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麻疹備要方論:收沒(méi)論治

麻疹收沒(méi),期以三日為常,不疾不徐,自無(wú)后患。若未至三日而沒(méi),肌膚暖處,絕無(wú)形影,此為太速,必因調(diào)攝不謹(jǐn),或?yàn)轱L(fēng)寒所襲,或?yàn)樾胺x所觸,以致毒反內(nèi)攻,急宜內(nèi)服荊防解毒湯,外用胡荽酒熏其衣被,使疹透出,方保無(wú)虞。有至二三日,疹雖沒(méi)而肌膚暖處還有形跡,此毒尚…

麻疹收沒(méi),期以三日為常,不疾不徐,自無(wú)后患。若未至三日而沒(méi),肌膚暖處,絕無(wú)形影,此為太速,必因調(diào)攝不謹(jǐn),或?yàn)轱L(fēng)寒所襲,或?yàn)樾胺x所觸,以致毒反內(nèi)攻,急宜內(nèi)服荊防解毒湯,外用胡荽酒熏其衣被,使疹透出,方保無(wú)虞。有至二三日,疹雖沒(méi)而肌膚暖處還有形跡,此毒尚未盡,失治必致內(nèi)攻,仍當(dāng)疏托,佐以清涼。若當(dāng)散不散者,內(nèi)有虛熱留滯于肌表也,切不可純用寒涼之劑,以柴胡四物湯治之,使quanxiangyun.cn血分和暢。余熱悉除,疹即沒(méi)矣。若麻點(diǎn)帶白色,隱于肌表,似沒(méi)而不沒(méi)者,必因風(fēng)寒外折,而不能透發(fā),亦表虛故也,宜溫散風(fēng)寒,使白變紅活,免致生變。古云∶白疹溫而自消是也。有延至五六日不沒(méi)者,此內(nèi)熱未除,以致不能盡沒(méi),宜清涼佐以利水。若加煩躁,右關(guān)脈洪數(shù)有力,此胃中伏有濕熱,宜化斑湯。若疹已沒(méi)而身猶熱,晝夜不退,此邪火伏郁皮膚之間,久則毛發(fā)焦枯,肌表干燥,肉見(jiàn)消瘦,是為骨蒸癆癥,宜蘆薈肥兒丸治之,遲則不救。如疹沒(méi)后身雖不見(jiàn)瘦削,但時(shí)發(fā)壯熱,煩躁不安,搐掣驚悸,神昏志亂者,此陰血虛耗,余毒入肝而傳于心,宜棗麥四物湯主之。

●疹沒(méi)綿綿發(fā)熱,不知早治,則成疳癥,必致腹脹,午后發(fā)熱頭痛,宜柴苓四物湯。若口渴少食煩悶,宜小柴胡湯。

●沒(méi)后潮熱,宜升麻葛根湯,煩渴用黃連解毒湯,溺赤如米泔汁宜五苓散車(chē)前子、木通。若見(jiàn)便血,宜黃連解毒合犀角地黃湯。鼻血用涼膈散,加梔仁、生地童便。

●沒(méi)后日夕煩躁,譫語(yǔ)狂亂,是余熱在肺胃,宜辰砂益元散,燈草煎服下,或辰砂五苓散,水煎服。

●沒(méi)后飲食如常,動(dòng)止如故,卒然心腹絞痛,遍身汗出如水,此元?dú)馓撊酰в谡{(diào)補(bǔ),偶為惡氣所中,謂之中惡,危在旦夕。用砂仁末二錢(qián),浮麥煎湯沖服,或伏龍肝泡水溫飲,亦百中救一。

●沒(méi)后腹痛兼瀉利,宜連芍湯。若腹脹不食,脾胃受傷,宜柴蘇清肺飲

●面目浮腫,此飲食內(nèi)傷,或過(guò)食生冷,致陰陽(yáng)不能升降,膀胱之氣不行。如見(jiàn)小便短少,必致氣喘,宜五苓散,加木通、滑石、腹皮。若見(jiàn)喘促,又宜四苓,加竹瀝、桑皮、葶藶。喘促甚急者不治。

●沒(méi)后泄瀉,用黃連解毒合導(dǎo)赤散。若泄瀉不止,口渴目閉,四肢厥冷者難治。加以嘔吐不食,肛門(mén)突出,或大孔直如竹筒者不治。如沒(méi)后痢疾,是熱積大腸,宜四苓加芩、連、木通、白芍,或香連丸亦可。

●沒(méi)后咳嗽,宜涼膈散,加桔梗、地骨皮。嗽不止,宜清肺飲,或四物合二陳,加桔梗、栝蔞、五味?始麥冬。喘加桑皮、枳殼、蘇子。嗆嗽或咳出血,此熱毒乘肺,宜麥冬清肺飲。

●胸高如,肩聳而喘,血從口鼻出,搖頭擺手,面色時(shí)變枯黯者不治。亦有肺氣虛,為毒所遏,而發(fā)喘不已者,宜清肺飲,倍人參,不可拘肺熱一端,純用清涼。若聲啞喘咳,身熱不退,肺金受克,宜清金降火湯。又有麻毒內(nèi)攻,喘促胸突,肚急目閉者,九死

●生之癥,速用防風(fēng)消毒飲治之。

●沒(méi)后發(fā)毒,肢節(jié)疼痛者,乃熱毒留結(jié),宜羌活散,微汗利之。或遍身生瘡,為麻風(fēng)瘡,宜大連翹飲。若生瘡發(fā)熱不退,宜解表,用疏風(fēng)散,不治必每歲應(yīng)時(shí)而發(fā)。

●沒(méi)后眼紅目腫,翳膜遮睛,乃麻毒上攻,久必傷目,宜芎歸飲。

●口舌生瘡腫痛,此心脾有熱,必二便結(jié)澀,宜清心脾之火,兼潤(rùn)大腸,用豬苓澤瀉湯,泄去余毒,其癥自愈。若滿(mǎn)口唇舌黃赤白爛,其癥最重,速宜清胃涼血,佐以潤(rùn)腸。

●沒(méi)后牙疳,乃心脾二經(jīng)為毒火所攻,若不早治,漸有穿腮落齒之患,甚至痰喘,救無(wú)及矣。又麻后血液傷耗,早食甜物,及感風(fēng)生蟲(chóng)侵蝕筋骨,口鼻壞爛,先以米泔溫洗凈,急用勝金散敷之,或搽牙散亦好,仍以消毒飲煎服,合四物湯加甘草五味更妙。若爛喉者,以小竹筒裝藥吹之。如山根發(fā)紅點(diǎn)者,便不可治。若牙疳肉爛,鼻血橫行,并為失血之癥,用四物加山楂茵陳、木通、犀角治之。如疳及舌苔白色者,則胃已爛,亦不可治。又有麻毒入胃,結(jié)而不散,致成牙齦黑爛出血,是為走馬牙疳,久則穿腮破爛,缺唇崩鼻,遂成危癥。外用文蛤散吹之,或雄黃散,先以艾煎湯洗凈搽之,再服蘆薈黃連丸,以清胃火。大抵牙疳一癥,初見(jiàn)紅腫,俱宜清胃散主之。

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