潑尼氮芥

醫(yī)藥數(shù)據(jù)庫中心藥學論壇潑尼氮芥

潑尼氮芥

藥物類別：

抗腫瘤藥

所屬類別：

烷化劑

藥物名稱：

潑尼氮芥

英文名稱：

Prednimustine

藥物別名：

序號	中文別名	英文別名
1	潑尼莫司汀
2	松龍苯芥

制劑/規(guī)格：

序號	制劑	規(guī)格
1	片劑	20mg

成份/化學結(jié)構(gòu)：

序號	成份	化學結(jié)構(gòu)
1	Prednimustine

藥理作用：

PM于1969年合成，是苯丁酸氮芥的強的松龍酯。體外研究對V79中國大鼠細胞和MCF7人乳腺癌細胞的抗腫瘤作用明顯強于苯丁酸氮芥強的松龍。體內(nèi)對多種鼠的植入腫瘤，如大鼠乳腺癌、13762乳腺癌及Yoshida腹水肉瘤細胞具有殺傷作用。由于腫瘤組織含有大量糖皮質(zhì)激素，故PM較苯丁酸氮芥更易與腫瘤組織結(jié)合而發(fā)揮作用。

藥動學：

口服PM后，胃腸吸收率40％～60％，進入體內(nèi)后迅速分解，在動物或人血漿中檢測不到完整的PM，其苯丁酸氮芥的強的松龍部分較強的松龍部分排泄更慢、更少。

適應癥：

1.乳腺癌。
2.非霍奇金淋巴瘤。
3.慢性淋巴細胞白血病。

用法用量：

每日60～100mg/m²口服，連續(xù)3～5日，每2周重復。

不良反應：

輕度骨髓抑制，主要為白細胞和血小板減少。部分人有輕、中度胃腸道反應，表現(xiàn)為惡心、嘔吐和食欲減退。部分病人有脫發(fā)及黏膜炎。

相互作用：

注意事項：

療效評價：

為苯丁酸氮芥的強的松龍酯，可用治療乳腺癌、惡性淋巴瘤及慢性淋巴細胞白血病，毒性反應輕。PM是治療晚期乳腺癌的有效藥物。據(jù)Mouriden(1986)綜合文獻中3組臨床實驗采用單藥治療晚期乳腺癌的結(jié)果，83例中CR4例、PRl7例，有效率25％，毒性輕。PM也可替代烷化劑，參與聯(lián)合化療。Boesen等(1982)采用PM MTX 5-FU聯(lián)合治療晚期乳腺癌28例，PM劑量為80～100mg/m²，第1、5日，有效率為75％(2l/28)，CR率43％(12/28)。難治性非霍奇金淋巴瘤，Gandara等(1986)報道采用PM每日100mg/m²口服，連續(xù)3日，每2周重復，43例中CR4例、PR9例，有效率30％(13/43)。PM與CCNU及VP-16組成CEP方案作為三線方案用于MOPP、ABVD治療失敗后的霍奇金淋巴瘤的病人，也取得較好療效。有效率54％(23/58)，其中CR率40％(23/58)，PR率14％(8/58)。

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