王某,男,30歲,1953年4月11日初診。 患者病初惡寒,后則壯熱不退, 目赤舌絳,煩躁不安,便下赤痢,微帶紫暗,腹中急痛,欲便不得,脈象洪實(shí)。 余擬泄熱解毒,先投以黃芩湯:黃芩、白芍 各12g,甘草 3g,紅棗 3枚。 服藥2劑,熱退神安痛減。 于13日,改用紅痢棗花湯,連服3劑獲安。 [評(píng)析] 陳明:表邪入里化熱,郁于少陽(yáng),內(nèi)迫腸胃,故見(jiàn)熱證下利;又有少陽(yáng)郁熱,氣機(jī)不利,故見(jiàn)腹中急痛而又欲便不得。用黃芩湯清腸胃熱以止利,散少陽(yáng)郁以止痛,有一投兩得之妙,F(xiàn)代臨床上多用黃芩湯來(lái)治療熱利,后世治療痢疾的著名方劑“芍藥湯”,即從本方演化而來(lái),所以汪昻《醫(yī)方集解》稱黃芩湯為“萬(wàn)世治利之祖方”。 [資料來(lái)源] 1)江西醫(yī)藥雜志,1965;9(5):1012 2)陳明。傷寒名醫(yī)驗(yàn)案精選[M]。北京:學(xué)苑出版社,1998:97 -------------------
xds0626 :
內(nèi)科:
嘔吐泄瀉 --- 黃芩加
半夏生
姜湯
王某,男,28歲。
初夏迎風(fēng)取爽,而
頭痛身熱。醫(yī)用發(fā)汗解表藥,熱退身涼,頭痛不發(fā),以為病已愈。
又3日,口中甚苦,且有嘔意,而大便下利粘穢,日4~5次,腹中作痛,且有下墜感。
切其脈,弦數(shù)而滑,舌苔黃白相雜。
辨為少陽(yáng)
膽熱下注于腸而胃氣不和之證。
黃芩 10g,白芍 10g,半夏 10g,
生姜 10g,
大棗 7枚,甘草 6g。
服3劑而病痊愈。
[評(píng)析]
陳明:本案以邪郁少陽(yáng)為主。少陽(yáng)有邪,則膽氣郁滯,橫犯腸胃,上逆于胃則嘔吐,下迫于腸則下利。少陽(yáng)疏泄不利,氣機(jī)不暢,則
腹痛,里急后重,肛門灼熱,正合黃芩加半夏生姜湯之證機(jī),故3投而愈。
[資料來(lái)源]
1)《新編傷寒論類方》,1984:123
2)陳明。傷寒名醫(yī)驗(yàn)案精選[M]。北京:學(xué)苑出版社,1998:98
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請(qǐng)問(wèn)李小榮醫(yī)師,病患如服大
柴胡湯可解呼!
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jacky981182:請(qǐng)問(wèn)李小榮醫(yī)師,病患如服
大柴胡湯可解呼!?(2012-03-16 19:35)?700)this.width=700;" >
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