〔郭〕產(chǎn)后乍寒乍熱者何？答曰∶陰陽(yáng)不和，敗血不散，能令乍寒乍熱。產(chǎn)后血?dú)馓摀p，陰陽(yáng)不和，陰勝則乍寒，陽(yáng)勝則乍熱，陰陽(yáng)相乘則或寒或熱。若因產(chǎn)勞傷臟腑，血弱不得宣越，故令敗血不散，入于肺則熱，入于脾則寒，醫(yī)人若誤作瘧疾治之則謬矣。陰陽(yáng)不和，宜增損四物湯。敗血不散，宜奪命丹。又問(wèn)∶二者何以別之？時(shí)有刺痛者，敗血也，但寒熱無(wú)他證者，陰陽(yáng)不和也。增損四物湯不一，皆隨病加減。
〔薛〕產(chǎn)后寒熱因氣血虛弱或脾胃虧損，乃不足之證。經(jīng)云∶陰虛則發(fā)熱，陽(yáng)虛則惡寒。若兼大便不通，尤屬氣血虛弱，切不可用發(fā)表降火。若寸口脈微，名陽(yáng)氣不足，陰氣上入于陽(yáng)中則惡寒，用quanxiangyun.cn/Article/補(bǔ)中益氣湯。尺部脈弱，名陰氣不足，陽(yáng)氣下陷于陰中則發(fā)熱，用六味地黃丸。大抵陰不足，陽(yáng)往從之，則陽(yáng)內(nèi)陷而發(fā)熱。陽(yáng)不足，陰往從之，則陰上入而惡寒。此陰陽(yáng)不歸其分，以致寒熱交爭(zhēng)，故惡寒而發(fā)熱也，當(dāng)用八珍湯。若病后四肢發(fā)熱，或形氣倦怠，此元?dú)馕磸?fù)，濕熱乘之故耳，宜補(bǔ)中益氣湯。若肌熱大渴引飲，目赤面紅，此血虛發(fā)熱，用當(dāng)歸補(bǔ)血湯。若認(rèn)為實(shí)則誤矣。一產(chǎn)婦惡寒發(fā)熱，用十全大補(bǔ)加炮姜治之而愈。但飲食不甘，肢體倦怠，用補(bǔ)中益氣而安。又飲食后犯怒，惡寒發(fā)quanxiangyun.cn/yaoshi/熱，抽搐切牙，難候其脈，視其面色青中隱黃，欲按其腹，以手護(hù)之，此肝木侮脾土，飲食停滯而作，用六君加木香，一劑而安。一產(chǎn)婦惡寒發(fā)熱，余欲用八珍加炮姜治之，其家知醫(yī)，以為風(fēng)寒，用小柴胡湯。余曰∶寒熱不時(shí)，乃氣血虛也。不信，仍服一劑，汗出不止，譫語(yǔ)不絕，煩熱作渴，肢體抽搐。余用十全大補(bǔ)湯二劑益甚，脈洪大，重按如無(wú)，仍以前湯加附子四劑稍緩，數(shù)劑而安。
吳茭山治一婦人產(chǎn)后去血過(guò)多，食后著惱頭疼身痛，寒熱如瘧，左手弦大，微有寒邪，右手弦滑不勻，食飲痰火也。二者因虛而得，宜養(yǎng)正祛邪。遂以茯苓補(bǔ)心湯去地黃加羌活、青皮、蔥、棗，三服汗出身涼，其患漸瘥，然后以八物湯調(diào)理半月后全愈。
一婦產(chǎn)后惡露未盡，瘀血入絡(luò)，又感寒邪，身熱如瘧，即以生料五積散五帖，惡露自下而寒熱除。又一婦產(chǎn)后惡露未盡，因起抹身，寒氣客于經(jīng)絡(luò)，乍寒乍熱，脈緊而弦，以蔥白散二帖安。一少婦初產(chǎn)四日，冷物傷脾胃，但覺(jué)身分不快，嘔逆，飲食少思，心腹?jié)M悶，時(shí)或腹脅刺痛，晨惡寒，晚潮熱，夜則恍惚譫語(yǔ)，晝則抽搐，頗類風(fēng)狀，變異多端，諸醫(yī)莫測(cè)，或作虛風(fēng)，或云血凝實(shí)熱，用甘溫而行血，以寒涼退實(shí)熱，如此半月不效。
汪至，見醫(yī)滿座，亦踞縮，診其脈弦而緊，遂令按之小腹急痛，知瘀血未盡也。思患者大勢(shì)惡露已下，未必還有余血，偶因寒涼所傷，瘀血停滯下焦，日久客于經(jīng)絡(luò)，所以變生諸證，須得大調(diào)經(jīng)散倍入琥珀化諸惡血成水，其患方愈。遂合前藥服之，五日后行惡水斗許，臭不可近，患人覺(jué)倦，病勢(shì)漸減，然后以人參養(yǎng)榮湯數(shù)十帖，月余如初。
〔云〕產(chǎn)后往來(lái)寒熱，四物內(nèi)加小柴胡湯。
〔�！�治日久虛勞，微有寒熱，脈沉而數(shù)，宜柴胡四物湯。
川芎 當(dāng)歸 芍藥 熟地黃（各一錢半) 柴胡（八錢) 人參 黃芩 甘草 半夏（各三錢)
上為末，水煎服。
〔云〕產(chǎn)后往來(lái)寒熱，脈弦者少陽(yáng)也，小柴胡加生地黃湯。
柴胡（二兩) 黃芩（五錢) 人參（三錢) 半夏（一兩半，湯洗) 大棗（三枚)
上如前煎服。
增損柴胡湯 治產(chǎn)后虛，發(fā)寒熱，飲食少，腹脹。
上每服三錢，姜五片，棗二枚，水同煎，食后日二服。
增損四物湯（方見本卷腹痛。)
評(píng)曰∶乍寒乍熱，榮衛(wèi)不和，難以輕議。若其敗血不散，豈止入脾肺二臟邪。大抵一陰閉一陽(yáng)即作寒熱，陰勝故寒，陽(yáng)勝故熱，只可云敗血循經(jīng)流入，閉諸陰則寒，閉諸陽(yáng)則熱，血?dú)馀c衛(wèi)氣解則休，遇再會(huì)而復(fù)作。大調(diào)經(jīng)散、五積散入醋煎佳。
云岐熟地黃散 治產(chǎn)后蓐勞，皆由體虛氣力未壯，勞復(fù)所起，四肢煩疼，時(shí)發(fā)寒熱，不思飲食。
熟地黃 人參 白芍藥 白茯苓 白術(shù) 續(xù)斷（各一兩) 黃 桂心 五味子 當(dāng)歸川芎（各七錢半《大全》方有麥門冬七錢半)
上 咀，每服四錢，姜三片，棗一枚，水煎服。一方無(wú)桂心、五味、續(xù)斷，有柴胡、黃芩、半夏（各七錢半)作散。
黃 丸 治產(chǎn)后蓐勞，寒熱進(jìn)退，頭目眩痛，骨節(jié)酸疼，氣力羸乏。
黃 鱉甲 當(dāng)歸（炒，各一兩) 桂心 白芍藥 續(xù)斷 川芎 牛膝 蓯蓉 沉香 柏子仁 枳殼（各七錢半) 五味子 熟地黃（各半兩，共為細(xì)末)
上煉蜜和丸，梧子大。每服四、五十丸，食后粥飲下。
大調(diào)經(jīng)散 治產(chǎn)后血虛，惡露未消，氣為敗濁凝滯，榮衛(wèi)不調(diào)，陰陽(yáng)相乘，憎寒發(fā)熱，或自汗，或腫滿，皆氣血未平之所為也。
大豆（一兩半，炒去皮) 茯神（一兩) 真琥珀（一錢)
上為細(xì)末，濃煎烏豆、紫蘇湯調(diào)下。
加減烏金散 治產(chǎn)后寒熱似瘧。
濃樸 柴胡 黃芩 麻黃（各二錢) 陳皮 當(dāng)歸 川芎 桔梗 茯苓（各一錢五分)
桂枝 蒼術(shù) 白芷 枳殼（各一錢) 羌活 草果 半夏（各二錢) 甘草（九分)
白芍藥 熟地黃（各一錢五分)
上銼為散，分作兩服，每服用水一盅半，姜三片，蔥三莖，煎至一盅，不拘時(shí)服。有汗，多當(dāng)歸、川芎、白芍藥、熟地黃。有脹，多濃樸、陳皮。有熱，多柴胡、黃芩。有寒，多蒼術(shù)、草果、桂枝。有痰，多半夏、桔梗、茯苓。有頭痛，多川芎、白芷、羌活。有瀉，去枳殼、甘草不用。（如方用有余血塊在腹，作潮熱疼痛，加三棱、莪術(shù)，多用玄胡索、八角香。遍身痛，加羌活、獨(dú)活。寒熱往來(lái)，加黃芩、柴胡。)
《產(chǎn)寶》療產(chǎn)后惡寒壯熱，一夜三五度，發(fā)惡語(yǔ)，口中生瘡，時(shí)時(shí)干嘔，困乏悶絕。
人參 獨(dú)活 白鮮皮 葛根 防風(fēng) 青竹茹 遠(yuǎn)志（各一兩半) 茯神（二兩) 白斂（二兩半)
上取銀一斤，水一斗五升，煮取七升，下諸藥重煮，取三升分溫三服。忌魚、酒、濕面等。
知母湯 治產(chǎn)后乍寒乍熱，通身溫壯，胸心煩悶。
知母（三兩) 芍藥 黃芩（各二兩) 桂心 甘草（各一兩，以上為 咀)
上水五升，煮取二升半，分三服。一方不用桂心，用生地黃。
