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您現(xiàn)在的位置: 醫(yī)學全在線 >> 中醫(yī)理論 >> 中醫(yī)疾病數(shù)據(jù)庫 >> 正文:肛管狹窄 中醫(yī)治療方法/實驗室檢查
    

肛管狹窄

一般描述:  
肛管狹窄是指由于各種原因導致肛管變得狹窄,從而引起排便困難,大便變細,便時或便后
肛門疼痛等一系列臨床癥狀的疾病。
癥狀描述:  
排便困難:先天性肛管狹窄和后天肛管狹窄均表現(xiàn)為:大便困難,糞便變細變扁或僅排出少
量稀糞,排變次數(shù)增多。
疼痛:便時和便后肛門疼痛,大便時帶血,可伴有肛門墜脹,里急后重,灼熱,異物感等感
覺。
其他:有的患者可伴有肛門失禁,腹脹不適等癥狀。
體癥描述:  
由于分泌物的刺激,出現(xiàn)肛周皮膚的改變,表皮脫落,表淺裂口,或見肛門畸形。指診可發(fā)
現(xiàn)肛門或肛管內有放射性、半環(huán)狀或環(huán)狀瘢痕,瘢痕堅硬,使肛門和肛管不能擴張。嚴重者
狹窄處不能通過手指。
發(fā)病原因:  
先天性肛管狹窄發(fā)生在新生兒,后天性肛管狹窄可發(fā)生在任何年齡,男女均可發(fā)病。常因感
染和手術不當所至。
診斷要點:  
本病的診斷比較容易,通過詢問病史、癥狀并結合肛門指檢即可確診,通過鋇劑灌腸X片檢
查,還能了解直腸、結腸情況,為治療提供更全面的情況,以免誤治、漏治。通過病理學檢
查,以確定肛管狹窄的性質,為治療方案提供有力的支持。
實驗室檢查: 
肛門指檢。
鋇劑灌腸X片檢查。
病理學檢查:結果提示為瘢痕組織則為瘢痕性肛管狹窄,結果提示為癌細胞則為肛管癌所致
的肛管狹窄。
疾病辨析:  
肛裂。
肛管鱗狀細胞癌。
性病性淋巴肉芽腫。
治療方法:  
氣滯
證候:排便困難,大便干結或不干,大便變細或變扁,脅腹痞悶脹痛,噯氣頻作,便時和便
后肛門疼痛,有時大便時帶血,舌苔薄膩,脈弦。
治法:順氣導滯,活血止痛。
主方:六磨湯加減。
用法:
加減:若氣郁日久化火,證見口苦咽干、苔黃、脈數(shù),加梔子、龍膽草清火瀉熱;腹部脹痛
者,加青皮、萊服子、茴香以增理氣止痛之功;惡心嘔吐者,加半夏、陳皮、代赭石以降
逆和
氣虛
證候:大便不一定干硬,糞便變細,便時和便后感肛門疼痛,或大便時帶血,雖有便意而臨
廁努掙乏力,難于排出,掙則汗出,短氣,便后疲乏,面白神疲,肢倦懶言,舌淡嫩,苔白
,脈弱。
治法:益氣潤腸,活血止痛。
主方:黃芪湯加減。
用法:
加減:若肛門墜脹者,加升麻、柴胡桔梗以提升陽氣;若血虛者,其唇色以及爪甲皆淡,
可加制首烏、生地以養(yǎng)血補血,潤腸通便。
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