臨床/口腔/公衛(wèi)/中醫(yī)/中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)師、護(hù)士/護(hù)師/主管護(hù)師、執(zhí)業(yè)藥師答疑周刊匯總
【中醫(yī)基礎(chǔ)理論】暑邪為病而見汗多,氣短,乏力,這是由于( )A.暑為陽邪,其性炎熱
B.暑應(yīng)于心,易擾心神
C.暑多挾濕,易困脾土
D.暑性升散,耗氣傷津
E.暑為陽邪,化火傷陰
學(xué)員提問:為什么不選擇C?
答案與解析:暑多升散,耗氣傷津擾神:暑為陽邪,陽性升發(fā),故暑邪侵襲人體,多直入氣分,可致腠理開泄而多汗。汗處過多,則耗傷津液,津液虧損,則可見口渴喜飲,尿赤短少等癥。暑熱擾動心神,則見心煩悶亂而不寧。汗出過多,氣隨津泄,而致氣虛,故傷于暑者,多伴見氣短乏力,甚則突然昏倒,不省人事。故答案選擇D。
【中醫(yī)診斷學(xué)】某女,49歲,絕經(jīng)期,時時恐懼,焦慮不安,心悸氣促,不敢獨(dú)處一室,此病為( )
A.癲病
B.狂病
C.癇病
D.臟躁
E.癡呆
學(xué)員提問:為什么D?
答案與解析:答案選擇D。焦慮恐懼:指病人時時恐懼,焦慮不安,心悸氣促,不敢獨(dú)處的癥狀。多由心膽氣虛,心神失養(yǎng)所致,常見于卑喋、臟躁等病人。
【中藥學(xué)】
A.相使配伍
B.相畏配伍
C.相殺配伍
D.相惡配伍
E.相反配伍
(問題)一種藥物的功效能夠被另一種藥物減弱或消除,稱為(。
學(xué)員提問:不是相殺嗎?
答案與解析:本題選D。
此題答案不是相殺配伍,而是相惡配伍。相殺:就是一種藥能消除另一種藥物的毒性反應(yīng)。如防風(fēng)能解砒霜毒、綠豆能減輕巴豆毒性等。相惡:就是兩種藥配合應(yīng)用以后,一種藥可以減弱另一種藥物的藥效。如人參能大補(bǔ)元?dú),配合萊菔子同用,就會損失或減弱補(bǔ)氣的功能等。故本題選D。
【方劑學(xué)】
A.肺胃陰虧,虛火上炎
B.肺腎陰虛,虛火上炎
C.燥熱傷肺,氣陰兩傷
D.肝腎陰虧,虛火上炎
E.肺腎陰虛,虛火上炎,復(fù)感疫毒
。▎栴})養(yǎng)陰清肺湯證的病因病機(jī)是( )
學(xué)員提問:應(yīng)該選擇C吧?
答案與解析:養(yǎng)陰清肺湯
【方源】《重樓玉鑰》
【組成】大生地二錢(6g)麥冬一錢二分(9g)生甘草五分(3g)元參錢半(9g)貝母八分(5g)丹皮八分(5g)薄荷五分(3g)炒白芍八分(5g)醫(yī)學(xué)全.在.線quanxiangyun.cn
【用法】水煎服。一般日服一劑,重證可日服2劑。
【功用】養(yǎng)陰清肺,解毒利咽。
【主治】白喉之陰虛燥熱證。喉間起白如腐,不易拭去,并逐漸擴(kuò)展,病變甚速,咽喉腫痛,初起或發(fā)熱或不發(fā)熱,鼻干唇燥,或咳或不咳,呼吸有聲,似喘非喘,脈數(shù)無力或細(xì)數(shù)。
【配伍意義】本方為治療白喉,為肺腎陰虛,復(fù)感疫毒所致。治宜養(yǎng)陰清肺,兼散疫毒。方中重用生地滋養(yǎng)腎陰,麥冬滋養(yǎng)肺陰,玄參清虛火而解毒,丹皮涼血而消腫,貝母潤肺化痰,白芍滋陰泄熱,少佐薄荷散邪利咽,甘草解毒和藥。
【中醫(yī)內(nèi)科學(xué)】一女性病人,20歲,昨日過食冰水后,出現(xiàn)呃逆,聲音沉緩有力,膈間及胃脘不舒,喜熱飲,納食減少,舌苔白潤,脈象遲緩。
。▎栴})治療方劑宜用( )
A.丁香散
B.理中丸
C.益胃湯
D.丁香透膈散
E.以上都不是
學(xué)員提問:請老師解釋此題,謝謝!
答案與解析:此題當(dāng)先辨病再辨證。
患者飲冷后出現(xiàn)呃逆,當(dāng)診斷為呃逆。
呃逆聲音沉緩有力,膈間及胃脘不舒,喜熱飲,舌苔白潤,脈象遲緩為胃中寒冷證。當(dāng)選A。
胃中寒冷證
【主癥】呃聲沉緩有力,胸膈及胃脘不舒,得熱則減,遇寒更甚,進(jìn)食減少,喜食熱飲,口淡不渴,舌苔白潤,脈遲緩。
【治法】溫中散寒降逆止呃
【方藥】丁香散加減
【中醫(yī)外科學(xué)】球頭銀絲檢查適用于哪種疾。ā。
A.肛裂
B.肛癰
C.肛漏
D.息肉痔
E.肛乳頭肥大
學(xué)員提問:什么是球頭銀絲檢查?
答案與解析:球頭銀絲檢查是臨床用于肛瘺的一種檢查方法。檢查時以球頭銀絲自肛瘺外口徐徐插入,按硬索方向輕輕探查,同時以左手食指插入肛內(nèi)協(xié)助尋找內(nèi)口,球頭銀絲在肛門直腸內(nèi)如能順利通過的部分即為內(nèi)口。若因內(nèi)口過小,銀絲的球頭部不能通過時,如手指部感到有輕微的觸動感,也屬內(nèi)口部位。檢查隱窩炎時,可將球頭銀絲彎成倒勾狀,自發(fā)炎的肛竇處探索。以球頭銀絲檢查,可以探知肛瘺瘺管的方向、深度、長度,以及管道是否彎曲、有無分支和肛管直腸是否相通、內(nèi)口與肛管直腸環(huán)的關(guān)系等。操作時應(yīng)耐心、輕柔,禁用暴力,以免造成人工管道而將真正瘺管和內(nèi)口遺漏,給治療造成困難。醫(yī)學(xué)全在線網(wǎng)站www.med126.com
故本題選C。
【中醫(yī)婦科學(xué)】
A.金匱腎氣丸
B.黃芪桂枝五物湯
C.八珍湯
E.養(yǎng)榮壯腎湯
。▎栴})血虛型產(chǎn)后身痛的首選方是(。
學(xué)員提問:
答案與解析:產(chǎn)后身痛是指在產(chǎn)褥期間出現(xiàn)肢體關(guān)節(jié)酸楚、疼痛、麻木、重著感者,稱為“產(chǎn)后身痛”本病發(fā)生于產(chǎn)后,屬產(chǎn)后病范疇。產(chǎn)婦由于分娩失血,耗傷精力,百脈空虛,易患身痛,主要病因有血虛、腎虛、血瘀和感受外邪等。血虛型產(chǎn)后身痛是因產(chǎn)時失血過多,或產(chǎn)后氣血虧損,筋脈關(guān)節(jié)失于濡養(yǎng),以致肢體麻木,肢體關(guān)節(jié)酸痛。治宜補(bǔ)氣養(yǎng)血,溫經(jīng)通絡(luò)。方用黃芪桂枝五物湯加減。故選B。