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皮外五官與經(jīng)方:面部長(zhǎng)痘伴手足厥冷,請(qǐng)大家處方

???? 患者女性,26歲,平素手腳冰涼,鼻尖亦涼,經(jīng)常容易上火(牙痛,咽痛之類),時(shí)不時(shí)臉上長(zhǎng)痘,精神欠佳,舌潤(rùn)苔白,脈細(xì)稍數(shù)。
???? 自覺是上熱下寒證,考慮投以烏梅丸,不知各位老師、高手意下如何?

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現(xiàn)在好多女性都是這種體質(zhì)

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可以

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這是表郁熱內(nèi)真寒證,這個(gè)熱是郁熱不是虛火,是因?yàn)楸須庥糇璨煌ㄋ拢?dāng)以麻黃連翹赤小豆湯加溫散內(nèi)寒之藥。另外,表氣的長(zhǎng)期郁滯不通一樣會(huì)導(dǎo)致內(nèi)寒,因?yàn)榻饸鉄o法下達(dá),這就是為什么青春痘病人舌脈很多都不是熱象的緣故。也根本沒達(dá)到那種虛陽外越的地步,人要是動(dòng)不動(dòng)就虛陽外越估計(jì)早就沒命了。

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謝謝大家的意見,其實(shí)個(gè)人覺得虛陽外越的情況確實(shí)不多,只是此例辨為上熱下寒考慮用此方,我先試治一下,看看情況

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可以用烏梅丸

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手腳冷 用四逆湯
面部長(zhǎng)痘 可考慮去濕之藥

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太陽少陰合病,葛根湯合黃連阿膠湯,可否?

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婦科的溫經(jīng)湯比較合適,或者柴胡四物湯也可用的。

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我考慮用四逆散加四物湯加公英地丁

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謝謝大家的意見,已經(jīng)給用上了烏梅丸,看看療效如何,及時(shí)反饋給各位同道

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記得在劉渡舟醫(yī)案里也有個(gè)上熱下寒證,劉老用的附子瀉心湯,不知此處可否移花接木?

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誰給你用的烏梅丸?

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病人用了烏梅丸后,痘痘有所消退,手腳稍轉(zhuǎn)溫,待續(xù)...

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也可考慮柴胡桂枝干姜湯合當(dāng)歸四逆湯
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