腎竅便開前后陰,便溺有病屬肝經(jīng),
血虛大便多硬結(jié),氣熱常為小便淋。
《內(nèi)經(jīng)》曰:腎開竅于二陰。二陰者,前明竅出小便,后陰竅出大便也。
又曰:肝病者則大小難。故中風(fēng)者,多便溺之阻隔也。又云,前陰主氣,后明主血者,語其用也。益膀胱之津液,血所化也,由氣而后能出。太陰之傳送,氣之運(yùn)也,由血而后能潤。此便溺之流通,然后見氣血之依附也。夫人之所以有生者。以有出入也。如清陽出上竊,調(diào)呼吸也,濁陰出下竅,謂大小便也。一息不運(yùn),則機(jī)緘窮而死矣。故二便不通,加以腹脹氣喘、嘔吵煩躁者,不可治也。宜服八正散,外用掩臍法、蜜導(dǎo)法,則前后俱通矣quanxiangyun.cn/shouyi/。
八正散:治熱聚下焦,二便不通。
本通①,滑石,山梔仁,車前子,瞿麥,甘草,大黃,芒硝。等分。
①本通:原作“木香”,據(jù)忠信堂本改。
水一碗,先煎上六味二沸,入大黃煎至半碗,去渣,火硝煎一洗頃,熱服。
掩臍法:治驚風(fēng)積熱,大小便閉塞,
用:連須蔥、七根、不洗帶土,生姜一塊,淡豆豉二十一粒。鹽兩匙。
同研爛作餅,銚子烘熱,掩臍中,以綿扎定,良久氣通自利,不然,再換一餅。
又方用:
大田螺,三五枚
和殼杵爛,俺臍下,即通,異人加鹽半匙,更良
蜜導(dǎo)法:治二便不通,以此通其大便則下焦氣行,而小便自通矣。用蜜煉成珠,滴水不散,入皂角末和丸,如小指頭大,似蔥管,送入谷道中,氣通則便通矣。
quanxiangyun.cn/pharm/膀胱不利號(hào)為癃,不約遺尿夢寐中,
如此兩端分冷熱,還來水火覓真蹤。
經(jīng)曰:膀胱不利為癃,不約為遺尿。癃小便不通也。又曰:肝有熱則小便先赤。凡小便赤澀為熱,小便自遺為寒。熱者火有余,水不足,治宜瀉心火,滋腎水,加味導(dǎo)赤散主之。寒者火不足,水有余也,治宜溫腎水。益心火,益智仁散主之。
加味導(dǎo)赤散:治心熱肝熱小便赤澀者。
木通,生地,甘草稍,條芩,梔子仁,澤瀉,車前子,柴胡梢,等分。
末,每一二錢,淡竹葉七片,燈心二十一寸,水煎,食前服。
益智仁散:治遺尿。
細(xì)末,炒,鹽湯調(diào)服。
小便不通,乃內(nèi)臟氣虛,受熱壅滯,宣化不行,非害非痛,但閉不通,腹脹緊滿,宜五苓散加車前子、燈心主之。
有大病后,氣虛津液少者,不可利之,利則氣益虛,津液日枯,宜:
末,煉蜜丸,姜湯下。
小兒諸淋,不問五者,皆屬于熱,并用。
香附子,川芎,赤茯苓,各半兩。海金沙,滑石,各一兩。枳殼,澤瀉,石葦,檳榔,各二錢半。
糯米粉煮糊丸,麻子大,服二、三十丸,順取長流水,入鹽少許,煎湯下。
如小兒氣病,常病淋者,不可服上藥,宜補(bǔ)腎地黃丸,甚效。小便自出而不禁者,謂之遺溺。睡里自出者,謂之尿床。此皆腎與膀胱虛寒所致也,宜雞腸散主之。用:
雞腸、一具,燒。牡蠣、煅灰。白茯苓。真桑螵蛸,白之者,做炒,各半兩。辣桂,龍骨,各二錢半。
末,服一錢,姜棗引。或與益智仁散合,末,煉蜜丸,鹽湯下,尤妙。
小便出血者,謂之尿血。用:
生地,術(shù)通,甘草梢,赤茯苓,山梔仁,生蒲黃,滑石,等分。
又方:用升麻甘草煎湯調(diào)一元散服。
小兒初出,便黃赤,落地良久,凝如白膏者。謂之尿白。幼科云:久則成疳是也,宜用胃苓丸,鹽湯下,效。
如小便出而色白渾濁,謂之白濁,宜清心蓮子飲主之。
石蓮肉,白茯苓,各一錢。益智仁,遠(yuǎn)志肉(去心),麥冬(去心),人參,各五分。石菖蒲,車前子,白術(shù),澤污,甘草(炙),各二分半。豬苓①三分。
末,每一錢,燈心同煎。
又方,分清飲:
末,或和白茯苓尤妙,燈心湯服。
大便鞕結(jié)須宜下,亦有諸般不可攻,
食少氣虛脈漸弱,不如膽導(dǎo)有奇功。
夫飲食之物,有入必有出也。茍大便不通,宜急下之,使舊谷去而新谷得入也。然有實(shí)秘者,有虛秘者,臨病之時(shí),最宜詳審。如形實(shí),氣實(shí),脈實(shí),又能食者,的有可下之癥,則下之。如河間涼膈散、承氣湯、人正散、三黃枳術(shù)丸、木香檳榔丸、丁香脾積丸擇而用之,中病即止,不可過也。如形虛,氣虛,脈虛,又食少者,雖有可下之癥,緩則救其本,用保和丸、枳術(shù)丸、大黃丸微利之。如常便難者,血不足也,宜潤腸丸主之。急則治其腸,使其通利,豬膽汁導(dǎo)法神效。此家秘之法也。
潤腸丸:治老人、虛人、小兒、產(chǎn)婦,大便秘結(jié)者,良驗(yàn)。
麻子仁(去殼),杏仁(去皮尖、略炒),桃仁(去皮尖),各半兩,歸梢,枳殼(炒),各七分半。阿膠(蛤粉炒),二分半。紫蘇(炒),蘿卜子(炒),各三分。
煉蜜丸,如麻子,二三十丸,陳米湯下。
膽導(dǎo)法:豬膽一個(gè),以小竹管放口內(nèi),用線扎緊,勿使移動(dòng),吹氣一口,另用一線從管下近氣處系定,勿使泄了氣。插入谷道中,解去系氣線,一手拿住膽筒,一手捏膽汁入腹,直待氣通,隨捏隨起,便即通矣。如不通,又有別法,口言不盡。
凡小兒病,有可下不可下者說,見第一卷歌中。