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瘍醫(yī)大全:論瘡瘍作渴

竇漢卿曰∶夫瘡瘍作渴,若 痛發(fā)熱,便利調(diào)和者,上焦熱也,用竹葉石膏湯。腫痛發(fā)熱,大便秘澀者,五內(nèi)熱也,用四順清涼飲。 腫痛甚者,熱毒蘊(yùn)結(jié)也,用仙方活命飲。漫腫微痛者,氣血虛壅也,用補(bǔ)中益氣湯。若因胃火消爍,而津液短少者,用竹葉黃 湯。若因胃氣虛而不能生津…

竇漢卿曰∶夫瘡瘍作渴,若 痛發(fā)熱,便利調(diào)和者,上焦熱也,用竹葉石膏湯。腫痛發(fā)熱,大便秘澀者,五內(nèi)熱也,用四順清涼飲。 腫痛甚者,熱毒蘊(yùn)結(jié)也,用仙方活命飲。漫腫微痛者,氣血虛壅也,用補(bǔ)中益氣湯。若因胃火消爍,而津液短少者,用竹葉黃 湯。若因胃氣虛而不能生津液者,用補(bǔ)中益氣湯。若因胃氣傷而內(nèi)亡津液者,用七味白術(shù)散。若因腎水干涸作渴,或口舌干燥者,用加減八味丸最妙。

或先口干作渴,小便頻數(shù),而后患疽,或疽愈后,口渴飲水,或舌黃干硬,小便數(shù)而疽生者,尤其惡也。茍能逆知其因,預(yù)服加減八味丸、補(bǔ)中益氣湯,以滋化源,可免是患。疽安服此丸則渴止,安而未渴者,服此丸,永不發(fā)渴,或未疽而先渴者,服此丸,不惟渴止,而疽亦quanxiangyun.cn/Article/不作。

朱丹溪曰∶夫瘡瘍作渴,不言食味起火,怒氣生火,房勞激火,吾恐渴亦未易言止也。

《精要》曰∶口渴與口干不同,不宜妄用丹藥鎮(zhèn)墜,禍如反掌;惟取桑枝五味子煎湯飲之,以救陰水甚妙。

馮魯瞻曰∶夫疽愈后,忽發(fā)渴而不救者,十有八九,或先渴而患疽者,尤為難治。故宜多服八味丸,非特杜絕渴疾,抑亦大滋氣血,生長肌肉。

申斗垣曰∶夫渴者,乃消爍津液,因熱極生渴,心火煎燔所致。如瘡瘍未潰而作渴者,是瘡毒熾盛,其心肺脈必洪數(shù)實(shí)大者,宜降火清金,芩連內(nèi)疏之劑;如尺脈洪大而無力者,宜滋陰降火,大補(bǔ)氣血等藥,或獨(dú)參湯;如潰后氣血大虛,而生渴證者,十有八九,宜用黃 六一湯、加減八味丸;但癰疽已發(fā),已潰未潰,加減八味丸治之,均有大效。如無癰疽,而肺脈洪數(shù)甚,作渴者,必發(fā)癰疽,此其候也。

伍氏云∶瘡作渴甚,急與神仙追毒丸,取下惡物,如利后仍渴,卻用生津藥,津液生,氣血充,渴自止。(《精要》用嫩桑枝,細(xì)切一升炒,水煎,日服五七劑,更止大渴,多服尤妙。如治腎水枯涸,口燥舌干,用五味子湯,即 草六一湯、生脈湯合用,其效如神。)

張景岳曰∶凡內(nèi)熱之甚,則大渴喜冷,冰水不絕而腹堅(jiān)便結(jié),脈實(shí)氣壯者,此陽證也。

又曰∶凡口雖渴,而喜熱不喜冷者,此非火證,中寒可知,既非火證,何以作渴,乃水虧故也。

又曰∶凡病患問其渴否?則曰∶口渴。問其欲湯水否?則曰∶不欲。蓋其內(nèi)無邪火,所以不欲湯水,真陰內(nèi)虧,所以口無津液,此口干也,非口渴也,不可以干作渴治。

又曰∶凡陽邪quanxiangyun.cn/sanji/雖盛而真陰又虛者,不可因其火盛喜冷,便云實(shí)熱,蓋其內(nèi)水不足,欲得外水以濟(jì),水涸精虧,真陰枯也。必兼脈證細(xì)察之,此而略差,死生立判。余嘗治垂危最重傷寒,有如此者,每以峻補(bǔ)之劑,浸冷而服,或以冰水、人參、熟附等劑,相間迭進(jìn),活人多矣。常人見之,咸以為奇,不知理當(dāng)如是,何奇之有!然必其干渴燥結(jié)之甚者,乃可以參附?jīng)鏊⑦M(jìn),若無實(shí)結(jié),不可與水,如癰疽亦不可與涼水并進(jìn)也。

又曰∶里熱熏灼臟腑,必口渴便閉,或下利腸垢,而小水短赤。

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