網(wǎng)站首頁
醫(yī)師
藥師
護(hù)士
衛(wèi)生資格
高級職稱
住院醫(yī)師
畜牧獸醫(yī)
醫(yī)學(xué)考研
醫(yī)學(xué)論文
醫(yī)學(xué)會議
考試寶典
網(wǎng)校
論壇
招聘
最新更新
網(wǎng)站地圖
您現(xiàn)在的位置: 醫(yī)學(xué)全在線 > 理論教學(xué) > 基礎(chǔ)學(xué)科 > 醫(yī)學(xué)免疫學(xué) > 正文:細(xì)胞因子的臨床意義
    

細(xì)胞因子的臨床意義

 

 。ㄒ)細(xì)胞因子補(bǔ)充和添加療法

  通過各種途徑使患者體內(nèi)細(xì)胞因子水平增加,充分發(fā)揮細(xì)胞因子的生物學(xué)作用,從而抗御和治療疾病。目前已有多種細(xì)胞因子(多為基因重組產(chǎn)品)試用于臨床治療,經(jīng)大量臨床資料驗(yàn)證,以下幾種細(xì)胞因子的臨床適應(yīng)癥比較明確,臨床療效比較肯定。

  1.IFN 不同型別的IFN各有其獨(dú)特的性質(zhì)和生物學(xué)活性,其臨床應(yīng)用適應(yīng)癥和療效有所不同。IFN-α主要用于治療病毒性感染和腫瘤。IFN-α對于病毒性肝炎(主要是慢性活動性肝炎)、皰疹性角膜炎、帶狀皰疹、慢性宮頸炎等有較好療效。IFN-α對于血液系統(tǒng)惡性疾病如毛細(xì)胞白血。ㄓ行蔬_(dá)80%以上)等療效較顯著,但對實(shí)體腫瘤的療效較差。雖然IFN-γ的免疫調(diào)節(jié)作用強(qiáng)于IFN-α,但其治療腫瘤的效果弱于IFN-α,目前有人應(yīng)用IFN-γ治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、慢性肉芽腫取得了一定療效。

  2.IL-2 目前多將IL-2與LAD/TIL合用治療實(shí)體腫瘤,對腎細(xì)胞癌、黑色素瘤、非何杰金淋巴瘤、結(jié)腸直腸癌有較顯著的療效,應(yīng)用IL-2(或與IFN合用)治療感染疾病亦取得了一定療效。

  3.TNf 由于其全身應(yīng)用副作用嚴(yán)重且療效差,目前多傾向?qū)⑵渚植繎?yīng)用如瘤灶內(nèi)注射治療某些腫瘤和直腸癌,其確切療效尚待進(jìn)一步評價(jià)。

  4.CSF 目前主要應(yīng)用GM-CSF和G-CSF治療各種粒細(xì)胞低下患者。例如與化療藥物合用治療腫瘤可以降低化療后粒細(xì)胞減少程度,使粒細(xì)胞的數(shù)量和功能能盡快回升并能提高機(jī)體對化療藥物的耐受劑量,從而提高治療腫瘤的效果。對再生障礙性貧血和AIDS亦有肯定療效。用于骨髓移植后可使中性粒細(xì)胞盡快恢復(fù),降低感染率。此外,應(yīng)用EPO治療腎性貧血取得了非常顯著的療效。醫(yī)學(xué)全在線www.med126.com

 。ǘ)細(xì)胞因子阻斷和拮抗療法

  其基本原理是抑制細(xì)胞因子的產(chǎn)生和阻斷細(xì)胞因子與其相應(yīng)受體的結(jié)合及受體后信號傳導(dǎo)過程,使細(xì)胞因子的病理性作用難以發(fā)揮。該療法適用于自身免疫性病、移植排序反應(yīng)、感染性休克等的治療。例如抗TNF單克隆抗體可以減輕甚至阻斷感染性休克的發(fā)生,IL-1受體拮抗劑對于炎癥、自身免疫性疾病等具有較好的治療效果。

  三、細(xì)胞因子的檢測

  細(xì)胞因子檢測是判斷機(jī)體免疫功能的一個重要指標(biāo),因而具有重要的實(shí)驗(yàn)室研究價(jià)值,同時(shí)還可能在臨床上有諸多實(shí)用價(jià)值、包括許多疾病的診斷、病程觀察、療效判斷及細(xì)胞因子治療監(jiān)測等。但是,由于細(xì)胞因子在體內(nèi)的含量甚微,給細(xì)胞因子的檢測帶來困維。目前細(xì)胞因子的主要檢測方法包括:

  (一)依賴性細(xì)胞株

  一些腫瘤細(xì)胞株必須依賴于細(xì)胞因子方能在體外增殖,如DTLL細(xì)胞株依賴IL-2;FDC-PL細(xì)胞株依賴于小鼠IL-3;TF-1細(xì)胞株依賴于人IL-3和人GM-CSF,因而可利用這些依賴細(xì)胞株檢測相應(yīng)的細(xì)胞因子。這種方法敏感性高,特異性也不錯,但可異的是并非所有細(xì)胞因都能找到相應(yīng)的細(xì)胞株,因而限制了它的應(yīng)用。

  (二)功能檢測

  利用一些細(xì)胞因子的功能特性,可建立相應(yīng)的活性測定方法,如干擾素的抑制病毒感染效應(yīng),腫瘤壞死因子對L929細(xì)胞的殺傷作用等。這樣的方法敏感性高,但特異性不夠,容易受一些擾因素的影響。

上一頁  [1] [2] [3] [4] 下一頁

關(guān)于我們 - 聯(lián)系我們 -版權(quán)申明 -誠聘英才 - 網(wǎng)站地圖 - 醫(yī)學(xué)論壇 - 醫(yī)學(xué)博客 - 網(wǎng)絡(luò)課程 - 幫助
醫(yī)學(xué)全在線 版權(quán)所有© CopyRight 2006-2026, MED126.COM, All Rights Reserved
浙ICP備12017320號
百度大聯(lián)盟認(rèn)證綠色會員可信網(wǎng)站 中網(wǎng)驗(yàn)證