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一般描述：
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厭食多因嬌生慣養(yǎng)，脾胃氣虛，或因情志不暢，懼怕肥胖而節(jié)食等，日久而成。以長期厭惡 |
| 飲食，消瘦疲乏為主要表現(xiàn)的郁病類疾病。 | |
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發(fā)病原因：
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自幼嬌生慣養(yǎng)，偏食、擇食，飲食起居漫無規(guī)律，中州運化轉(zhuǎn)輸失節(jié)；情志不暢，木郁克土 |
| ，胃氣不健；曲解健美，懼怕肥胖，過分節(jié)制飲食，久則脾胃氣機(jī)抑遏而成。脾胃虛弱，氣 | |
| 血營陰虧少為本；氣郁、食積為標(biāo)，病性多屬虛實夾雜。 | |
| 本病預(yù)后一般良好，亦有病程久延，形成脾痿[消]、血勞、閉經(jīng)者。 | |
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診斷要點：
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以兒童及青年女性為多見，起病緩慢，病程較長。 |
| 長期食欲不振，進(jìn)食量少，甚至拒食，見食則惡心欲嘔，一般無脘腹痞脹、疼痛等癥。婦女 | |
| 可見閉經(jīng)。形體多瘦弱，面色少華，無明顯陽性體征。面色少華，無明顯陽性體征。 | |
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實驗室檢查：
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實驗室檢查、X線鋇餐、B型超聲波掃描、胃鏡檢查等一般無異常改變。 |
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疾病辨析：
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惡阻：有受孕史，以停經(jīng)后出現(xiàn)惡心嘔吐，厭食，甚至食入即吐為主要表現(xiàn)，妊免試陽性。 |
| 脾痿[消]：多有慢性胃腸疾病，或因它臟病變影響，進(jìn)食過少等，致使脾氣痿弱，以食少 | |
| 伴見腹脹、腹瀉、消瘦、疲乏等為特征。 | |
| 肝著[脹]：多有肝熱病、肝瘟等病史，以右脅痛或右脅下腫塊，腹脹納少及肝瘀征候為主 | |
| 要表現(xiàn)。 | |
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治療方法：
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肝郁氣滯證 |
| 證候：精神抑郁，胸脅脹悶，喜嘆氣，長期食欲不振，厭惡進(jìn)食，甚則見食則惡心欲嘔，舌 | |
| 淡，苔薄白，脈弦。 | |
| 治法：疏肝理氣。 | |
| 主方：柴胡疏肝散 | |
| 用法： | |
| 加減：兼脾胃氣虛，加黨參、白術(shù)、山藥、茯苓；兼食積，加山楂、萊菔子、神曲、麥芽； | |
| 兼寒凝氣滯，加高良姜、沉香、蓽茇、木香；兼濕熱，加藿香、佩蘭、黃連、蒼術(shù)、郁金、 | |
| 菖蒲。 | |
| 脾胃氣虛證 | |
| 證候：長期食欲不振，甚至厭食、拒食，惡心欲吐，神疲乏力，面色少華，大便溏薄，舌淡 | |
| ，苔薄白，脈緩無力。 | |
| 治法：補(bǔ)脾健胃。 | |
| 主方：參苓白術(shù)散 | |
| 用法： | |
| 加減：兼食積，加山楂、雞內(nèi)金、神曲、萊菔子；兼肝郁，去蓮肉、扁豆，加柴胡、白芍、 | |
| 枳殼；兼胃陰虛，去砂仁、桔梗，加麥冬、石斛、谷芽、麥芽。 | |
| 脾虛食積證 | |
| 證候：長期厭食，納少，食后脘腹痞脹，惡心噯腐，腹大而脹，便溏不爽或有腐臭氣，舌淡 | |
| ，苔腐或膩，脈弦緩。 | |
| 治法：補(bǔ)脾健胃、消食導(dǎo)滯。 | |
| 主方：健脾丸 | |
| 用法： | |
| 加減：兼肝氣郁結(jié)，去黃連、肉豆蔻，加柴胡、枳殼、白芍；寒濕氣滯，去黃連，加藿香、 | |
| 蒼術(shù)、干姜、白豆蔻。 | |
| 胃陰虧虛證 | |
| 證候：長期納少，厭食，胃脘嘈雜，口燥咽干，形體消瘦，大便干結(jié)，小便短黃，舌紅少津 | |
| ，苔薄黃，脈細(xì)數(shù)。 | |
| 治法：滋陰益胃。 | |
| 主方：益胃湯 | |
| 用法： | |
| 加減：常加烏梅、山藥、石斛；兼肝氣郁結(jié)，加郁金、川楝子、白芍、玫瑰花；兼食積，加 | |
| 雞內(nèi)金、山楂、麥芽；兼氣虛，加黃芪、山藥、西洋參；胃熱氣滯，加黃連、竹茹、橘皮、 | |
| 佛手。 | |
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其他療法：
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單方驗方： |
| ★ 山楂肉120g，水煮食之，并飲其汁。 | |
| ★ 雞內(nèi)金、干葛，為末等份，面糊丸，梧子大，每次50丸。 | |
| ★ 萊菔子10g，炒，研末與米同煮為粥，服食。 | |
| 針炙療法： | |
| ★ 取然骨刺血，或取章門、期門、足三里、三陰交等穴，平補(bǔ)平瀉。 | |
| ★ 炙中脘、足三里等穴。 | |
| 西藥可酌用胃動力藥(如嗎丁林、西沙比利)；抗抑郁劑(如多慮平)。 | |
| 使用意療法，勸說開導(dǎo)，陶冶性格。 | |
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評 介：
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治愈：癥狀消失，食納正常。 |
| 好轉(zhuǎn)：癥狀及食納改善。 | |
| 未愈：癥狀無變化。 |
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