師曰.婦人得平脈.陰脈小弱.其人渴不能食.無寒熱.名妊娠.桂枝湯主之.(〔原注〕方見利中.)
于法六十日.當(dāng)有此證.設(shè)有醫(yī)治逆者.卻一月加吐下者.則絕之.(妊娠脈經(jīng)作軀.此證.作娠.絕之下.有方在傷寒中五字.)
〔尤〕平脈.脈無病也.即內(nèi)經(jīng).身有病而無邪脈之意.陰脈小弱者.初時胎氣未盛而陰方受蝕.故陰脈比陽脈小弱.至三四月.經(jīng)血久蓄.陰脈始強.內(nèi)經(jīng).所謂手少陰脈動者妊子.千金.所謂三月尺脈數(shù).是也.其人渴.妊子者.內(nèi)多熱也.一作嘔.亦通.今妊婦二三月.往往惡阻不能食是已.無寒熱者.無邪氣也.夫脈無故.而身有。址呛疅嵝皻猓畡t無可施治.惟宜桂枝湯.和調(diào)陰陽而已.徐氏云.桂枝湯.外證得之.為解肌和營衛(wèi).內(nèi)證得之.為化氣調(diào)陰陽也.六十日.當(dāng)有此證者.謂妊娠兩月.正當(dāng)惡阻之時.設(shè)不知而妄治.則病氣反增.正氣反損.而嘔瀉有加矣.絕之.謂禁絕其醫(yī)藥也.婁全善云.嘗治一二婦惡阻病吐.前醫(yī)愈治愈吐.因思仲景絕之之旨.以炒糯米湯.代茶止藥.月余漸安.
〔程〕此證有缺文.
〔鑒〕脈平無寒熱.用桂枝湯.與妊娠渴不能食者不合.且文義斷續(xù)不純.其中必有脫簡.案樓氏綱目云.絕之者.謂絕止醫(yī)治.候其自安也.予常治一二婦阻病吐.愈治愈逆.因思此仲景絕之旨.遂停藥月余自安.真大哉圣賢之言也.樓所載如此.以炒糯米代茶湯.見于魏注.必有所據(jù).桂枝湯可疑.程注金鑒似是.
婦人宿有癥。(jīng)斷未及三月.而得漏下不止胎動.在臍上者為癥痼.害妊娠.六月動者前三月經(jīng)水利時胎也.下血者.后斷三月 也.所quanxiangyun.cn以血不止者.其癥不去故也.當(dāng)下其癥.桂枝茯苓丸主之.(脈經(jīng).無宿有癥病四字.有妊娠二字.趙本害下.有一圈. .作不血二字.非.三因方.作婦人宿有癥。焉锝(jīng)斷未及三月.即動.此癥也.經(jīng)斷三月.而得漏下不止.胎動在臍上者.為癥痼害.當(dāng)去其癥.案是以意改者不必有所本也.諸注害下為句.魏以害妊娠為一句.似是.)
〔魏〕婦人宿有癥病.舊血積聚之邪也.忽而經(jīng)斷.未及三月.即上條六十日以下.見渴不能食證之候也.又忽爾經(jīng)血至.且得漏下不止之證.以為胎墮乎.胎固在腹中.但動而不安.有欲墮之機矣.是癥之為。奂坝谔フ撸绨Y在臍下.邪居于下.可以隨血漏而癥散.止漏安胎.病去胎全矣.如癥在臍上.邪居于上.雖血漏不止.而癥自沉痼.名為癥痼.勢必令胎中之氣血.先隨血漏而墮.所以可決其害將及于妊娠也.此就宿血積聚.居于胎之上下.以卜血漏不止.有無干礙妊娠之義也.再或妊娠六月矣.胎忽動者.此亦宿血痼癥所致.又當(dāng)明辨其孰為正胎.孰為癥邪而治之.前三月之間.經(jīng)水順利.得其正道.無胎應(yīng)行則行.有胎應(yīng)止即止.此胎之正也.至三月以后.邪癥為患.忽而漏血不止.此血非關(guān)胎血.乃斷經(jīng)之后.三月之血閉而未行.于邪癥之所在.必加添積聚.成為血 .所以漏下不止.而自與胎不相涉也.惟久久不止.方害及于胎耳.血不止而痼癥不去.必累害于胎.當(dāng)下其癥.癥自下而胎自存.所謂有物無殞者.亦此義也.(胎與 之辨.當(dāng)于血未斷之前三月求之.前三月經(jīng)水順利.則經(jīng)斷必是胎.前三月有冒經(jīng)下血者.則經(jīng)斷必成 .此說較前注之說.明暢易曉.附載于此.以質(zhì)高明.)
〔鑒〕此示人妊娠有病當(dāng)攻病之義也.此條文義不純.其中必有缺文.姑存其理可也.方氏曰.胎動胎漏皆下血.而胎動有腹痛.胎漏無腹痛.故胎動宜行氣.胎漏宜清熱.樓氏綱目云.凡胎動多在當(dāng)臍.今動在臍上.故知是癥也.
上五味.末之.煉蜜和丸.如www.med126.com兔屎大.每日食前服一丸.不知.加至三丸.
〔程〕牡丹桃仁.以攻癥痼.桂枝以和衛(wèi).芍藥以和榮.茯苓以和中.五物相需.為治妊娠有癥痼之小劑.
〔徐〕此方去癥之力.不獨桃仁.癥者陰氣也.遇陽則消.故以桂枝扶陽.而桃仁愈有力矣.其余皆養(yǎng)血之藥也.案桂枝.取之于通血脈消瘀血.猶桃核承氣中所用.張氏醫(yī)通.改作桂心.非也.千金.惡阻篇茯苓丸注肘后云.妊娠忌桂.故熬.龐安時云.桂炒過.則不損胎也.此等之說.不必執(zhí)拘.陳氏傷寒五法云.桂枝不傷胎.蓋桂枝輕而薄.但能解發(fā)邪氣.而不傷血.故不墮胎.○案炮炙論序曰.大豆許.取重十兩鯉目比之.如兔屎.十二兩鯉目.梧桐子.十四兩鯉目.如兔屎.小于梧桐子.婦人良方.奪命丸.專治婦人小產(chǎn).下血至多.子死腹中.其人憎寒.手指唇口.爪甲青白.面色黃黑.或胎上搶心.則悶絕欲死.冷汗自出.喘滿不食.或食毒物.或誤服草藥.傷動胎氣.下血不止.胎尚未損.服之可安.已死服之可下.此方的系異人傳授.至妙.(準(zhǔn)繩云.此即仲景桂枝茯苓丸.)
即本方.以蜜丸如彈子大.每服一丸.細(xì)嚼淡醋湯送下.速進兩丸.至胎腐爛腹中.危甚者.立可取出.濟陰綱目.催生湯.候產(chǎn)母腹痛腰痛.見胞漿下方服.即本方.水煎熱服.
婦人懷娠六七月.脈弦發(fā)熱.其胎愈脹.腹痛惡寒者.少腹如扇.所以然者.子臟開故也.當(dāng)以附子湯溫其臟.(〔原注〕方未見○愈脹.脈經(jīng).作逾腹.扇下.有之狀二字.)
〔尤〕脈弦發(fā)熱.有似表邪.而乃身不痛.而腹反痛.背不惡寒.而腹反惡寒.甚至少腹陣陣作冷.若或扇之者然.所以然者.子臟開不能合.而風(fēng)冷之氣乘也.夫臟開風(fēng)入.其陰內(nèi)勝.則其脈弦為陰氣.而發(fā)熱.且為格陽矣.胎脹者.內(nèi)熱則消.寒則脹也.
〔徐〕子臟者.子宮也.開者不斂也.宜以附子湯溫其臟.原方失注.想不過傷寒論中附子.合參苓術(shù)芍之附子湯耳.案金鑒云.方缺.文亦不純.必有殘缺.然尤注義通.今從之.張氏醫(yī)通云.妊娠脈弦為虛寒.虛陽散外.故發(fā)熱.陰寒內(nèi)逆.故胎脹.腹痛惡寒者.其內(nèi)無陽.子臟不能司閉藏之令.故陰中覺寒氣.習(xí)習(xí)如扇也.用附子湯.以溫其臟.則胎自安.世人皆以附子為墮胎百藥長.仲景獨用以為安胎圣藥.非神而明之.莫敢輕試也.
師曰.婦人有漏下者.有半產(chǎn)后.因續(xù)下血都不絕者.有妊娠下血者.假令妊娠腹中痛.為胞阻.膠艾湯主之.(阻.脈經(jīng).作漏.半產(chǎn).脈經(jīng).作中生.)
〔鑒〕五六月墮胎者.謂之半產(chǎn).婦人有漏下下血之疾.至五六月墮胎.而下血不絕者.此癥痼之害也.若無癥痼.下血惟腹中痛者.為胞阻.胞阻者.胞中氣血不和.而阻其化育也.故用芎歸膠艾湯.溫和其血.血和而胎育也.
〔程〕漏下者.妊娠經(jīng)來.脈經(jīng).以陽不足.謂之激經(jīng)也.半產(chǎn)者.以四五月墮胎.墮胎必傷其血海.血因續(xù)下不絕也.若妊娠下血腹中痛.為胞阻.則用膠艾湯以治.巢源云.漏胞者.謂妊娠數(shù)月而經(jīng)水時下.此由沖脈任脈虛.不能約制太陽少陰之經(jīng)血故也.沖任之脈.為經(jīng)脈之海.皆起于胞內(nèi).手太陽.小腸脈也.手少陰.心脈也.是二經(jīng)為表里.上為乳汁.下為月水.有娠之人.經(jīng)水所以斷者.壅之以養(yǎng)胎.而蓄之為乳汁.沖在氣虛.則胞內(nèi)泄漏.不能制其經(jīng)血.故月水時下.亦名胞阻.漏血盡則人斃也.
芎歸膠艾湯方(〔原注〕一方加干姜一兩.胡洽治婦人胞動.無干姜.)
芎 阿膠 甘草(各二兩) 艾葉 當(dāng)歸(各三兩) 芍藥(四兩) 干地黃(案原本缺兩數(shù)唯徐沈尤用六兩千金干地黃四兩艾葉三兩余各二兩外臺引集驗同)
上七味.以水五升.清酒三升.合煮取三升.去滓.內(nèi)膠令消盡.溫服一升.日三服.不瘥更作.
〔程〕膠艾主乎安胎.四物主乎養(yǎng)血.和以甘草.行以酒勢.血能循經(jīng)養(yǎng)胎.則無漏下之患.
〔魏〕用芎 .行血中之凝.阿膠甘草當(dāng)歸地黃芍藥五味.全補胞血之虛.艾葉.溫子臟之血.寒證見.加干姜.熱證見者.干姜燒灰存性.溫經(jīng)散寒.開凝通阻.而血反止矣.干姜之加.乃注中所增.實不易之藥.余治婦人經(jīng)血.屢試屢效者也.故竟僭而添入方中.高明鑒焉.千金.膠艾湯.治妊娠二三月.上至七八月.其人頓仆失據(jù).胎動不安.傷損腰腹痛欲死.若有所見.及胎奔上搶心短氣方.(外臺.引集驗同.即本方.)
又損傷門大膠艾湯.治男子傷絕.或從高墮下.傷五臟.微者唾血.及金瘡傷經(jīng)方.即本方.加干姜.煮法后云.此湯治婦人產(chǎn)后.崩傷下血過多.虛喘欲死.腹中激痛.下血不止者.神良.又治妊娠二三月.上至八九月.胎動不安.腰痛已有所見方.即本方.去芍藥地黃.不用清酒.又治產(chǎn)后下赤白.腹中絞痛方.即本方.無芎 .和劑局方.膠艾湯.治勞傷血氣.沖任虛損.月水過多.淋瀝漏下.連日不斷.臍腹疼痛.及妊娠將攝失宜.胎動不安.腹痛下墮.或勞傷胞絡(luò).胞阻漏血.腰痛悶亂.或因損動胎上搶心.奔沖短氣.及因產(chǎn)乳沖任氣虛.不能約制.經(jīng)血淋瀝不斷.延引日月.漸成羸瘦.即本方.婦人良方.陳氏六物湯.治血痢不止.腹痛難忍.即本方.去甘草.又四物湯.治婦人經(jīng)病或先或后.或多或少.疼痛不一.腰足腹中痛.或崩中漏下.或半產(chǎn)惡露多.或停留不出.妊娠腹痛.下血胎不安.產(chǎn)后塊不散.或亡血過多.或惡露下.服之如神.即本方.去阿膠艾葉甘草.此藥不知起于何代.或云始自魏華佗.今產(chǎn)寶方.乃朱梁時節(jié)度巡官昝殷所撰.其中有四物散.國朝太平興國中.修入圣惠方者數(shù)方.自后醫(yī)者易散為湯.自皇朝以來.名醫(yī)于此四物中.增損品味隨意.虛實寒熱.無不得其效者.然非止婦人之疾可用而已.施氏醫(yī)方祖劑云.仲景芎歸膠艾湯.乃四物湯之祖劑也.中間已具四物.后人裁而用之.
婦人懷娠.腹中 痛.當(dāng)歸芍藥散主之.(娠.趙本.作妊.徐沈尤同.)
〔尤〕按說文. .音絞.腹中急也.乃血不足.而水反侵之也.血不足而水侵.則胎失其所養(yǎng).而反得其所害矣.腹中能無 痛乎.芎歸芍藥.益血之虛.苓術(shù)澤瀉.除水之氣.趙氏曰.此因脾土為木邪所客.谷氣不舉.濕氣下流.搏于陰血而痛.故用芍藥多他藥數(shù)倍.以瀉肝木.亦通.
當(dāng)歸芍藥散方
當(dāng)歸(三兩) 芍藥(一斤) 茯苓(四兩) 白術(shù)(四兩) 澤瀉(半斤) 芎 (半斤乙作三兩)
上六味.杵為散.取方寸匕.酒和日三服.
〔程〕腹中無因而作痛.或邪熱所干.或胎氣壅盛.用茯苓之淡以滲之.澤瀉之咸以泄之.白術(shù)之甘以補之.和以酒服者.藉其勢以行藥力.日三服.則藥力相續(xù).而腹痛自止.案金鑒云.妊娠腹中急痛.用此方.未詳其義.必是脫簡.不釋.此說卻可疑.三因方.本方煎法后云.元和紀(jì)用經(jīng)曰.本六氣經(jīng)緯丸.能祛風(fēng)補勞.養(yǎng)真陽退邪熱.緩中安和神志.潤澤容色.散邪寒溫瘴時疫.安期先生.賜李少君久餌之藥.后仲景增減.為婦人懷妊腹痛方.本方用芍藥四兩.澤瀉茯苓川芎各一兩.當(dāng)歸白術(shù)各二兩.亦可以蜜丸服.(案此說涉荒誕.不可信據(jù).)
和劑局方.當(dāng)歸芍藥散.治妊娠腹中絞痛.心下急滿.及產(chǎn)后血暈.內(nèi)虛氣乏.崩中久。7〞逞}.不生癰瘍.消痰養(yǎng)胃.明目益津.(即本方.婦人良方同.)
〔魏〕妊娠嘔吐不止者.下實上必虛.上虛胸胃必痰飲凝滯.而作嘔吐.且下實氣必逆而上沖.亦能動痰飲而為嘔吐.方用干姜.溫益脾胃.半夏開降逆氣.人參補中益氣.為丸緩以收補益之功.用治虛寒之妊娠家.至善之法也.張氏醫(yī)通云.此即所謂惡阻病也.先因脾胃虛弱.津液留停.蓄為痰飲.至妊二月之后.濁陰上沖.中焦不勝其逆.痰飲遂涌.中寒乃起.故用干姜止寒.人參補虛.半夏生姜治痰散逆也.
干姜人參半夏丸方
干姜 人參(各一兩) 半夏(二兩)
上三味.末之.以生姜汁糊為丸.如梧子大.飲服十丸.日三服.
〔程〕寒在胃脘.則令嘔吐不止.故用干姜散寒.半夏生姜止嘔.人參和胃.半夏干姜.能下胎.婁全善曰.余治妊阻病.累用半夏.未嘗動胎.亦有故無殞之義.臨病之工.何必拘泥.
〔尤〕此益虛溫胃之法.為妊娠中虛.而有寒飲者設(shè)也.夫陽明之脈.順而下行者也.有寒則逆.有熱亦逆.逆則飲必從之.而妊娠之體.精凝血聚.每多蘊而成熱者矣.按外臺方.青竹茹橘皮半夏.各五兩.生姜茯苓.各四兩.麥冬人參.各三兩.為治胃熱氣逆嘔吐之法.可補仲景之未備也.圣惠半夏丸.治妊娠惡阻。仔男刂欣洌雇床荒茱嬍常m吐青黃汁方.即本方.三味等分.搗羅為末.以地黃汁浸.蒸餅和丸.如梧桐子大.每服不計時候.以粥飲下十丸.
〔尤〕小便難.而飲食如故.則病不由中焦出.而又無腹?jié)M身重等證.則更非水氣不行.知其血虛熱郁.而津液澀少也.本草.當(dāng)歸.補女子諸不足.苦參入陰利竅.除伏熱.貝母能療郁結(jié).兼清水液之源也.
當(dāng)歸貝母苦參丸方(〔原注〕男子.加滑石半兩.○諸注本.刪此七字.唯魏本有.)
當(dāng)歸 貝母 苦參(各四兩)
上三味.末之.煉蜜丸.如小豆大.飲服三丸.加至十丸.
張氏醫(yī)通云.此小便難者.膀胱熱郁.氣結(jié)成燥.病在下焦.所以飲食如故.用當(dāng)歸以和血潤燥.貝母以清肺開郁.苦參以利竅逐水.并入膀胱.以除熱結(jié)也.案貝母.本經(jīng)甄權(quán)并云.治產(chǎn)難.而外臺子癇門.短劇葛根湯方后云.貝母令人易產(chǎn).若未臨月者.升麻代之.此說雖不可信.然足見其亦有利竅之功.本方所用.蓋取之于利竅耳.金鑒云.方證不合.必有脫簡.不釋.殆不考藥性也.時氏產(chǎn)經(jīng).苦參丸主療與原文同.當(dāng)歸 貝母 苦參(各三兩) 滑石(半兩)
上為末.蜜丸如小豆大.以米飲下二十丸.
妊娠有水氣.身重小便不利.灑淅惡寒.起即頭眩.葵子茯苓散主之.
〔沈〕此胎壓衛(wèi)氣不利致水也.
〔鑒〕妊娠外有水氣.則浮腫.灑淅惡寒.水盛貯于肌膚.故身重.內(nèi)有水氣.則小便不利.水盛阻遏.陽氣上升.故起即頭眩也.用葵子茯苓者.是專以通竅利水為主也.婦人良方云.產(chǎn)寶論曰.夫妊娠腫滿.由臟氣本弱.因產(chǎn)重虛.土不克水.血散入四肢.遂致腹脹.手足面目皆浮腫.小便秘澀.陳無擇云.凡婦人宿有風(fēng)寒冷濕.妊娠喜腳腫.俗為皺腳.亦有通身腫滿.心腹急脹.名曰胎水.(巢源名子滿體腫.)
葵子茯苓散方
葵子(一斤) 茯苓(三兩)
上二味.杵為散.飲服方寸匕.日三服.小便利則愈.
張氏醫(yī)通云.膀胱者.主藏津液.氣化出溺.外利經(jīng)脈.上行至頭.為諸陽之表.今膀胱氣不化.水溺不得出.外不利經(jīng)脈.所以身重灑灑惡寒.起即頭眩.但利小便.則水去而經(jīng)氣行.表病自愈.用葵子.直入膀胱.以利癃閉.佐茯苓以滲水道也.千金.治妊娠小便不利方.(即本方.外臺引千金翼.主療亦同.千金注.引本經(jīng)文同.)
婦人良方.葵子散.治妊娠小便不利.身重惡寒.起則眩暈.及水腫者.王子亨云.妊娠小便不通.特避寒藥.(又名茯苓湯.)
葵子(五兩) 茯苓(三兩)
上二味.為末.每服二錢.米飲調(diào)下.小便利則愈.時氏產(chǎn)經(jīng)云.如不通.恐是轉(zhuǎn)胞.加發(fā)灰少許調(diào)服.極妙.(葵子.用黃葵子.)
圣惠方.葵子散.治妊娠身體浮腫.小便不利.灑淅惡寒.即本方.加漢防己.凡三味.各二兩.
婦人妊娠.宜常服當(dāng)歸散主之.(脈經(jīng).此下.有即易產(chǎn)無疾苦六字.)
〔尤〕妊娠之后.最慮濕熱傷動胎氣.故于芎歸芍藥養(yǎng)血之中.用白術(shù)除濕.黃芩除熱.丹溪稱黃芩白術(shù).為安胎之圣藥.夫芩術(shù)非能安胎者.去其濕熱.而胎自安耳.
〔鑒〕妊娠無病.不須服藥.若其人瘦而有熱.恐耗血傷胎.宜常服此以安之.
當(dāng)歸散方
當(dāng)歸 黃芩 芍藥 芎 (各一斤) 白術(shù)(半斤)
上五味.杵為散.酒飲服方寸匕.日再服.妊娠常服即易產(chǎn).胎無苦疾.產(chǎn)后百病悉主之.(汪氏醫(yī)學(xué)原理有人參.)
方氏丹溪心法附余云.此方養(yǎng)血清熱之劑也.瘦人血少有熱.胎動不安.素曾半產(chǎn)者.皆宜服之.以清其源而無患也.王氏明醫(yī)雜著云.調(diào)理妊娠.在于清熱養(yǎng)血.條實黃芩為安胎圣藥.清熱故也.暑月宜加之.養(yǎng)胎全在脾胃.譬猶懸鐘于梁.梁軟則鐘下墜.折則墮矣.故白術(shù)補脾.為安胎君藥.外臺古今錄驗.術(shù)湯.療妊娠卒得心痛欲死.千金治妊娠腹中滿痛.叉心不得飲食.即本方.去芎 當(dāng)歸.上三味切.以水六升.煮取二升半.分三服.半日全盡.微下水.令易生.易簡方.治經(jīng)三四月不行.或一月再至.即本方.加山茱萸.
妊娠養(yǎng)胎.白術(shù)散主之.
〔尤〕妊娠傷胎.有因濕熱者.亦有因濕寒者.隨人臟氣之陰陽.而各異也.當(dāng)歸散.正治濕熱之劑.白術(shù)散.白術(shù)牡蠣燥濕.川芎溫血.蜀椒去寒.則正治濕寒之劑也.仲景并列于此.其所以詔示后人者深矣.
白術(shù)散方(〔原注〕見外臺.○外臺引古今錄驗云.裴伏張仲景方.)
白術(shù) 芎 蜀椒(三分去汗) 牡蠣(外臺白術(shù)芎 各四分牡蠣二分)
上四味.杵為散.酒服一錢匕.日三服.夜一服.但苦痛.加芍藥.心下毒痛.倍加芎 .心煩吐痛.不能食飲.加細(xì)辛一兩.半夏大者二十枚.服之后.更以醋漿水服之.若嘔.以醋漿水服之.復(fù)不解者.小麥汁服之.已后渴者.大麥粥服之.病雖愈服之勿置.(苦痛.徐云.脫一腹字.沈本作苦腹痛.吐痛.外臺.作吐唾.為是.)
〔程〕白術(shù)主安胎為君.芎 主養(yǎng)胎為臣.蜀椒主溫胎為佐.牡蠣主固胎為使.按瘦而多火者.宜用當(dāng)歸散.肥而有寒者.宜用白術(shù)散.不可混施也.芍藥能緩中.故苦痛者加之.芎 能溫中.故毒痛者倍之.痰飲在心膈故令心煩吐痛.不能食飲.加細(xì)辛破痰下水.半夏消痰去水.更服漿水以調(diào)中.若嘔者.復(fù)用漿水.服藥以止嘔.嘔不止.再易小麥汁以和胃.嘔止而胃無津液作渴者.食大麥粥.以生津液.病愈服之勿置者.以大麥粥.能調(diào)中補脾.故可常服.非指上藥可常服也.徐云.予治迪可弟婦.未孕即痰嗽見血.既孕而不減人瘦.予以此方治之.因其腹痛.加芍藥兩大劑.而痰少嗽止.人爽胎安.和劑局方白術(shù)散.調(diào)補沖任.扶養(yǎng)胎氣.治妊娠宿有風(fēng)冷.胎痿不長.或失于將理.動傷胎氣.多致?lián)p墮懷孕.常服壯氣益血.保護胎藏.(即本方.三因同.)
婦人良方.白術(shù)丸.(主療同前局方白術(shù)散.)
即本方.加阿膠地黃當(dāng)歸.上為末.蜜為丸.如梧子.米飲吞三四十丸.酒醋湯亦可.
婦人傷胎懷身.腹?jié)M不得小便.從腰以下.重如有水氣狀.懷身七月.太陰當(dāng)養(yǎng)不養(yǎng).此心氣實.當(dāng)刺瀉勞宮及關(guān)元.小便微利則愈.(〔原注〕見玉函.○玉函.傷胎.作傷寒.關(guān)元.作小腸之募.無微利之微字.)
〔程〕七月手太陰肺經(jīng)養(yǎng)胎.金為火乘.則肺金受傷.而胎失所養(yǎng).又不能通調(diào)水道.故有腹?jié)M不得小便.從腰以下有如水氣狀也.勞宮穴.在手心厥陰心主穴也.瀉之則火不乘金矣.關(guān)元穴在臍下.為小腸之募.瀉之則小便通利矣.此穴不可妄用.刺之能落胎.案金鑒云.文義未詳.此穴刺之落胎.必是錯簡.不釋.此說固是.然根據(jù)玉函.傷胎.作傷寒.乃義稍通.徐子才逐月養(yǎng)胎方云.妊娠七月.手太陰脈養(yǎng).不可針灸其經(jīng).