2011年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師實踐技能考試真題(7.2更新)

123題
第二站給大家補充一下，乳房視診，墨菲征，腦膜刺激征，穿手術(shù)衣，戴無菌手套，考官提問：橘皮現(xiàn)象見于什么病，墨菲陽性見于什么病，手套上的滑石粉用不用沖去，為什么！連臺手術(shù)的時候，應(yīng)先脫手術(shù)衣還是先脫手套

125號題
第一站
問診腰腿痛
病例 急性胰腺炎
第二站 
心臟聽診 胸穿  診斷性胸穿抽液50--100ml  氣胸穿刺部位
第三站
收縮期吹風樣雜音，向腋下傳導
干啰音和濕羅音
肺炎
硬膜外血腫
左肱骨骨折
房顫
室性心動過速
尊重病人的意見，因為這是病人的隱私權(quán)

128號題  
第一站
病史采集：高心病（左心衰)
病例分析：膽囊炎？

131號題
第一站
病例分析是建筑工人體重減輕2公斤的那個好像去年有我寫的結(jié)核 另一個是餐后右上腹痛加重兩天
第二站
檢查鞏膜。瞳孔呼吸運動左結(jié)腸手術(shù)消毒問消毒范圍，會陰消毒用新潔爾滅

133號題
第一站
病史采集：乏力伴鞏膜黃染；
病例分析：心絞痛。
第二站
插胃管。肺聽診。膀胱檢查，浮髕試驗。
第三站
硬膜外血腫。

136號題 
第一站
病史采集，女性，42歲，間斷性左下腹痛，腹瀉2個月，加重3天來診
病例分析，女性，坐車，急剎車后撞傷右胸……
我的診斷是1、閉合性胸部損傷2、右側(cè)血氣胸3、縱膈移位4、呼衰5、失血性休克
第二站
1、心臟聽診，振水音，肛門指檢
2、胸穿 問題：1一般取胸水檢測要多少毫升2氣胸從哪個部位穿刺抽氣
第三站
順序既不清了，心臟聽診的那個忘了，肺部聽診是肺泡呼吸音，右束支傳導阻滯，室性心動過速，急性胰腺炎，脛骨骨折，護士讓病人自己數(shù)脈搏，

139 號題
第一站
病例采集：患者男，30歲，汽車撞傷后胸部疼痛伴呼吸困難5小時。
病例分析：患者男性，40歲，右下腹包塊4個月，排氣、排便困難伴腹脹2周。既往無結(jié)合病史。
查體：生命征正常，心、肺查體正常。腹部查體：腹軟，右下腹可及3×4cm包塊，質(zhì)中，活動度差，有輕壓痛，與周圍粘連（好像)。實驗室檢查：PPD強陽性；余檢查都正常。無輔助檢查。
第二站：
體格檢查：3個部分：胸（肺)部叩診、胸膜摩擦音、移動性濁音
技能操作：患者女性，腹部一個脂肪瘤，醫(yī)學全在線quanxiangyun.cn要行脂肪瘤切除術(shù)，要求操作 皮膚切開、縫合術(shù)。不要求脂肪瘤切除。
第三站：1.左下肺胸膜摩擦音
2.心臟聽診，不會做，選題是：A 心房震顫 B 心房撲動 C 三聯(lián)律 D 四聯(lián)律
3.CT：腎破裂
4.X線：左股骨骨折
5.心電圖：竇性心動過速
6.心電圖：右束支傳導阻滯（應(yīng)該是吧，QRS波呈M型)
7.醫(yī)德：2個手術(shù)有2個手術(shù)方案，怎么選？

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