（添加痞塊一條)
【歌】五積須知積有年，有形有質(zhì)有根源。其如六聚無(wú)常處，聚散無(wú)quanxiangyun.cn/zhicheng/時(shí)故易痊。假物而成名曰瘕，積 成塊不移遷。
【論】夫五積者，五臟之積也。肝曰肥氣，在左脅下，如覆杯，有頭足，如龜鱉狀，久不愈，發(fā)咳逆嘔，其脈弦而細(xì)。心曰伏梁，起于臍，上至心，大如臂，久不已，病煩心，身體脛股皆腫，環(huán)臍而痛，其脈沉而芤。
脾曰痞氣，在胃脘，覆大如盤(pán)，久不愈，病四肢不收，黃膽，飲食不為肌膚，心痛徹背，背痛徹心，其脈浮大而長(zhǎng)。肺曰息賁，在右脅下，大如覆杯，久不愈，病灑灑寒熱，嘔逆咳喘，發(fā)肺癰，其脈浮而毛。腎曰奔豚，發(fā)于小腹，上至心，如豚奔走之狀，上下無(wú)時(shí)，久不愈，病喘逆骨痿少氣，其脈沉而滑。六聚者，六腑之所成也，蓋聚無(wú)常形，聚散不時(shí)，非若積之有定處也。 者，征也，因物而成質(zhì)，有塊可征，不能移易也。瘕者，假也，假物而成形，推移能動(dòng)也。古方治積聚 瘕多用耗氣峻削之劑，又佐以辛香熱藥，若輕淺者，因以消化，根深蒂固，日久氣虛者，寧不損正氣者乎？正氣既傷，其積轉(zhuǎn)甚。故潔古有養(yǎng)正積自除之論，譬如滿座皆君子，其中有小人，自不容而出，斯言信矣。然當(dāng)審其淺、深、輕、重之機(jī)，久、近、虛、實(shí)之勢(shì)，可消、可補(bǔ)，必量其人之虛弱、強(qiáng)盛而施之可也。
【脈】五積屬陰，沉伏附骨，肝弦心芤，腎沉急滑，脾實(shí)且長(zhǎng)，肺浮喘卒。六聚脈沉，痼則浮結(jié)。又有瘕，其脈多弦，弦急瘕疾，弦細(xì) 堅(jiān)。沉重中散，食成癖 。積聚 瘕，緊則痛纏。虛弱者死，實(shí)強(qiáng)可痊。
香積丸
治五積六聚氣塊。
三棱（醋炒，六兩) 蓬術(shù)（炮，或醋炒) 青皮（炒) 陳皮（炒) 枳殼（炒) 枳實(shí)（炒) 蘿卜子（炒) 香附（醋炒，各二兩) 黃連（姜炒) 神曲（炒) 麥 （炒) 鱉甲（醋炙) 干漆（炒令煙盡) 桃仁（去皮、尖) 砂仁（炒) 砂 甘草（炙) 木香 歸尾（各一兩) 檳榔（六兩) 山楂（四兩)
一方去枳實(shí)、陳皮、蘿卜子，加益智、紅花、柴胡、白術(shù)、茯苓。
上為末，醋糊丸，每服三，五十丸，空心陳米湯送下。
大阿魏丸
去諸積聚痰癖。
山楂 麥芽 神曲（炒) 南星 半夏 黃連（各兩) 連翹 阿魏（醋浸，另研入藥) 栝蔞仁 貝母（各半兩) 風(fēng)化硝 石 蘿卜子（蒸) 胡黃連（各一錢(qián)半)
上為末，姜汁浸，蒸餅為丸，空心白湯送下二錢(qián)。
大七氣湯
散聚氣。
青皮 陳皮 三棱（煨) 蓬術(shù)（煨，各一錢(qián)) 桔梗 甘草 藿香（各八分) 香附（一錢(qián)) 益智 官桂（各六分)
治食癥。（方見(jiàn)傷食。)
阿魏丸
治肉癥。
阿魏（一兩) 山楂（一兩) 黃芩（六錢(qián)) 連翹（五錢(qián))
上為末，用阿魏醋煮作糊丸，如梧子大，每服二、三十丸，白湯下。
熨癥法
用吳茱萸三斤，槌碎，以酒炒熱，包于絹帛中，乘熱熨患處，冷則易熱者再熨，若癥積移走，逐熨之，候癥消乃止。
見(jiàn) 丸
治婦人石瘕生于胞中，寒客子門(mén)，子門(mén)閉塞，氣不宣行，惡血當(dāng)瀉不瀉，日以留止，HT 以時(shí)下，狀如懷子，月事不以時(shí)下，以此丸導(dǎo)之。
附子（四錢(qián)，炮) 鬼箭羽 紫石英（各三錢(qián)) 澤瀉（二錢(qián)) 血竭（二錢(qián)半) 肉桂 玄胡索 木香（各二錢(qián)) 檳榔（二錢(qián)半) 桃仁（七錢(qián)，炒) 三棱（五錢(qián)) 水蛭（一錢(qián)，炒令煙盡) 大黃（二錢(qián)，同三棱酒浸一夕，焙)
上為末，酒糊丸，如梧子大，每服三十丸，鹽湯送下。
石 丸
治血瘕。血瘕者，血不流而寒薄，則血內(nèi)凝而為瘕也，比之石瘕為輕，用以消之。
海粉 三棱 蓬術(shù)（醋炙) 五靈脂 紅花 香附 石 瓦龍子（火淬)
上為末，醋糊丸，如梧子大，白術(shù)湯下。
謹(jǐn)按∶痞塊，多在皮里膜外，并不系于腸胃間。而醫(yī)者往往以峻劑下之，安能使此塊入腸胃，從大便而出哉？吾見(jiàn)病未必去而元?dú)庖押�，�?jīng)年累月，遂至不治者多矣。歷代醫(yī)家皆曰在左為死血，在右為食積，在中為痰飲。蓋以左屬肝，肝藏血，右屬脾，脾化谷，而痰飲則結(jié)聚于中焦也。殊不知肝脾雖左右之分，而實(shí)無(wú)界限之隔，非謂肝偏于左而無(wú)與右，脾偏右而無(wú)與于左。在左為死血，而在右獨(dú)無(wú)死血乎？在中為痰飲，而左、右獨(dú)無(wú)痰飲乎？但在左、在右、在中，皆因虛之所在而入之耳，不可以死血、痰飲、食積分之也�；蛳扔兴姥^以食積、痰飲；或先有食積，繼以死血、痰飲，相裹而成者；或單是痰飲、單是食積、單是死血，久不愈，遂為堅(jiān)塊。治之惟消堅(jiān)破結(jié)為主，然當(dāng)診之以察其病。弦滑為痰，芤澀為血，沉實(shí)為食，三脈并見(jiàn)，則當(dāng)兼治。
若夫女人積塊，多是血結(jié)，治女病者，以調(diào)血為主。蓋月事正臨，適感寒氣，寒客子門(mén)，血凝不行，日積月累而成塊，多在少腹間，發(fā)則上攻，痛楚萬(wàn)倍，面色不澤，是不在皮里膜外矣。小則下之，大則消之。至于食積，乃是胃家所受，亦豈在皮里膜外耶？審其病，的是食積，或下、或消，隨其所用而不可泥也。又有停飲者，按之若有形，與積塊相似，但不堅(jiān)實(shí)耳。然求其因，悉是平日喜飲茶水，或恣食生冷所至。脾家受寒，不能運(yùn)化，又為火郁，化為清痰，停積日久，隱隱作痛。停于上焦，則吞酸飽悶；停于中焦，則中脘膨脹；停于下焦，則少腹?jié)M急；停于兩脅空隙處，則灑灑有聲，時(shí)升時(shí)降�；蛴恐�，或下之，隨其所在而施之可也。
仙傳化痞丸
（一只，用白水煮爛，加酒半斤，阿魏五錢(qián)，再煮一滾，撈起，系肉炙干，骨頭打碎，炒脆，搗為末入) 五色糖阿魏（二兩二錢(qián)，另烊入藥) 水紅花子（十兩) 神曲（一兩六錢(qián)) 白術(shù) 當(dāng)歸 陳皮（各一兩二錢(qián)) 急性子 蘆薈（各七錢(qián)) 蓬術(shù)（六錢(qián)) 青皮（五錢(qián)) 甘草（四錢(qián)) 枳殼雄黃（各五錢(qián))
上為末，將 汁為丸，如梧子大，每服二錢(qián)五分。服藥后，病在左睡朝左，病在右睡朝右。
薛氏阿魏膏
羌活 獨(dú)活 赤芍 穿山甲 玄參 官桂 生地 兩頭尖 大黃 白芷 天麻（各五錢(qián)) 木鱉子（十枚，去殼) 紅花（四錢(qián)) 亂發(fā)（一團(tuán)) 槐、柳、桃枝（各三錢(qián))
上，用香油二斤四兩，煎黑去渣，入發(fā)煎化，仍去渣，徐下黃丹十兩，煎軟硬得中，入芒硝、阿魏、蘇合香油、乳香、沒(méi)藥各五錢(qián)，麝香三錢(qián)調(diào)勻，即成膏矣。將帛絹攤貼患處，內(nèi)服丸藥。黃丹須用山東者效。
凡貼膏藥，先用樸硝隨患處鋪半指濃，以紙覆上，用熱熨斗熨良久，如硝耗，再加，熨之，二時(shí)許方貼膏藥。
