通用名 | 鹽酸尼卡地平葡萄糖注射液 |
曾用名 | |
英文名 | |
拼音名 | YANSUAN NIKADIPING PUTAOTANG ZHUSHEYE |
藥品類別 | 抗高血壓藥 |
性狀 | |
藥理毒理 | 本品抑制心肌與血管平滑肌的跨膜鈣離子內(nèi)流而不改變血鈣濃度,其作用在
血管平滑肌勝于在心肌,故其血管選擇性較強(qiáng)。動物實(shí)驗(yàn)中本品選擇性擴(kuò)張冠狀
血管平滑肌,此作用產(chǎn)生時(shí)的血藥濃度不產(chǎn)生負(fù)性肌力作用(心肌),對心律及心
收縮力的影響極小。在人體,本品降低周圍血管阻力,此作用在高血壓患者大于
正常血壓者,降壓時(shí)會有反射性心率加快。本品使心臟射血分?jǐn)?shù)及心排血量增多,
而左室舒張末壓改變不多。能降低心肌耗氧量及總外周阻力,也可增加冠脈側(cè)枝
循環(huán),使冠狀血流增加。 |
藥代動力學(xué) | 本品按按體重0.01~0.02ng/kg靜脈給予后,消除半衰期(t1/2β)為50~63分鐘。 |
適應(yīng)癥 | 治療高血壓急癥,和手術(shù)時(shí)異常高血壓急救處置。 |
用法用量 | 1.較常見者有腳腫、頭暈、頭痛、臉紅,均為血管擴(kuò)張的結(jié)果。
2.較少見者有心悸、心動過速、心絞痛加重,常是反射性心動過速的結(jié)果,
減小劑量或加用β阻滯藥可以糾正。
3.少見者有惡心、口干、便秘、乏力、皮疹等。 |
不良反應(yīng) | 1.本品在孕婦中應(yīng)用尚缺乏良好對照研究,個(gè)別動物實(shí)驗(yàn)中有不利影響,故
孕婦應(yīng)用須權(quán)衡利弊。
2.本品可能排入乳汁,故哺乳期婦女應(yīng)用須權(quán)衡利弊。 |
禁忌癥 | 1.對本品有過敏反應(yīng)者。
2.重度主動脈瓣狹窄。 |
注意事項(xiàng) | 1.肝腎功能不全者、有腦卒中者慎用。
2.用藥后應(yīng)注意反應(yīng),尤其在降壓后心率加快者。
3.本品也曾用于充血性心力衰竭,初步結(jié)果見后負(fù)荷減低而不影響心肌收縮
力,但須注意本品的負(fù)性肌力作用。
4.本品可能減低腦血管阻力,增加腎小球?yàn)V過率。
5.若注射部位出現(xiàn)疼痛或發(fā)紅時(shí),應(yīng)改變注射部位。 |
孕婦及哺乳期婦女用藥 | |
兒童用藥 | 本品在兒童中應(yīng)用的安全性尚缺少研究。 |
老年患者用藥 | 本品在老年人與中青年人中的藥動學(xué)研究未發(fā)現(xiàn)差異,故老年人應(yīng)用與中青
年人同。老年人用本品,宜從低劑量(0.5μg/(kg·min))開始。 |
藥物相互作用 | 1.本品與β阻滯劑合用,耐受良好。
2.本品與西咪替丁合用,本品血藥濃度增高。
3.本品與地高辛合用,未見到地高辛血藥濃度增高,但須測定地高辛血藥濃
度。
4.本品與環(huán)孢素合用時(shí),環(huán)孢素血藥濃度增高。
5.在體外,治療濃度的呋塞米、普萘洛爾、雙嘧達(dá)莫、華法林、奎尼丁、萘
普生加于人體血漿中,不改變本品的蛋白結(jié)合率。 |
藥物過量 | 本品逾量時(shí)可引起顯著低血壓與心動過緩,伴倦怠、神志模糊、語言不清。
此時(shí)應(yīng)給以血管收縮藥,靜脈內(nèi)給葡萄糖酸鈣以糾正癥狀。
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貯藏 | |
包裝 | |
有效期 | |