一般描述:
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IgA腎病(又稱(chēng)IgA系膜腎病)是一組特殊免疫病理類(lèi)型的原發(fā)性腎小球疾病。臨床表 |
現(xiàn)以血尿最常見(jiàn)。本病病因尚未明確。超病前誘因常為呼吸道或消化道、泌尿道感染,也可 | |
為疫苗預(yù)防接種等。本病目前缺乏特殊治療,以對(duì)癥和保護(hù)腎功能為主。 | |
癥狀描述:
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發(fā)作性肉眼血尿。 |
持續(xù)性鏡下血尿。 | |
急性腎炎綜合征。 | |
實(shí)驗(yàn)室檢查:
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尿常規(guī):以血尿?yàn)橹鳌?/td> |
血IgA測(cè)定:IgA升高。 | |
腎病者可有低蛋白血癥和高膽固醇血癥,腎功能不全者BUN和血肌酐可增高。 | |
疾病辨析:
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紫癜性腎炎。 |
狼瘡性腎炎。 | |
乙肝病毒相關(guān)性腎炎。 | |
急性腎小球腎炎。 | |
治療方法:
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膀胱濕熱 |
證候:尿血,血色鮮紅,排尿灼熱感,或伴發(fā)熱,口渴,咽喉腫痛,皮膚瘡瘍,舌紅,苔黃 | |
膩,脈滑數(shù),指紋深紅。 | |
治法:清熱解毒,涼血止血。 | |
主方:小薊飲子加減。 | |
用法: | |
加減:尿血重加白茅根、仙鶴草、澤蘭;熱毒盛者加銀花、連翹、蒲公英;頭暈頭痛加生石 | |
決明、黃芩、牛膝。 | |
心火亢盛 | |
證候:尿血色淡不鮮,經(jīng)久不愈,面色萎黃,納少形瘦,神疲乏力,腰膝酸軟,舌淡有齒痕 | |
,苔白滑,脈沉細(xì)弱,指紋沉隱。 | |
治法:清心瀉火,利尿止血。 | |
主方:導(dǎo)赤散加減。 | |
用法: | |
加減:尿血嚴(yán)重者加白茅根、丹皮、側(cè)柏葉;夜寐不寧加麥冬、棗仁、燈芯草。 | |
陰虛火旺 | |
證候:小便短赤,神疲乏力,午后潮熱,舌質(zhì)紅,苔少或光剝,脈細(xì)數(shù)。 | |
治法:滋陰降火,斂血止血。 | |
主方:知柏地黃丸加減。 | |
用法: | |
加減:五心煩熱加銀柴胡、地骨皮;小便頻加芡實(shí)、枸杞子。 |