A、病機(jī)：稟賦不足，感受外邪引起關(guān)節(jié)經(jīng)絡(luò)痹阻，不通則痛，病位在關(guān)節(jié)、經(jīng)絡(luò)，與肝腎有關(guān)。
B、診斷：晨僵每天至少1小時(shí)，病程至少6周，三個(gè)或三個(gè)以上關(guān)節(jié)腫脹持續(xù)至少6周，對(duì)稱(chēng)性關(guān)節(jié)腫至少6周；有皮下結(jié)節(jié)。關(guān)節(jié)畸形，手X線片改變：骨質(zhì)疏松和關(guān)節(jié)間隙狹窄。類(lèi)風(fēng)濕因子陽(yáng)性（RF滴度>1：20)有上述7項(xiàng)中4項(xiàng)者即可診斷為類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎
C、鑒別：系統(tǒng)性紅斑狼瘡SLE：對(duì)稱(chēng)性多關(guān)節(jié)炎比類(lèi)風(fēng)關(guān)輕微，面部蝶形紅斑，脫發(fā)，蛋白尿。
風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎：是風(fēng)濕熱的臨床表現(xiàn)之一。醫(yī)學(xué) 全在.線提供青少年多見(jiàn)，四肢大關(guān)節(jié)游走性疼痛，很少出現(xiàn)關(guān)節(jié)畸形，關(guān)節(jié)外癥狀：發(fā)熱，咽痛，心臟炎，皮下結(jié)節(jié)，環(huán)形紅斑，血清抗鏈球菌溶血素“O”
滴度升高，C反應(yīng)蛋白陽(yáng)性，血沉增快，RF陰性
D、西醫(yī)治療減輕關(guān)節(jié)腫脹疼痛，控制疾病發(fā)展，促進(jìn)關(guān)節(jié)骨修復(fù)，改善其功能
1)休息，急性期關(guān)節(jié)制動(dòng)， 醫(yī)學(xué) 全在.線提供quanxiangyun.cn
2)非甾體抗炎藥：布洛芬每日1.2-3.2g，分三次服用；雙氯芬酸：每日75-150mg，分三次服用
3)慢作用抗風(fēng)濕藥：甲氨蝶呤MTX目前RA首選，7.5-20mg每周，口服。
4)外科手術(shù)治療：關(guān)節(jié)置換，滑膜切除術(shù)，適用于晚期，畸形失去功能的關(guān)節(jié)。
E、中醫(yī)證型類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎（痹癥)
2014執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試現(xiàn)場(chǎng)確認(rèn)時(shí)間
2014執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試大綱匯總最新版
