,過(guò)食肥甘,損傷脾胃,內(nèi)生濕濁,進(jìn)而化熱,阻滯經(jīng)脈,復(fù)加情志不遂、氣候劇烈變化等誘因,以致臟腑功能失調(diào),氣血逆亂,風(fēng)夾痰瘀,擾于腦竅,竄犯經(jīng)絡(luò)發(fā)為中風(fēng)。

B、診斷:

多有動(dòng)脈硬化,高血壓糖尿病及心臟病史。起病急,醫(yī)學(xué) 全在.線提供多安靜發(fā)病,半身不遂,口眼歪斜,語(yǔ)言不利,CT(多數(shù)腦梗死在24—48小時(shí)后逐漸顯示于閉塞血管區(qū)一致的低密度梗死灶)確定梗塞部位,

C、鑒別:

1)腦出血:有高血壓病史,發(fā)病更急,多運(yùn)動(dòng)狀態(tài)發(fā)病,多有頭痛嘔吐等顱壓增高表現(xiàn),血壓明顯增高,CT確診 醫(yī).學(xué)全.在.線quanxiangyun.cn

2)腦栓塞:起病急驟,癥狀嚴(yán)重,多有心臟病史特別是心房纖顫,感染性心內(nèi)膜炎心肌梗死等。

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