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外科正宗教程:34 懸癰論

懸癰論第三十四夫懸癰者,乃三陰虧損、濕熱結(jié)聚而成。此穴在于谷道之前,陰器之后,又謂海底穴也。初生狀如蓮子,少癢多痛,日久漸如桃李,赤腫 痛,欲潰為膿,破后輕則成漏,重則瀝盡氣血變?yōu)榘A瘵不起者多矣。初起時(shí)元?dú)鈮褜?shí),宜用九龍丹瀉去病根;稍虛者內(nèi)消沃雪湯利去…

論第三十四

夫懸癰者,乃三陰虧損、濕熱結(jié)聚而成。此穴在于谷道之前,陰器之后,又謂海底穴也。初生狀如蓮子,少癢多痛,日久漸如李,赤腫 痛,欲潰為膿,破后輕則成漏,重則瀝盡氣血變?yōu)榘A瘵不起者多矣。初起時(shí)元?dú)鈮褜?shí),宜用九龍丹瀉去病根;稍虛者內(nèi)消沃雪湯利去濕熱;亦有可消者,十中三、四。如十余日后,腫勢(shì)已成,不得內(nèi)消,宜托里消毒散加山甲、皂角刺,服之自破。如腫高光亮,膿熟不破頭者,用針急破之,穢膿一出,其患易安。如膿出之后,朝以六味地黃丸、午以十全大補(bǔ)東加牡丹皮、澤瀉溫補(bǔ)滋陰。又有濃味膏粱氣體壯實(shí)者,初服龍膽瀉肝湯,潰服滋陰八味湯以清蘊(yùn)熱。體瘦房勞氣血虛弱者,初服八珍東加澤瀉、制甘草,潰后十全大補(bǔ)東加丹皮、熟附子。脾弱者,補(bǔ)中益氣湯以滋化源。日久成漏者,國(guó)老膏化湯吞服蠟礬丸。首尾誤服寒涼,損胃?jìng),冰凝氣血,以致患孔漸開(kāi),穢膿不止者,亦定變成虛羸癆瘵,終為難愈。


初起如松子,漸大若梅李,紅赤腫痛,光亮發(fā)熱者輕。已成高腫作痛,根腳不散,皮薄易破,膿成脹痛者易。已潰膿稠而黃,氣味不臭, 痛亦消,痛止作癢者順。初起色紫堅(jiān)硬,根腳漫腫,痛連臀膝,二便不利者重。已成腫如黃瓜紫斑腐爛,穢水無(wú)膿,痛甚氣急者難。已潰穢膿不絕,瘡口開(kāi)張,肉不紅活,虛熱食少者逆。


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初起寒熱如瘧,喜復(fù)衣被,口干好飲熱湯,宜當(dāng)發(fā)散。已成 熱作癰,內(nèi)熱口干喜冷,大便秘澀者,微利之。日久內(nèi)膿已成,不破頭而脹痛者,急針之,法當(dāng)補(bǔ)托。潰后膿水清稀,虛熱不退,腫痛不消者,宜滋陰健脾。瘡口不斂,飲食減少,余腫不消,新肉不生,峻補(bǔ)脾胃。


一男子結(jié)腫四日,作癢微痛。以九龍丹一服,利五、六次,其腫漸消;又以四物東加花粉、黃柏、知母而愈。

一男子患此十余日, 腫作痛,至晚發(fā)熱尤甚,又兼小水不利。以龍膽瀉肝湯二服,小水稍通,微痛不止,此欲作膿,以托里消毒散加穿山甲、皂角刺、澤瀉,二服而膿出,又以十全大補(bǔ)湯服之月余而斂。

一男子患此腫甚脹痛,此內(nèi)膿已成。即針之,出臭膿碗許,疼痛頓減;以十全大補(bǔ)湯十余服而飲食漸進(jìn),痛亦消,惟瘡口原潰之甚,不易完合,間用制甘草吞蠟礬丸,外以附子餅灸之,調(diào)理三月而愈。

一男子素有痰火,久服降下之藥,致此結(jié)腫疼痛,脈細(xì)而數(shù),此陰虛濕熱流注而成,潰后必難收斂,辭不治。后果出臭膿,不禁日漸開(kāi)大,發(fā)熱不止,飲食不進(jìn),強(qiáng)以溫中健脾、補(bǔ)托氣血藥,終至不應(yīng)而歿。


滋陰八物湯

滋陰八物湯生地 赤芍丹皮花粉歸 甘草川芎澤瀉等 燈心為引效堪推

治懸癰初起,狀如蓮子,紅赤漸腫,悠悠作痛者。

川芎 當(dāng)歸 赤芍 生地 牡丹皮 天花甘草節(jié)(各一錢) 澤瀉(五分) 大黃(便秘加,蜜炒,一錢)
水二鐘,燈心二十根,煎八分,食前服。

粉草

炙粉草膏藥二般 當(dāng)歸甘草效? 制度熬膏好酒服 懸癰腫痛盡成歡

治懸癰已成,服藥不得內(nèi)消者服之,未成者即消,已成者即潰,既quanxiangyun.cn/yaoshi/潰者即斂,此治懸癰良藥也。

大粉草四兩,用長(zhǎng)流水浸透,炭火上炙干,再浸再炙,如此三度,切片,甘草三兩,當(dāng)歸身三兩,水三碗,慢火煎至稠膏,去渣再煎,稠濃為度。每日三錢,無(wú)灰好熱酒一大杯,化膏空心服之最妙。

還元保真湯

還元保真湯四物 參苓丹皮并白術(shù) 甘草黃耆枸杞同 附子肉桂澤瀉入

治懸癰已潰,瘡口開(kāi)張,膿水淋漓,不能收斂者。

當(dāng)歸 川芎 白芍 熟地 白術(shù) 茯苓 人參 黃耆(各一錢) 牡丹皮 枸杞子(各八分) 甘草(炙) 熟附子(各五分) 肉桂 澤瀉(各三分)
水二鐘,煨三片,大棗二枚,煎八分,食前服。

滋陰九寶飲

滋陰九寶飲芎歸 白芍黃連生地隨 花粉知母并黃柏 大黃煎服效堪題

治懸癰濃味膏粱、蘊(yùn)熱結(jié)腫,小水澀滯,大便秘結(jié),內(nèi)熱口干,煩渴飲冷,及六脈沉實(shí)有力者服。

川芎 當(dāng)歸 白芍 生地 黃連 天花粉 知母 黃柏 大黃(蜜水拌炒,各二錢)
水二鐘,煎八分,空心服。


托里消毒散(見(jiàn)腫瘍門)
腎氣丸(見(jiàn)肺癰門)
十全大補(bǔ)湯 八珍湯 補(bǔ)中益氣湯 四物湯(俱見(jiàn)潰瘍門)
內(nèi)消沃雪湯 蠟礬丸(見(jiàn)腫瘍門)
九龍丹(見(jiàn)魚口門)
龍膽瀉肝湯(見(jiàn)下疳門)
附子餅(見(jiàn)附骨疽門)


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