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計(jì)生委2014年小兒外科住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)考試大綱

來(lái)源:本站原創(chuàng) 更新:2013-10-31 住院醫(yī)師考試論壇

(八)心胸外科(3個(gè)月)
1.輪轉(zhuǎn)目的
掌握:心胸外科病兒的病史采集及查體、手術(shù)前后處理(術(shù)前醫(yī)囑、術(shù)前準(zhǔn)備、術(shù)后醫(yī)囑)及術(shù)后并發(fā)癥處理;臨床合理用血知識(shí)。
熟悉:小兒心胸外科各種常見(jiàn)病、多發(fā)病的發(fā)病機(jī)制、臨床特點(diǎn)、診斷與鑒別診斷要點(diǎn)、治療原則以及隨訪規(guī)范;先天性心臟病的病理生理。
了解:小兒心胸外科少見(jiàn)病和罕見(jiàn)病的臨床特點(diǎn)、診斷與鑒別診斷及治療原則;小兒氣胸血胸、心源性休克、心臟壓塞的早期發(fā)現(xiàn)與初步處理;小兒急慢性心力衰竭的處理、快速心律失常的轉(zhuǎn)復(fù)、心肺復(fù)蘇的處理。
2.基本要求
掌握小兒心胸外科胸腔穿刺技術(shù);熟悉小兒心胸外科常用的診療操作技術(shù),如胸腔閉式引流、心包縱隔引流等;了解小兒心胸外科特殊診療方法和技術(shù),如臨時(shí)起博器的安放、心包穿刺引流等。
(1)病種及例數(shù)要求:

病  種

最低例數(shù)

病  種

最低例數(shù)

漏斗胸

2

先天性肺囊性變

1

雞胸

1

隔離肺

1

先天性膈疝:胸腹裂孔疝、胸骨后疝、食管裂孔疝

1

縱隔腫物:腫瘤與囊腫

1

先天性膈膨升

1

膿胸

1

常見(jiàn)先天性心臟病

5

化膿性心包炎

1

(2)臨床操作技術(shù)要求:
①書(shū)寫(xiě)住院病歷不少于20份,書(shū)寫(xiě)大病歷不少于5份。
②在上級(jí)醫(yī)師指導(dǎo)下完成小兒心胸外科手術(shù):

手術(shù)名稱

最低例數(shù)

手術(shù)名稱

最低例數(shù)

胸腔閉式引流術(shù)

3

心包縱隔引流

2

漏斗胸拔鋼針

3

獨(dú)立開(kāi)胸、關(guān)胸

3

③參加所管床位患兒的心胸外科手術(shù)。

(九)神經(jīng)外科(3個(gè)月)
1.輪轉(zhuǎn)目的
掌握:神經(jīng)外科病兒的病史采集及查體、手術(shù)前后處理(術(shù)前醫(yī)囑、術(shù)前準(zhǔn)備、術(shù)后醫(yī)囑)及術(shù)后并發(fā)癥處理;臨床合理用血知識(shí)。
熟悉:小兒神經(jīng)外科各種常見(jiàn)病、多發(fā)病的發(fā)病機(jī)制、臨床特點(diǎn)、診斷與鑒別診斷要點(diǎn)、治療原則以及隨訪規(guī)范。
了解:小兒神經(jīng)外科少見(jiàn)病和罕見(jiàn)病的臨床特點(diǎn)醫(yī)學(xué)全在線quanxiangyun.cn、診斷與鑒別診斷及治療原則;顱腦、脊髓手術(shù)術(shù)后監(jiān)護(hù);小兒癲癇持續(xù)發(fā)作的治療原則;小兒顱內(nèi)高壓及腦疝的搶救及監(jiān)護(hù)。
2.基本要求
掌握小兒神經(jīng)外科腰椎穿刺、腦室穿刺技術(shù);熟悉小兒神經(jīng)外科常用的診療操作技術(shù),如腦室外引流、腦室腹腔引流等。

病  種

最低例數(shù)

病  種

最低例數(shù)

脊膜膨出及脊髓脊膜膨出

2

顱內(nèi)占位病變

1

腦膜膨出及腦膜腦膨出

1

脊髓腫瘤

1

腦積水

2

顱腦外傷

2

脊髓栓系綜合征

1

脊髓外傷

1

顱內(nèi)出血

2

脊髓縱裂

1

(1)病種及例數(shù)要求:

(2)臨床操作技術(shù)要求:
①書(shū)寫(xiě)住院病歷不少于20份,書(shū)寫(xiě)大病歷不少于5份。
②在上級(jí)醫(yī)師指導(dǎo)下完成小兒神經(jīng)外科手術(shù):

手術(shù)名稱

最低例數(shù)

硬膜下腔穿刺及引流術(shù)

1

側(cè)腦室穿刺及引流術(shù)

1

③參加所管床位患兒的神經(jīng)外科手術(shù)。

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