一般描述:
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風(fēng)疹是由風(fēng)疹病毒引起的急性呼吸道傳染病。以前驅(qū)期短,皮疹,耳后、枕后和頸部淋巴結(jié) |
腫大為其臨床特征。多見(jiàn)于2-5歲小兒,預(yù)后良好。但如胎兒早期感染可造成嚴(yán)重的先天 | |
畸形,稱為先天性風(fēng)疹綜合征。本病多見(jiàn)于冬春兩季,病人及隱性感染者為傳染源,主要通 | |
過(guò)空氣飛沫傳播或患兒口、鼻、眼分泌物直接傳染。 | |
癥狀描述:
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前驅(qū)期:短暫或不顯,易被忽略?捎械偷街卸發(fā)熱,持續(xù)半日-3日(1-2日者最多) |
,伴輕度上呼吸道炎癥表現(xiàn),如咳嗽、流涕、結(jié)合膜及咽部充血等,軟腭上可見(jiàn)細(xì)小紅疹或 | |
出血點(diǎn)。 | |
出疹期:發(fā)熱第1-2日開(kāi)始出疹,1日出齊,持續(xù)2-5日消退。出疹從頭面部開(kāi)始,迅 | |
速遍及頸部、軀干及四肢。皮疹為淡紅色斑丘疹,分布較均勻,面部及四肢皮疹可融合,疹 | |
間皮膚正常。耳后、頸部及枕后淋巴結(jié)腫大,有時(shí)全身淺表淋巴結(jié)均腫大。出疹第一天后, | |
全身癥狀很快消失,體溫降至正常。 | |
恢復(fù)期:皮疹消退后無(wú)脫屑及色素沉著,腫大的淋巴結(jié)逐漸消退。 | |
發(fā)病原因:
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發(fā)病前12-23天(平均18天)有與傳染源接觸史。 |
實(shí)驗(yàn)室檢查:
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血象:白細(xì)胞總數(shù)減少,淋巴細(xì)胞相對(duì)增多。 |
病毒分離:出疹前后7天取患兒鼻咽分泌物可分離出病毒。 | |
疾病辨析:
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麻診。 |
猩紅熱。 | |
幼兒急疹。 | |
藥物性皮疹。 | |
治療方法:
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邪郁肺衛(wèi) |
證候:發(fā)熱惡風(fēng),噴嚏流涕,咳嗽,頭面、軀干、四肢漸次出現(xiàn)淡紅色皮疹,稀疏細(xì)小,分 | |
布均勻,伴瘙癢,耳后及枕部脊核腫大,舌質(zhì)偏紅,舌苔薄白,脈浮。 | |
治法:疏風(fēng)清熱。 | |
主方:銀翹散加減。 | |
用法: | |
加減:伴發(fā)熱者加生石膏、大青葉、黃芩;伴咳嗽者加桑葉、菊花、杏仁。 | |
邪熱熾盛 | |
證候:高熱、口渴、心煩不寧,溲赤便干,疹色鮮紅或暗紅,疹點(diǎn)密集,皮膚疼癢,舌質(zhì)紅 | |
,苔黃糙,脈細(xì)數(shù)。 | |
治法:清熱解毒。 | |
主方:透疹涼解湯加減。 | |
用法: | |
加減:高熱面赤加生石膏、黃芩;疹點(diǎn)密集加大青葉、板藍(lán)根、紫花地丁。 |