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手內(nèi)在肌攣縮

  
疾病名稱(英文) contracture of intrinsic muscles of hand
拚音 SHOUNEIZAIJILUANSUO
別名
西醫(yī)疾病分類代碼 肌肉疾病與損傷,
中醫(yī)疾病分類代碼
西醫(yī)病名定義 手內(nèi)在肌攣縮是指由中樞神經(jīng)系統(tǒng)病變、局部的炎癥刺激,或手內(nèi)在肌直接損傷等原因所造成手內(nèi)在肌痙攣、肌肉纖維化或瘢痕攣縮的病癥。
中醫(yī)釋名
西醫(yī)病因 中樞神經(jīng)系統(tǒng)的疾患如腦炎后遺癥、分娩時(shí)腦缺氧、腦外傷或類風(fēng)濕性病變刺激等,可致持久性內(nèi)在肌痙攣;局部壓迫如管型石膏、繃帶包扎過緊、血管損傷或斷肢再植后,由缺血所造成的肌肉攣縮;掌骨骨折或肌肉直接外傷或局部藥物注射所致之肌肉瘢痕攣縮等。
中醫(yī)病因
季節(jié)
地區(qū)
人群
強(qiáng)度與傳播
發(fā)病率
發(fā)病機(jī)理
中醫(yī)病機(jī)
病理
病理生理
中醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn)
中醫(yī)診斷
西醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn)
西醫(yī)診斷依據(jù)
發(fā)病
病史
癥狀
體征 本病的臨床表現(xiàn)根據(jù)受累肌肉的部位不同,表現(xiàn)的畸形也不一樣。骨間肌和蚓狀肌攣縮,主要呈現(xiàn)掌指關(guān)節(jié)屈曲,遠(yuǎn)、近側(cè)指間關(guān)節(jié)過伸、掌橫弓加深。將掌指關(guān)節(jié)進(jìn)一步屈曲時(shí),指間關(guān)節(jié)背屈,則被動(dòng)屈曲兩指間關(guān)節(jié)的阻力加大。大、小魚際肌攣縮,則視損害的肌肉不同而產(chǎn)生不同的畸形體位,如拇收肌攣縮,則拇指呈內(nèi)收、掌指關(guān)節(jié)呈屈曲畸形。又如外展小指肌攣縮,則小指呈外展畸形。手內(nèi)在肌攣縮除外觀畸形外,還可以在攣縮肌肉處觸及瘢痕硬結(jié)、索條或整個(gè)肌肉瘢痕化的團(tuán)塊。
體檢
電診斷
影像診斷
實(shí)驗(yàn)室診斷
血液
尿
糞便
腦脊液
其他診斷
免疫學(xué)
組織學(xué)檢驗(yàn)
西醫(yī)鑒別診斷
中醫(yī)類證鑒別
療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)
預(yù)后
并發(fā)癥
西醫(yī)治療 輕的攣縮可應(yīng)用彈性牽引支具,以緩解攣縮。嚴(yán)重的中樞性肌肉痙攣,可采用肌腱切斷或神經(jīng)支切斷等方法,以緩解痙攣。晚期較嚴(yán)重的肌肉攣縮,需手術(shù)治療。根據(jù)術(shù)前攣縮肌肉功能的檢查,以及術(shù)中探查所見,決定做哪一種手術(shù)包括切除瘢痕、肌腱切斷或?qū)Ⅰ:刍募∪馔耆谐,以矯止畸形。如瘢痕較廣泛,但仍散在地或在其淺層仍保留著的未完全損害的肌肉,可行肌腱延長(zhǎng)術(shù),或?qū)⒓∪庾云瘘c(diǎn)處剝離行肌肉前移術(shù)。
中醫(yī)治療
中藥
針灸
推拿按摩
中西醫(yī)結(jié)合治療
護(hù)理
康復(fù)
預(yù)防
歷史考證
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