腹主動(dòng)脈血栓形成綜合征

【概述】　返回

　　腹主動(dòng)脈血栓形成綜合征（Leriche Syndrome)，又稱主動(dòng)脈分叉閉塞綜合征，末端主動(dòng)脈血栓形成綜合征，漸進(jìn)性主動(dòng)脈末端部分血栓形成綜合征，終末主動(dòng)脈髂動(dòng)脈閉鎖綜合征，慢性腹主動(dòng)脈髂動(dòng)脈阻塞，孤立性腹主動(dòng)脈髂動(dòng)脈病。

【診斷】　返回

　　腹主動(dòng)脈血栓形成除下肢癥狀外，往往出現(xiàn)一些腹部癥狀，如不仔細(xì)檢查易誤診。以下幾點(diǎn)有助于診斷：①患者周身情況嚴(yán)重，多伴有休克。②下腹部及臂部疼痛和知覺障礙。③可伴有消化道癥狀，如嘔吐、稀便、下墜感。④初起可為單側(cè)肢體癥狀，繼而出現(xiàn)對(duì)側(cè)肢體癥狀，然后出現(xiàn)肢體發(fā)涼等血運(yùn)障礙體征，再晚可出現(xiàn)栓子下移表現(xiàn)。

【治療措施】　返回

　　 治療上除對(duì)病因治療外，可行主動(dòng)脈結(jié)扎，部分摘除或主動(dòng)脈移植等。

【發(fā)病機(jī)理】　返回

　　腹主動(dòng)脈血栓形成可能由于動(dòng)脈瘤、創(chuàng)傷、腫瘤或異物損害壁而形成血栓，主動(dòng)脈緩慢閉塞，可能有機(jī)會(huì)建立側(cè)枝循環(huán)，一般只引起下肢動(dòng)脈血運(yùn)不良。

【臨床表現(xiàn)】　返回

　　1.運(yùn)動(dòng)時(shí)腰部、大腿、小腿疲勞，有疼痛感。

　　2.不能觸及下肢動(dòng)脈搏動(dòng)。

　　3.下肢皮膚蒼白、寒冷感。

　　4.男性患者有陽痿、陰莖勃起困難等。

【鑒別診斷】　返回

　　早期須與其它原因所致的間歇性跛行癥鑒別。