臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師指導(dǎo):循環(huán)系統(tǒng)記憶口訣
環(huán)系統(tǒng)的相關(guān)知識(shí)是臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試復(fù)習(xí)需要了解的知識(shí)，醫(yī)學(xué)全在線(xiàn)搜索整理了相關(guān)內(nèi)容供考生參考。
1、急性心衰治療原則
端坐位腿下垂強(qiáng)心利尿打嗎啡血管擴(kuò)張氨茶堿激素結(jié)扎來(lái)放血激素，鎮(zhèn)靜，吸氧。
2、心原性水腫和腎原性水腫的鑒別
心足腎眼顏，腎快心原慢。心堅(jiān)少移動(dòng)，軟移是腎原。蛋白。血。管尿，腎高眼底變。心肝大雜音，靜壓往高變。
第一句是開(kāi)始部位，第二句是發(fā)展速度，三四句是水腫性質(zhì)，后四句是伴隨癥狀�！澳I高”的“高”指高血壓，“心肝大”指心大和肝大。
3、冠心病的臨床表現(xiàn)
平時(shí)無(wú)體征，發(fā)作有表情，焦慮出汗皮膚冷，心律加快血壓升，交替脈，偶可見(jiàn)，奔馬律，雜音清，逆分裂，第二音。
4、心力衰竭的誘因
感染紊亂心失常過(guò)勞劇變負(fù)擔(dān)重貧血甲亢肺栓塞治療不當(dāng)也心衰.
5、右心衰的體征：
三水兩大及其他
三水：水腫、胸水、腹水兩大：肝腫大和壓痛、頸靜脈充盈或怒張其他：右心奔馬律、收縮期吹風(fēng)性雜音、紫紺。
6、洋地黃類(lèi)藥物的禁忌癥：
肥厚梗阻二尖窄急性心梗伴心衰二度高度房室阻預(yù)激病竇不應(yīng)該。
7、陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速的治療：
刺迷膽堿洋地黃，升壓電復(fù)抗失常（注：“刺迷”為刺激迷走神經(jīng))。
8、繼發(fā)性高血壓的病因：
兩腎原醛嗜鉻瘤、皮質(zhì)動(dòng)脈和妊高。
（注：“兩腎”——腎實(shí)質(zhì)性高血壓、腎血管性高血壓：“原醛”——原發(fā)性醛固酮增多癥：“嗜鉻瘤”——嗜鉻細(xì)胞瘤：“皮質(zhì)”——皮質(zhì)醇增多癥：“動(dòng)脈”——主動(dòng)脈縮窄：“妊高”——妊娠高血壓)
9、心肌梗塞的癥狀：
疼痛發(fā)熱過(guò)速心、惡心嘔吐失常心低壓休克衰竭心.
10、心梗的并發(fā)癥：
動(dòng)脈栓塞心室膨乳頭斷裂心臟破梗塞后期綜合癥.
11、心梗與其他疾病的鑒別
痛哭流涕、肺腑之言
痛——心絞痛；流——主動(dòng)脈瘤夾層分離；肺——急性肺動(dòng)脈栓塞；腑——急腹癥；言——急性心包炎。
12、主動(dòng)脈瓣狹窄的表現(xiàn)：難、痛、暈
13、二尖瓣狹窄
癥狀：吸血咳嘶（呼吸困難、咯血、咳嗽、聲嘶。)體征：可參考《診斷學(xué)》相關(guān)內(nèi)容。并發(fā)癥：房顫有血栓，水腫右室衰，內(nèi)膜感染少，肺部感染多。
14、主動(dòng)脈瓣狹窄
癥狀：難、痛、暈醫(yī)學(xué)全在線(xiàn)quanxiangyun.cn。（呼吸困難，心絞痛，暈厥或暈厥先兆。)體征：可參考《診斷學(xué)》相關(guān)內(nèi)容。并發(fā)癥：失常猝死心衰竭、內(nèi)膜血栓胃出血。
15、左心衰：端坐位，腿下垂，吸氧打嗎啡，快強(qiáng)心，速利尿，茶堿擴(kuò)管藥.
16、抗高血壓藥
利尿杯阻，阻鈣抑酶加阻A.利尿劑，腎上腺能B受體阻滯劑，鈣離子通道阻滯劑及血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑。
17、抗高血壓藥注意
（1)酶尿不用孕。（2)杯阻不能肺。（3)尿杯不用糖尿病。（4)。心衰不用鈣杯
利尿劑因減少血容量，不應(yīng)用于孕婦；ACE抑制劑影響胎兒也勿用。
B受體阻滯劑不能用于哮踹j及COPD，因可以引起支氣管狹窄。
噻嗪類(lèi)利尿劑及B受體阻滯劑不用于糖尿病，前者干擾糖耐量，后者可掩蓋低血糖癥狀。
鈣離子及B受體阻滯劑不能用于心衰。
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