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仁齋直指方論附補(bǔ)遺:諸氣(附梅核氣、積聚、癥瘕、痞塊)

諸氣方論人以氣為主,一息不運(yùn)則機(jī)緘窮,一毫不續(xù)則穹 判。陰陽(yáng)之所以升降者,氣也;血脈之所以流行者,亦氣也。營(yíng)衛(wèi)之所以運(yùn)轉(zhuǎn)者,氣也;五臟六腑之所以相養(yǎng)相生者,亦此氣也。盛則盈,衰則虛,順則平,逆則病。氣也者,獨(dú)非人身之根本乎?人有七情,病生七氣。七氣者,…

諸氣方論

人以氣為主,一息不運(yùn)則機(jī)緘窮,一毫不續(xù)則穹 判。陰陽(yáng)之所以升降者,氣也;血脈之所以流行者,亦氣也。營(yíng)衛(wèi)之所以運(yùn)轉(zhuǎn)者,氣也;五臟六腑之所以相養(yǎng)相生者,亦此氣也。盛則盈,衰則虛,順則平,逆則病。氣也者,獨(dú)非人身之根本乎?人有七情,病生七氣。七氣者,寒、熱、怒、恚、喜、憂、愁,或以為喜、怒、憂、思、悲、驚、恐,皆通也。然則均調(diào)是氣將何先焉?曰∶氣結(jié)則生痰,痰盛則氣愈結(jié),故調(diào)氣必先豁痰,如七氣湯以半夏主治,而官桂佐之,蓋良法也。況夫冷則生氣,調(diào)氣雖用豁痰,亦不可無(wú)溫中之劑,其間用桂,又所以溫其中也,不然七氣相干,痰涎凝結(jié),如絮如膜,甚如梅核窒礙于咽喉之間,咯不出咽不下,或中滿艱食,或上氣喘急,曰氣隔、曰氣滯、曰氣秘、曰氣中,以至五積六聚,疝癖瘕癥,心腹塊痛,發(fā)即欲絕,殆無(wú)往而不至矣。

冷氣者,生冷傷脾,風(fēng)冷入胃,或血海虛冷,冷則生氣,用和劑七氣湯、治中湯、沉香降氣湯、大沉香丸。

痰結(jié)者,三因七氣湯、指迷七氣湯、易簡(jiǎn)二陳湯。

中滿者,痞滿不食,水氣腫脹,面目俱浮,枳殼散加南木香、大流氣飲、指迷七氣湯、順氣木香散、三和散、五皮散加半夏、茯苓。

上氣者,氣逆而上,呼吸喘促,分氣紫蘇quanxiangyun.cn/wsj/湯、蘇子降氣湯,或嚼蘇合香丸以秘傳降氣湯送下。

氣隔者,陰陽(yáng)不和,中脘窒塞,五膈吐噫,食不能下,五膈寬中散、和劑七氣東加木香、縮氣滯者,滯于胸膈則脹滿,滯于手足則浮腫,滯于腰間則墜痛。脹滿用異香散、調(diào)氣散、沉香降氣湯,仍與神保丸,或少蓬煎丸利之;浮腫用三和散夾生料五苓散,或五皮散加桂吞青木香丸,局方流氣飲加赤茯苓、枳殼;腰痛,俞山人降氣湯、局方七氣東加橘核辣桂煎湯,點(diǎn)調(diào)氣散,吞青娥丸

氣秘者,停宿不消,腸胃留滯,大便不通,蘇合香丸夾和感應(yīng)丸,或楊氏麝香丸,局方麻仁丸,并用枳殼散送下。

氣疾之人,多因氣不歸元,遂成氣中。狀如中風(fēng),仆倒昏迷,牙關(guān)緊急,只是無(wú)痰。此為氣中,不得誤用風(fēng)藥及通關(guān)利腠等輩。先以汁泡湯,調(diào)蘇合香丸,次用七氣湯、大流氣飲加石菖蒲,繼之氣順而蘇,即以治中東加木香,以和其中,使氣歸常道。若更不能調(diào),則氣逆而厥,又有變證。

五積者,五臟之所積,其病難醫(yī);六聚者,六腑之所聚,其病易治。挾水為癖,挾血為癥,氣血水飲皆能結(jié)塊。輕者神保丸以麝香湯送下,或少與蓬煎丸、撞氣阿魏丸、三棱煎丸;重者如意丸、頂珠丸酌量用。

又一證漉漉作聲,腹中纏滯,他無(wú)所苦。此為水飲,消飲丸、倍術(shù)丸、(方并見(jiàn)水飲類(lèi)。)

二姜丸夾和用之。

人有血?dú)庑闹,而無(wú)哀樂(lè)喜怒之常。一種婦人,平時(shí)任氣,易為七情所傷,適月事經(jīng)季不行,一身百病,胸臆氣填,嘔惡全不入食,入食則吐痰涎。或一塊如核,窒塞胸喉而痛;或一塊如卵,筑觸心下而疼;或腹中塊物,動(dòng)而作痛,攻刺腰背,時(shí)發(fā)哄熱,四肢乏力,腳不能行,小便白濁浮油,帶下淋瀝,日就瘦弱,全似虛勞。然而谷雖不入,果子雜物常喜食棗、烏梅同煎。半夏理氣消痰,縮砂安胎順氣,北梗以開(kāi)胸喉之隔,服之自然安平。若妄以剛劑溫胃,胎氣必?zé),病無(wú)由愈。白濁一節(jié),謹(jǐn)勿燥澀,二陳東加白茯苓以下白丸子(方并見(jiàn)痰涎類(lèi))可也。若夫七情所發(fā),逆氣填胸,不惟核膜上塞咽喉,甚者攻擊滿悶欲絕,產(chǎn)后尤多有之。故曰產(chǎn)前安胎,產(chǎn)后調(diào)氣。(男女或有胸喉間梅核作恙者,觸事勿怒,飲食勿冷。)

諸氣證治

和劑七氣湯 治七氣所傷,痰涎結(jié)聚,心腹刺痛,不能飲食。

半夏(制,焙,五兩) 人參 辣桂(去粗皮。各一兩) 甘草(炙,半兩)

上銼散。每服三錢(qián),水大盞,姜五片,棗一枚,煎至七分,食前服。

和劑治中湯(方見(jiàn)脾胃門(mén)。)

沉香降氣湯 治陰陽(yáng)交滯,心腹脹滿,留飲停酸,積冷諸證。

沉香(一兩二錢(qián)) 縮砂仁(三兩) 甘草( ,二兩半) 香附(炒,凈,一斤)

上末。每一錢(qián),鹽一點(diǎn),沸湯點(diǎn)下。

大沉香丸 治一切冷氣攻心,腹刺痛,胸膈噎塞,婦人血?dú)獯掏,并宜服之。(方?jiàn)心氣類(lèi)

三因七氣湯 證治如前,有熱者可用此。

半夏(五兩) 茯苓(四兩) 濃樸(制,三兩) 蘇葉(二兩)

上銼散。每服四錢(qián),水盞半,姜七片,棗二枚,煎六分,不時(shí)服。

易簡(jiǎn)二陳湯(方見(jiàn)痰涎門(mén)。)

枳殼散(方見(jiàn)香港腳門(mén)。)治證同前,加南木香煎服。

和劑流氣飲調(diào)營(yíng)衛(wèi),利三焦,行痞滯,消腫脹。

橘紅 青皮 紫蘇葉 濃樸(制) 香附(炒,凈) 甘草(炙。各四兩) 木通(二兩)quanxiangyun.cn/shouyi/ 大腹皮 丁皮 檳榔 辣桂 木香 草果仁 蓬莪術(shù)(煨) 藿香葉(各一兩半) 麥門(mén)冬 人參 白術(shù) 木瓜 赤茯苓 石菖蒲 白芷 半夏(制) 枳殼(制。各一兩)

上銼散。每服三錢(qián),姜四片,棗二枚,煎服。(余見(jiàn)水腫門(mén)。)

指迷七氣湯 治七情相干,陰陽(yáng)不得升降,氣道壅滯,攻沖作疼。

青皮 陳皮 桔梗 蓬莪術(shù) 辣桂 藿香 益智仁(各一兩) 香附(一兩半) 甘草(炙,三

上銼散。每服三錢(qián),水一盞,姜四片,棗一枚,煎七分,不時(shí)服。

順氣木香散 治冷證腫脹泄瀉。

良姜 干姜(炮) 茴香(炒) 縮砂仁 辣桂 橘紅 濃樸(姜汁炙,焙) 甘草( )蒼術(shù)(炒) 丁皮 桔梗(各等分)

上末。每二錢(qián)半,姜、棗煎,食前服。

三和散 和暢三焦,治痞脹浮腫。

大腹皮(炒) 紫蘇莖葉 沉香 宣木瓜(切,焙) 羌活(各一兩) 白術(shù) 川芎 木香甘草(炒) 陳橘皮(去白) 檳榔(濕紙煨。各三分)

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