相須藥對(duì)
藥對(duì)名稱 劑 量 適 應(yīng) 癥 其 他
麻黃 桂枝 5~10 g 解表發(fā)汗,適用于風(fēng)寒表實(shí)證。
荊芥 防風(fēng) 10g 祛風(fēng)解表,適用于
感冒表證。 溫服后宜蓋被避風(fēng)半小時(shí)
辛夷 蒼耳子 10g 散風(fēng)寒、通鼻竅,適用于
鼻淵病。
蔥白 豆豉 3~7個(gè);10g 外感表證輕淺者。 服后避風(fēng)
菊花 桑葉 10g 疏散風(fēng)熱,適用于風(fēng)熱表證。
大黃 芒硝 生用10g;
后下沖入10g
陽明之燥熱實(shí)證。 為祛邪之重劑,只宜暫用,中病即止。
石膏 知母 30~60g先煎;10g 清解
胃熱,不僅能增強(qiáng)清熱之力,且能救陰。適用于陽明經(jīng)證及胃熱證。
代赭石 石膏 30~45g先煎;15~30g先煎 清熱降逆,適用于胃熱所致
嘔吐、
吐血病證。
鮮
蘆根 鮮
竹葉 60g;30g
生津清熱,適用于溫?zé)岵『笃跓醾蛱撝Y。 煎后代茶、溫?zé)岵『笃凇?
甘草 桔梗 3~5g(清炙炒用);5~8g 利咽喉、排痰,適用于咽喉痛,肺
癰成癰期。
金銀花 連翹 10~15g 清熱解毒,適用于外感風(fēng)熱;溫病初期或熱瘡癰證。
田基黃 垂盆草 各30g/day 清熱解毒,活血消腫。
天癸子 土
貝母 各10g 清熱解讀、
消腫散結(jié)。 需服1~2個(gè)月,重者加倍。
魚腥草 野
蕎麥根 20g/bid(痰熱
咳嗽);30g/tid(肺癰患者)
清肺熱、祛痰濁,適用于痰熱咳嗽、肺癰病。
虎杖 紅藤 10g;10~15g 清熱解毒、活血祛瘀,適用于熱盛瘀阻的外科病證。
黃連 黃芩 3g(吞服)、 5~10g(煎服);10g 清熱燥濕、瀉火解毒,適用于瘡毒熱證、
血證。 專治肺胃熱盛。
黃連
山梔 3g(吞服)、
5~10g
(煎服);10g 清心肝之火,適用于心肝火旺所致血證、不寐。 專治心肝火旺。
黃柏 知母 各10g 治療盆腔濕熱盛、腎陰虧之證型。
鮮
石斛 鮮生地 各30g 清熱養(yǎng)陰,適用于溫病中后期。 煎后代茶、溫病中后期。
赤芍 丹皮 各10g 清熱涼血、活血散瘀,適用于血瘀血熱證。 僅適用于血瘀熱之輕證。
皂莢 明礬 1g;0.5g
減肥、祛痰、降脂,適用于痰濕過盛之
肥胖病。 1. 服2. 藥期長(zhǎng),3. 需3個(gè)月以上。
4. 需控制動(dòng)物脂肪的攝入量。
鮮茅根
茅花 30g;5~10g 清熱、止血、生津,味甘而不泥膈性寒而不礙胃、利水而不傷陰,適用于
陰虛火旺之血證。
藿香 佩蘭 各10g 化濕解暑,適用于濕困脾胃、暑濕中阻之病癥。
藿香
豬膽汁 丸劑吞服,10g/bid 清膽通竅,適用于鼻淵病。 癥狀消失后需再服一周方能消去病根。
生
姜 枳實(shí) 各10g 消痞除痰,適用于痰氣郁結(jié)之
胸痹。
制
半夏 干姜 10~15g;2~8g 散寒化飲、降逆止嘔,適用于寒飲嘔吐、胃痛。
石
菖蒲 遠(yuǎn)志 5~10g
(干)
10~20g
(鮮)
;5~10g
寧心、化痰,適用于心虛挾痰之
心悸、少寐病證。
石菖蒲 制
南星 10~15g(干)、30g(鮮);5~10g 醒腦開竅、解郁化痰,適用于痰濁內(nèi)閉之
神昏、痰濕內(nèi)阻之
閉經(jīng)。
制半夏
茯苓 10~15g;15g 化飲降逆、滲濕利水,適用于痰飲上逆所致眩悸、咳喘。 此藥對(duì)與半夏、
威靈仙藥對(duì)相比,均能祛痰燥濕,彼藥對(duì)長(zhǎng)于消,用于痰飲內(nèi)聚;此藥對(duì)長(zhǎng)于利,用于痰飲上逆。
浮萍 木賊草 10g;6g 祛風(fēng)、利水、退腫,適用于風(fēng)水病。
螻蛄 蟋蟀 2~5只(煎服)、1~2只(吞服)
利水退腫,適用于鼓脹
腹水。
茯苓
豬苓 水濕潴留在里è茯苓30g;水濕潴留在外è
茯苓皮30g;10~15g 利水滲濕,適用于水濕潴留證。
路路通 地龍 10g 清熱利水、通利脈絡(luò),適用于濕熱
丹毒病。
馬鞭草 王不留行 15~20g;10g 活血利水,適用于濕
腳氣病。
石打穿 劉
寄奴 10~15g 清熱利水、通絡(luò)散結(jié),適用于水熱互結(jié)的鼓脹病。
檳榔 茯苓皮
10g;20~30g 行水退腫,適用于氣滯水停之
水腫病。
蜈蚣 白花蛇 1~3g;1~3g(煎服)、1g(吞服)
祛風(fēng)、通絡(luò)、除痹,適用于久痹病。
1.
金錢白花蛇(白花蛇之幼體)效果更佳。
2. 此藥對(duì)與蜈蚣、
當(dāng)歸藥對(duì)相比,3. 均有通絡(luò)治病效用,4. 彼藥對(duì)之扶正祛邪較佳,5. 此藥對(duì)之通絡(luò)搜邪力強(qiáng)。
威靈仙
葛根 各10g 通絡(luò)祛風(fēng)、解痙止痛,適用于
頸椎病之頸項(xiàng)強(qiáng)痛并證。
海桐皮 豨簽草 10~15g 祛風(fēng)濕,適用于風(fēng)濕痹病。
附子 肉桂 5~10g(先煎);1.5~3g(煎服)、1~1.5g(吞服)
溫陽祛寒,適用于命門火衰證。
主治命門火衰。
附子 干姜 3~10g(先煎);2~8g 溫陽祛寒、溫補(bǔ)脾腎,適用于陽氣衰微、陰寒內(nèi)盛之里虛寒證。 脾
腎陽虛適用。
桂枝 附子 5~10g;10g(先煎) 溫陽固表、溫陽化氣,適用于風(fēng)濕表虛證、腎陽不足之
腰痛。
棗仁 柏子仁 養(yǎng)心安神,適用于血虛
失眠證。
龍骨 牡蠣 20~30g 鎮(zhèn)驚、收斂,適用于
肝陽上亢之驚、癇病,滑泄不止諸證。 重鎮(zhèn)心肝è生用
固攝收澀è鍛用
磁石 珍珠母 各30g,先煎。 定驚安神,適用于心悸、少寐病。
旋覆花 代赭石 10g(包煎);20~30g(先煎) 降逆滌飲,適用于痰飲嘔吐、咳嗽
氣喘病證。
全蝎 蜈蚣 6只;3只 熄風(fēng)止痙,適用于各種痙病。 研磨吞服,1.5g/bid,病重者加倍。
地龍
僵蠶 各10g 抗
癲癇、止痛,適用于肝陽挾痰之癲癇、
頭痛。 小兒按年齡適當(dāng)減少。
川芎 露蜂房 10~15g;10g 散風(fēng)止痛,適用于劇烈的
偏頭痛、血管神經(jīng)性頭痛。 僅可治標(biāo),中病即止,不宜久服。
全蝎 露蜂房 1.5~3g(煎服)、0.5~1g(吞服);3~10g
適用于邪躆脈絡(luò)、久治不愈之病證。
有毒,只宜暫用,不能久服。
僵蠶
蟬衣 3~8g;3~6g 祛風(fēng)除疹,適用于風(fēng)熱
癮疹之病證。
代赭石
牛膝 30g(先煎);10~15g 滋補(bǔ)肝腎、降逆下行,適用于肝陽上亢之
眩暈、
耳鳴。
陳皮 青皮 10g;5~10g 理氣健脾,適用于肝胃氣郁之
脘痞病證。 效果較小。
枳實(shí)
厚樸 除脹消痞,適用于氣滯濕阻之痞滿證。 效果較大。
香附 川楝子 各10g 理氣止痛,適用于肝郁氣滯之脘協(xié)痛、
痛經(jīng)病。 治氣分郁滯。
延胡索 川楝子 各10g 理氣、活血、止痛,適用于氣滯血瘀之脘
腹痛。 治氣滯血瘀。
長(zhǎng)于止痛。
柴胡 郁金 3~10g;10~15g 行氣活血,適用于氣血瘀滯之協(xié)痛、閉經(jīng)病。 長(zhǎng)于疏泄。
川楝子 路路通 各10g 疏肝通絡(luò),適用于肝郁之疝氣。
檳榔 沈香 10g;1~3g(煎服后下)、0.5~1g(研磨沖服)
理氣降逆,適用于氣滯氣逆證。
藥力峻猛。
小茴香 沈香 1~3g;后下、3~5g(煎服)、2~3g(吞服研磨)
理氣止痛,適用于肝郁氣滯之腹痛。
藥力和緩。
莪朮
三棱 各10g
行氣散血,適用于血瘀氣滯癥瘕病。
雞內(nèi)金 三棱 3~8g;3~10g 消癥瘕、通月經(jīng),適用于血瘀型閉莖、癥瘕。 要節(jié)房欲、忌冷物、勿勞乏,堅(jiān)持?jǐn)?shù)月才能奏效。
桃仁
紅花 10g;5~10g 濡潤(rùn)行散、活血化瘀,適用于血瘀證。
五靈脂 蒲黃 5~10g(入丸、散用);5~10g(包煎) 利濕祛瘀,適用于瘀濕相兼證。 祛瘀之力大于利濕之功。
澤蘭 益
母草 10~15g;20~30g 活血調(diào)經(jīng)、利尿退腫,適用于血瘀挾濕的鼓脹、閉經(jīng)病。 此藥對(duì)藥性平和,有久服不傷正之特點(diǎn)。
乳香 沒藥 5~10g 活血止痛,適用于血瘀痛證,特別是跌打損傷痛證。 此藥對(duì)味苦氣濁,易致惡心嘔吐,有胃病史者慎用。
三七 血竭 3~5g;5g 祛瘀止痛,適用于血瘀型血證。
水蛭 (蟲亡)蟲 3~5g(煎服)、1~2g(研磨吞服) 破血消癥,適用于血積癥塊、婦人血積經(jīng)閉。 為峻猛破血藥,孕婦禁用,體質(zhì)虛者應(yīng)加入益氣養(yǎng)血藥。
麥芽 谷芽 10~15g(炒用) 消食健脾,適用于食積不化。 此藥對(duì)含脢量較高,若炒焦則降低脢的活力,影響其療效,故以微炒為好。
款冬 紫菀 各10g 適用于涼燥咳嗽證。
牡蠣
玄參 30g(生用);15g
軟堅(jiān)散結(jié)、消匿(ㄌㄨㄛˊ)廮,適用于陰虛挾痰熱之(ㄌㄨㄛˊ)廮證。
威靈仙 制半夏
各10g
祛痰滌飲,適用于痰飲、濕痰壅滯之咳脹、肺脹病。 此藥對(duì)與半夏、茯苓藥對(duì)相比,均能祛痰燥濕,此藥對(duì)長(zhǎng)于消,用于痰飲內(nèi)聚;彼藥對(duì)長(zhǎng)于利,用于痰飲上逆。
黨參 黃耆 各10~15g 益氣、補(bǔ)脾肺,適用于脾
肺氣虛證。
桂枝 黃耆 5~10g;10~15g 補(bǔ)益衛(wèi)陽之虛、中氣不足,適用于血痹、中虛挾寒之脘痛病證。 有溫陽補(bǔ)中之效。
桂枝
人參 5~10g;10~30g 通陽補(bǔ)氣、宣陽化陰,適用于營(yíng)衛(wèi)不和虛寒證。
生姜 大棗 3~6g;10~30g 在表可以調(diào)和營(yíng)衛(wèi)、扶正祛邪;在里則溫補(bǔ)脾胃;適用于風(fēng)寒、風(fēng)濕表虛證及中虛脘痛。
熟地 當(dāng)歸 10~15g;10g 養(yǎng)血填精,適用于精血不足證。
熟地
白芍 10~15g;10g
補(bǔ)血填精,適用于精血虛弱證。 此藥對(duì)主靜守純養(yǎng),陽氣未衰,脾運(yùn)尚健時(shí),方為合適。
當(dāng)歸
丹參 10g(溫炒);15~20g 補(bǔ)血活血通經(jīng),適用于閉經(jīng)、
月經(jīng)過少病。
雞內(nèi)金 白朮 3~10g;10~15g 補(bǔ)脾健胃,適用于脾胃虛弱之病證。
蜈蚣 當(dāng)歸
1~3g(吞服效佳);10~15g
扶正養(yǎng)血、祛風(fēng)通絡(luò),適用于虛痹證。 此藥對(duì)與蜈蚣、白花蛇藥對(duì)相比,均有通絡(luò)治病效用,此藥對(duì)之扶正祛邪較佳,彼藥對(duì)之通絡(luò)搜邪力強(qiáng)。
附子 人參 30g(先煎);10g(濃煎) 大溫大補(bǔ)、回陽救脫,適用于陽氣欲脫病證。
玉竹 生地 10g;15g 滋陰養(yǎng)津,適用于肺陰虧損之干咳、陰虛津涸之
消渴、陰虧失養(yǎng)之痹證。 此藥對(duì)為純陰藥對(duì),胃陽尚健時(shí)可用之,否則需和他藥配合。
麥冬 天冬 各10g 滋養(yǎng)肺胃腎之陰,適用于陰虛之消渴、干咳病。 胃家素寒者應(yīng)慎用。
何首烏 仙靈脾 10~15g(2~3個(gè)月) 平補(bǔ)腎中陰陽、生精強(qiáng)身,可用于精子異常之不孕證。
益智仁 補(bǔ)骨脂 各10g 收澀、溫脾腎,適用于
脾腎陽虛之泄泄、勞淋。
蛤蚧 紫河車 1~1.5g;1.5~3g 補(bǔ)益肺腎,適用于久哮、久喘勞嗽之病證。 哮喘久嗽之病證,以正虛標(biāo)實(shí)為多,故使用時(shí)應(yīng)加些祛邪藥。
菟絲子 杞子 各10~15g 平補(bǔ)腎中陰陽,適用于
腎精不足證。
山茱萸 山藥 10~15g;10g 益腎澀精,適用于男子腎虛
遺精、女子腎虛
帶下。 以不熱不燥、補(bǔ)而不滯、能補(bǔ)能澀為特點(diǎn)。
仙靈脾
仙茅 各10g
溫補(bǔ)腎陽、興陽道,適用于腎陽不足之男子
陽萎、女子宮寒不孕證。 1. 和
蛇床子、
石楠葉藥對(duì)相比,2. 藥性較緩。
3. 和
肉蓯蓉、
巴戟天藥對(duì)相比,4. 均有補(bǔ)腎助陽之用,5. 彼藥對(duì)溫補(bǔ)柔潤(rùn),6. 此藥對(duì)溫補(bǔ)燥烈。
蛇床子 石楠葉
??
溫補(bǔ)腎陽、興陽道,適用于腎陽不足之男子陽萎、女子宮寒不孕證。 1. 和仙靈脾、仙茅藥對(duì)相比,2. 藥性較峻。
3. 宜暫用,4. 不5. 宜久服,6. 久用宜加蓯蓉、
鎖陽溫潤(rùn)之藥物。
肉蓯蓉 巴戟天
??
補(bǔ)腎助陽,有溫而不燥,補(bǔ)而不峻之優(yōu),適用于腎虛證。 和仙靈脾、仙茅藥對(duì)相比,均有補(bǔ)腎助陽之用,此藥對(duì)溫補(bǔ)柔潤(rùn),彼藥對(duì)溫補(bǔ)燥烈。
覆盆子 紫石英 10g;10~15g 暖宮補(bǔ)腎、固精止帶,適用于腎陽虛寒證。
鹿角 巴戟天 3~10g(煎服)、1~2g(吞服);10g 益腎助陽、溫通督脈、填補(bǔ)精血,適用于腎督陽虛病證。 須防傷陰之弊。
以下由中國(guó)醫(yī)藥學(xué)院醫(yī)學(xué)系第39屆許太乙同學(xué)所整理
相須藥對(duì)
藥對(duì)名稱 劑 量 適 應(yīng) 癥 其 他
紫河車 鹿角 5g;3g 填補(bǔ)精血,溫補(bǔ)腎督。適用于腎督陽虛,精血虧乏之證。 陰虛有火者禁用
赤石脂 禹余糧 10-20g 澀腸,固
崩漏、帶下,適用于久泄、崩漏、帶下之病證 僅供收澀之用,若脾腎兩虛者,加上培補(bǔ)脾腎之藥。
木蝴蝶 鳳凰衣 3g;5g 潤(rùn)咽喉,開音。適用于音喑病,對(duì)
慢性喉炎、聲帶小節(jié)失音尤為適宜。
硼砂 烏梅 1-2g;5g
止嘔,適用于胃虛之嘔吐,而尤適宜于慢性萎縮性胃炎嘔吐。
柴胡
升麻 3-8g 升舉陽氣。適用于氣陷證
檳榔
常山 10g (常山酒蒸炒熟) 截瘧,并能緩和胃腸,順胃氣,引藥下行,避免單用常山截瘧有嘔吐之弊。適用于濕瘧。 發(fā)作前二小時(shí)服用較好。
檳榔
南瓜子 30g;30-60g 殺蟲,適用于蛔蟲、絳蟲、姜片蟲、線蟲等腸道寄生蟲病。 臨臥一次,次日早 晨再服一次為宜。
葛花 枳椇子 10g 醒脾解酒毒,適用于酒毒引起的病證。 病情重者,尚需在辨證前提下加 入適宜方藥。
威靈仙
金錢草 10-30g;30-50g 利膽排石,適用于膽結(jié)石、膽囊炎病。 用于
腎結(jié)石,亦有較好療效。
黃芩 白朮 10g 安胎,適用于脾虛
胎熱之胎動(dòng)不安。 劑量要度量脾虛、胎熱程度而定。
二、相反藥對(duì)
(一)扶正祛邪相反藥對(duì)
桂枝 白朮 10g 1. 營(yíng)衛(wèi),2. 發(fā)汗止汗,3. 有扶正祛邪之妙。適用于太陽中風(fēng)病及表虛客邪之證。
2.白芍劑量倍于桂枝組成藥對(duì),功擅調(diào)和陰陽,和中止痛,適用于太陽病誤下腹痛、血虛挾寒之脘腹痛。
黃耆 防風(fēng) 10-15g;10g 補(bǔ)氣固表,祛風(fēng)解表。有固表不戀邪,解表不傷正之妙。適用于體虛感冒。
附子 麻黃 3-5g;10g(先煎20分) 溫陽解表,內(nèi)溫真陽,外散風(fēng)寒,補(bǔ)中有發(fā),發(fā)中有補(bǔ)。
薄荷 玉竹 5-8g(后下);10-15g 育陰清熱解表,適用于陰虛體質(zhì)的風(fēng)熱表證。
人參 石膏 1:3(黨參、
太子參10g;石膏30g) 益氣清熱,有補(bǔ)虛不戀邪,清熱不傷正之妙,適用于熱盛津傷或溫病余熱未清損及津氣的病證。 病重正氣欲脫者,用別直參或
西洋參為宜。
五味子 制大黃
6g;10-15g 滋肝陽、清濕熱、降血清轉(zhuǎn)氨酉每,降后無反跳。有益肝不戀濕熱,祛邪不傷正之妙。適用于虛實(shí)夾雜證見單項(xiàng)血清轉(zhuǎn)胺酉每增高證。
生地 黃柏 15g;10g 清熱瀉火,滋補(bǔ)腎陰,有滋腎不戀邪之優(yōu),適用于腎虛挾濕熱之痿痹病。
當(dāng)歸 大黃 10g;
生大黃5-10g;制大黃10g 養(yǎng)血祛痰,適用于血虛血瘀證。
黃耆
葶藶子 10-15g 益氣瀉肺,補(bǔ)瀉兼行、寒溫并調(diào)、升降同施之妙,適用于肺虛痰盛之肺脹、心悸證。
白朮
澤瀉 10g:20g 健脾滌飲,適用于飲邪眩暈病證。
牡蠣 椿根皮 生、煅牡蠣并用各30g:10-20g 養(yǎng)陰清熱,愈帶止崩。既清下焦?jié)駸嵋造钚,又養(yǎng)肝腎以固澀,有養(yǎng)陰不滯邪,祛邪不耗陰之優(yōu)。適用于陰虛濕熱下注之崩帶病證。
山藥 牡蠣 生、煅各30g:30-60g 清熱而無苦寒傷脾之害,養(yǎng)陰卻無滋膩泥膈之慮,止泄又無兜澀戀邪之虞。有扶正不滋邪,祛邪不傷正之優(yōu)。適用于脾腎陰虧,開闔失職之
泄瀉。 煎湯代茶,頻頻服之
山茱萸
石韋 10g;10-15g 消除蛋白尿作用。攝精泄?jié)幔鞍啄,有開闔既濟(jì)之妙,有攝精不戀邪,泄?jié)岵粋I之優(yōu),適用于虛實(shí)夾雜型慢性腎炎患者。
黃耆
防己 10-15g;腫偏上,
木防己15g,腫偏下,
漢防己15g 利
水消腫,適用于脾虛水濕壅滯之腫脹。
白朮 枳實(shí) 10g 消痞除脹利濕,有祛邪不傷正,健脾不礙邪之優(yōu)。
白朮 檳榔 白朮成人劑量30g以上。3:1若不足此比例,服后有腹痛之副作用
通利大便,有補(bǔ)脾胃不礙氣運(yùn),助氣機(jī)不傷脾胃的雙相調(diào)節(jié)作用。 須空腹服藥,每日二次,一次250ml以上,服后多飲開水,效果更佳。
黨參 石菖蒲 10-15g;石菖蒲干者10g,鮮者15-20g 強(qiáng)心益氣,化濕開竅,有補(bǔ)不戀邪,通不傷正之妙,適用于氣虛挾痰濕之胸痹。
心氣虛甚者,別直參易黨參。
太子參
合歡皮 10-15g;10g 調(diào)暢心脈,益氣和陰,有益氣養(yǎng)陰不窒氣機(jī),解郁和血不傷氣陰之妙。適用于氣機(jī)郁結(jié),氣陰兩虧之胸痹病。
雞血藤
海風(fēng)藤 10-15g;15g 除痹通絡(luò),既祛風(fēng)濕,又補(bǔ)血行血,扶正兼祛邪,適用于虛實(shí)相兼痹病。
益智仁
萆薢 3-10g;10-15g 泄?jié)釘z精,有分利不傷腎,固攝不戀邪之優(yōu),適用于虛實(shí)夾雜之白濁、
遺尿、遺精等病證。
黃耆 檳榔 黃耆生用10-15g;8-10g 益氣退腫,有行水退腫不傷正,益氣固表不留邪之優(yōu)。 初服時(shí)有腹痛、耕動(dòng)不舒之感,此乃正邪相搏之征,毋需更藥,繼續(xù)服之即效。
白朮 莪朮 10-15g;10g 既理氣又補(bǔ)氣,既破血又利濕,適用于氣虛血瘀及血瘀濕阻之鼓脹、閉經(jīng)等病證。
人參
萊菔子 人參改用黨參10-15g;
萊菔子10g 益氣消積化痰。有補(bǔ)不礙邪,消不傷正之妙,適用于脾虛食積氣滯、肺虛痰氣阻塞之喘咳。
白芍 赤芍 無 養(yǎng)血祛瘀,柔肝泄肝,適用于陰虧挾瘀之
脅痛。
楮實(shí) 丹參 10g 糾正心律,既能補(bǔ)腎養(yǎng)血,以填不足之陰,又能活血通絡(luò),以疏絡(luò)脈之瘀,有標(biāo)本兼治、扶正祛邪之功,適用于老年心律不齊。
生地
地骨皮 10-15g;10g 補(bǔ)腎滋陰,涼血調(diào)經(jīng),有滋其不足,清其有余,適用于陰虛血熱型的
月經(jīng)先期或月經(jīng)過少之病證。
鎖陽
忍冬藤 10g;10-15g 滋陰清熱通絡(luò),有滋腎潤(rùn)燥不戀邪,清熱通絡(luò)不傷正之妙。適用于腎虛挾熱之痿證。
龜版 鐵掃帚 15g;30g
益腎清濕熱,有祛邪不傷正,滋陰不戀邪之優(yōu)。適用于慢性腎炎正虛邪實(shí)型。
鹿角霜 地鱉蟲 6g;10-15g 溫補(bǔ)腎陽,祛瘀止痛之力 甚宏,適用于腎虧挾瘀之腰痛。 用此藥對(duì)治療腰肌勞損、腰椎骨質(zhì)增生癥,療效顯著。
鱉甲 穿
山甲 鱉甲先煎15g;10g 消癥除
積聚,適用于癥塊積聚病。
續(xù)斷 川山膝 10-15g;8-12g 補(bǔ)肝腎,祛瘀通經(jīng),適用于腎虧挾之腰痛、閉經(jīng)病證。
桑寄生 絲瓜絡(luò) 無 補(bǔ)肝腎,通脈絡(luò),有補(bǔ)而不滯,通不傷正之優(yōu),適用于腎虛絡(luò)脈不和之腰腿痛病證。
阿膠 黃連 10-15g;黃連吞服1-2g,煎3-5g 育陰清熱,水火既濟(jì),有使心火下降、腎水上濟(jì)之功,適用于水虧火熾所致不寐。
阿膠 石膏 10-15g;15-20g 養(yǎng)陰潤(rùn)肺,清熱潤(rùn)燥,適用于溫燥客肺之病證。
(二)寒熱相反藥對(duì)
石膏 麻黃 肺熱輕者3:1;肺熱重者5:1 宣肺止咳,清熱定喘,有宣肺止喘無蘊(yùn)熱之弊,清肺瀉熱無冰伏之優(yōu),適用于肺熱咳喘病證。
石膏 桂枝 10-30g先煎;5-10g 一在表祛風(fēng)清熱、無溫通助邪、寒涼抑遏之弊;二在里既能清熱降逆,又能溫化水飲。適用于
風(fēng)濕熱病、胃熱挾寒飲病。
羚羊角 桂枝 0.3-1研末吞服;3-4.5g 清郁閉之熱結(jié),散外來之寒邪,適用于寒熱夾雜之痹病。 羚羊角可用10倍
山羊角代用煎服。
大黃 附子 寒實(shí)
便秘、關(guān)格病大便秘者,生大黃后下5-10g,;10g 溫通大便,利尿泌濁,有溫陽不助邪,通便不傷正之妙,適用于寒實(shí)便秘或腎陽不足,濕濁上泛之關(guān)格病。 關(guān)格病大便通者以制大黃易生大黃10g
黃連
吳萸 6:1 清泄肝火。黃連配吳萸,能直達(dá)肝經(jīng),以防格拒;吳萸伍黃連,能發(fā)揮止痛、引熱下行之特長(zhǎng),又避藥物之熱性,適用于肝火郁結(jié)之脅痛。
龜板 鹿角 以熬膏為宜,各5g開水沖服 陰陽兩補(bǔ),生精血,強(qiáng)精骨,適用于陰陽兩虧之痿證。 每日加別直參2g效果更佳。脾胃運(yùn)化力弱者慎服。
瓜蔞 薤白 10g 宣暢氣機(jī),消除痰濁,適用于痰濁阻滯,陽氣不通之胸痹。
黃連 干姜 5g 辛開苦降,清熱燥濕,有清熱不戀濕,祛濕不助熱之妙,適用于濕熱互結(jié)之嘔吐。 加黃芩、吳萸效果更佳。
黃芩 制半夏 8-10g;10g 辛開苦降,清熱降逆止痢,適用于濕熱所致的嘔吐、下痢證。 常加用黃連、厚樸增其辛開苦降之功。
黃連 制半夏 黃連吞服3g,煎服3-5g;10g 清熱降逆,消痞止痛,適用于濕熱互結(jié)之胸痹。 常加用黃芩、干姜之類,療效更佳。
(三)升降相反藥對(duì)
肉桂 黃連 1:10 辛開苦降,交通心腎,引火歸元,有「陰得陽升而泉源不竭」之妙,適用于心腎失交之不寐。 此類病人應(yīng)忌煙酒辛辣之物,服一至二個(gè)月后,才能根除。
柴胡 黃芩 8-10g;10g 和解少陽,有解表又清,升溝又降濁之妙,適用于少陽經(jīng)寒熱或少陽經(jīng)
發(fā)熱。 臨床用于膽囊炎、膽結(jié)
石發(fā)熱,效果尚佳。
柴胡 制半夏 外感5-10g、內(nèi)傷2-5g;10g 一在外感病中能解表清里;二在內(nèi)傷雜病中能升清降濁。
佩蘭
鉤藤 10g(新鮮者加倍);10-15g后下 降肝陽,升清陽,有升清不助陽上越,降肝不戀濁之妙。適用于肝陽挾濕濁之頭痛。
白蒺
藜 骨碎補(bǔ) 10g 沈降補(bǔ)腎不礙疏肝,升散肝熱不礙滋腎特點(diǎn)適,適用于腎虛肝熱之牙痛。
桔梗 櫍榔 3-6g;6-10g 宣三焦氣機(jī),利水祛濕,有升降既濟(jì)之妙,適用于濕腳氣,風(fēng)水病證。
葛根 檳榔 10g 理順升降。適用于升降失調(diào)之脘腹脹、泄瀉病證。
荊芥 大黃 10g;10-15g 使氣化能下及,腑氣能通暢,故可治大小便不通。
夏枯草 牡蠣 10g;生牡蠣30g 斂陰不致郁結(jié),升散不耗陰液,有升降既濟(jì)、除邪匡正之妙。適用于肝陰虧損、風(fēng)陽上擾之頭痛病。
麻黃 地龍 3-4.5g;9-12g 宣肺平喘,有升降既濟(jì)、
開合適度之妙,適用于痰濁阻塞氣道之哮喘病。
(四)潤(rùn)燥相反藥對(duì)
杏仁 制半夏 10g 潤(rùn)肺止咳,燥濕化痰,潤(rùn)燥相濟(jì),有潤(rùn)肺不戀濕,燥濕不傷陰之優(yōu),適用于肺燥脾濕之咳嗽。
玄參 蒼朮 10g 治夜
盲,有寒溫潤(rùn)燥相濟(jì)之妙。
生地 蒼朮 15g;10g 滋陰燥濕,有滋陰不礙濕,燥濕不傷陰之優(yōu),適用于陰虛挾濕之痿病。
麥冬 制半夏 10-15g;5g 養(yǎng)胃陰、降嘔逆,適用于胃陰虧損之嘔吐病。
(五)散斂相反藥對(duì)
細(xì)辛 五味子 2-4.5g;5g 溫肺化飲,止咳平喘,一散一斂,有散不傷正,收不留邪之優(yōu)。適用于寒飲伏肺之哮喘病。
干姜 五味子 3-5g;5-8g 溫肺祛飲,止咳平喘,散斂既濟(jì),有宣肺不傷肺氣,溫肺不耗肺津之妙,適用于寒飲咳喘之病證。
(六)其它相反藥對(duì)
桂枝
炙甘草 5-10g;3-5g 溫通心陽,適用于心氣虛寒證。
白芍 炙甘草 30g少則效差;3-5g 酸甘化陰,適用于拘急性疼痛。
檳榔 丹參 10g;15g 行氣活血通絡(luò),適用于氣滯血瘀之病證。
桂枝 當(dāng)歸 5-10g;10g 溫經(jīng)散寒,養(yǎng)血通脈,適用于血虛挾寒證。
蜈蚣
白芥子 1-3g;5-10g 搜風(fēng)滌痰,對(duì)疑難痼疾有一定療效。適用于風(fēng)痰挾瘀之頭痛,痰瘀阻絡(luò)之
痛風(fēng)、腰腿痛、中風(fēng)、面癱、淋巴結(jié)腫大、慢性腰肌勞損。
威靈仙 地龍 10g 既清外侵風(fēng)濕熱之邪,又除內(nèi)蘊(yùn)瘀血之患,適用于中風(fēng)后遺癥之半身不遂之病。
黃連
木香 3-6g;5-8g 治痢。
三、相使藥對(duì)
附子 磁石 10-30g;30g(均先煎30分鐘) 附子得磁石之使,功擅溫腎潛陽,有溫下之力,而無熱上之弊,適用于陽虛浮火上越之證。
茯苓 桂枝 15-30g;3-5g 只治里不治表。茯苓得桂枝之使,功擅溫陽滌飲,適用于痰飲病。
飴糖 桂枝 30-60g;5-10g 飴糖得桂枝之使,功擅甘溫建中,緩急止痛。適用于中虛脘痛之病證。
石菖蒲 郁金 鮮者10-15g;5-10g 菖蒲得郁金之使,開窗之力益宏,適用于
濕溫病痰濁蒙敝
心包、雜病驚癇、失眠等神態(tài)失常病證。
石菖蒲
川貝母 10-15g;1-2g 石菖蒲得川貝母之使,開竅之力尤宏,適用于急性熱病之神昏。
吳萸 檳榔
3g;10g
理氣止痛,祛寒利濕,適用于氣滯挾寒之脘腹痛、寒濕腳氣。
有些病人服后大便增多呈灰黑或淡黃色,癥狀改善快。反之,癥狀改善慢。這是有形寒濕之物排出的緣故。
雞內(nèi)金 檳榔 消食積炒制10g、排結(jié)石生用3g吞服;10g 雞內(nèi)金得檳榔之使,功擅消食排食,適用于食滯脘腹、膽囊或尿路結(jié)石。
大黃
桃仁 酒炒10g;10g 大黃得桃仁之使,功擅祛瘀攻積,適用于血瘀實(shí)證。
梔子 豆豉 10g 梔子得豆豉之使,清熱除煩之功尤勝,適用于胸中郁熱證。 患者挾有痰涎,服后可能出現(xiàn)嘔吐。
雞內(nèi)金 柴胡 8-10g;2g 雞內(nèi)金得柴胡之使,功擅消肝經(jīng)癥瘕,適用于肝積肥氣。 左脅肋癥塊之病證臨床表現(xiàn)有病史長(zhǎng)、病機(jī)復(fù)雜的特點(diǎn),用此藥對(duì)時(shí)尚需加入相應(yīng)方藥,效果更佳。
代赭石 黨參 30g,濃汁頻頻灌服。 代赭石得黨參之使,藥力直趨于下,功擅利產(chǎn)達(dá)生,適用于氣虛難。 此藥對(duì)雖可預(yù)防
難產(chǎn)之用,預(yù)產(chǎn)期前一周服藥,連服一周,能縮短產(chǎn)程。
黃耆 茯苓皮 15-20g;30g 黃耆得茯苓皮之使,功擅益氣健脾利水,適用于脾虛水腫證。
石膏 牛膝 (先煎)30g;10g 石膏得牛膝之使,功擅引胃火下行,適用于胃熱牙痛。 患者雖無脘腹拒按,但大便數(shù)日未解,此因腑氣不通,加檳榔、大黃,有助于胃熱下泄。
石膏 升麻 (先煎) 30-45g;5-10g 石膏得升麻之使,功擅升清胃火,適用于胃經(jīng)郁火之牙痛。
四、十八反、十九畏藥對(duì)
海藻 甘草 10-15g;3-5g 消癭瘤、瘰ㄌㄧˋ,適用于甲狀腺囊腫、項(xiàng)淋巴結(jié)結(jié)核。 加
昆布、
黃藥脂,效果更佳。
甘遂 甘草 煎服1.5-3g、吞服0.6-0.9g;3-5g 逐飲泄水、適用于痰飲留于胃腸。 此藥對(duì)服后出現(xiàn)腹泄、應(yīng)中病即止。
人參 五靈脂 別直參3g濃煎、先飲汁、再食渣,病輕用紅參5g;10g包煎 益氣祛瘀。適于血瘀痼疾。
此文轉(zhuǎn)自lyh12300先生在
傷寒論壇發(fā)的帖子。
-----------甚妙!其中許多藥對(duì)是以前少見的配伍,對(duì)中醫(yī)臨床大有裨益。但對(duì)其中肉桂-黃連一組配伍,本人另有見地:
肉桂 黃連 1:10 辛開苦降,交通心腎,引火歸元,有「陰得陽升而泉源不竭」之妙,適用于心腎失交之不寐。 此類病人應(yīng)忌煙酒辛辣之物,服一至二個(gè)月后,才能根除。
上述組方,實(shí)乃降心火以交濟(jì)心腎之用。因方中重用黃連,實(shí)因其具瀉心火之功,少佐以肉桂,寓蒸騰腎水以上濟(jì)于心,實(shí)參透陰陽玄妙之機(jī)。
若欲屬陰盛格陽上浮之癥,其本已陽衰已極,若再用大劑苦寒,必重傷其陽,豈不危哉!唯有重用肉桂10~15g、少佐黃連1~1.5g,以引浮游龍雷之火歸海,其疾自愈。
-----------若欲屬陰盛格陽上浮之癥,其本已陽衰已極,若再用大劑苦寒,必重傷其陽,豈不危哉!唯有重用肉桂10~15g、少佐黃連1~1.5g,以引浮游龍雷之火歸海,其疾自愈。
抱歉,上文“若欲屬陰盛格陽上浮之癥”應(yīng)為“若屬陰盛格陽上浮之癥”方是!