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    處方來源
    宋·《小兒藥證直訣》。
    

  
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導赤散

  
別名
處方來源 宋·《小兒藥證直訣》。
劑型 湯劑
藥物組成 地黃、木通、生甘草梢、竹葉。
加減
功效 清心涼血,利水通淋。
主治 心經(jīng)火熱證。癥見心胸煩熱、口渴面赤、意欲冷飲,以及口舌生瘡,或心熱移地小腸,癥見小便赤澀刺痛,舌紅脈數(shù)。主要用于治療心肌炎、泌尿系疾病、口腔炎癥、皮膚病、眼科疾病等。
制備方法 諸藥同為末。
用法用量 日1劑水煎服。
用藥禁忌
不良反應
臨床應用 1.男性不育癥:用本方加味:生地30g,赤芍50g,茯苓15g,木通10g,澤瀉10g,黃柏6g,談竹葉10g,丹皮10g,丹參15g,紅花6g,銀花30g,魚腥草30g。日1劑水煎服,30日為1療程。尿濁萆薢;腰痛續(xù)斷;會陰部墜脹加白芍;前列腺液檢查有大量白細胞加女貞子、旱蓮草;有膿細胞加蒲公英、滑石;卵磷脂小體減少加首烏、枸杞。服藥期間戒煙、酒。服藥前與停藥后第2日分別查精液,查前忌房事5-7日。治療男性不育癥慢性前列腺炎、精囊炎)43例。年齡23-42歲。癥見:腰酸,尿道澀痛,小便可夾白色分泌物,會明部隱痛。前列腺液化驗:白細胞>15個/HP,或有集團,或有膿細胞,卵磷脂小體減少(低于50%)。精液常規(guī)3次檢查精子數(shù)<6×107/ml,活動率低于60%,活動力不良,精液1小時以上不液化。結果:治療期間女方受孕,臨床癥狀消失,前列腺液中白細胞(-),卵磷脂小體80%以上,精子數(shù)8×107/ml,活動車在85%以上,活動力一般或良好,1小時液化良好者為痊愈,共28例(19例受孕);臨床癥狀消失,前列腺液白細胞<10個/HP,卵磷脂小體60-80%,精子數(shù)6×107-8×107/ml,活動率在70%以上,活動力一般,1小時液化尚可者為顯效,共8例;臨床癥狀消失,前列腺液及精液化驗均有好轉,但未達正常水平者為好轉,共5例;連續(xù)治療4個療程,精液化驗無明顯進步者為無效,共2例;總有效率為95.35%。服藥時間30-120日。證屬濕熱。用本方加赤芍、茯苓各15-30g,丹皮、澤瀉、丹參各10-20g,黃柏6-10g為基礎方。尿濁加萆薢;腰酸加續(xù)斷;會陰部墜脹加白芍;前列腺液(或精液)中有紅白細胞加女貞子、旱蓮草,夾有膿球加蒲公英、滑石;卵磷脂小體減少加保首烏、枸杞子。治療前列腺炎、精囊炎引起的男性不育癥20例,結果:全部治愈,總治愈率100%。
2.外科感染:用本方加赤芍、黃連各10g為基礎方,畏寒發(fā)熱,患處紅腫疼痛加荊芥、銀花、連翹、黃柏、赤小豆、茜草各10g;口渴加花粉10g;瘙癢加地膚子10g,蟬蛻3g;氣虛加黃花、黨參各10g;血虛加女貞子、當歸各15g。治療丹毒、外傷感染共76例。結果:痊愈68例,總有效率達95.6%。
3.眥角瞼緣炎:生地、木通、甘草、竹葉諸藥制成散劑,日1劑。眥角瞼緣炎和結膜炎,共治34例,結果:14例服藥5日后治愈,20例服藥20日后治愈。
4.鼻衄:用本方加黃連、梔子各6g,連翹9g,大黃5g(后下),鮮茅根30g,生節(jié)、仙鶴草各10g,日1劑水煎涼服,劑量可根據(jù)病情、年齡增減。
5.口腔潰瘍:用本方加銀花、連翹、焦山梔各10g為基本方,口渴甚加天花粉;咽紅腫加桔梗、山豆根;痊愈61例,好轉2例,平均服藥1-4劑,總有效率為100%。又用本方加黃芩10g,黃連6g,大黃5g,生石膏15-30g為基本方。隨癥加減,高熱驚厥加鉤藤、僵蠶各6g;潰瘍面融合成片者加金銀花、蒲公英各15g;頜下淋巴結腫大者加夏枯草9g。水煎日分3次服。治療口腔潰瘍33例。結果:服藥3日治愈26例,5日治愈6例,顯效1例,總有效率為100%。又用本方加黃連3g,雙花、連翹各15g,山豆根、薄荷各6g施治。治療口瘡76例,結果:痊愈58例,好轉7例,無效3例,因故停藥8例,總有效率為95%。
6.皰疹性口炎:治療60例本病患兒。其中30例治療用本方為基礎方,煩躁口渴,加黃連、麥冬;大便干結加大黃、黃芩,療程2-4日。結果:顯效20例,有效8例,無效2例。另30例用抗生素(以青霉素為主,少數(shù)用慶大霉素鏈霉素)顯效6例,有效6例,無效18例,有效率為40%。
7.手、足、口綜合征:治療本病50例。對其中濕熱型26例,用本方加燈芯草、板藍根、重樓、黃芩;熱重于濕型15例,用本方加石膏、知母、梔子、連翹、板藍根、大青葉、重樓、僵蠶;溫重于熱型9例,用本方加茯苓、澤瀉、蒼術、黃柏、板藍根、重樓、滑石,去生地。結果:服藥3-6劑,痊愈46例,無效4例,總有效率為92%。
藥理作用 有抗炎,抗菌,利尿,解毒等作用。
1.抗炎:生地黃、木通、甘草有抗炎作用。
2. 抗菌:木通對革蘭氏陽性菌及陰性桿菌有抑制作用,甘草醇提取物及甘草酸鈉體外亦有抗菌作用。
3.利尿:木通煎劑給靜脈注射或灌胃均有利尿作用,生地黃亦有利尿作用,竹葉有輕度利尿作用。
4.解毒:小鼠實驗發(fā)現(xiàn)甘草浸膏及甘草酸有解毒作用。
毒性試驗
化學成分
理化性質
生產(chǎn)廠家
各家論述
備注
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