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| 通用名 | 右旋糖酐70葡萄糖注射液 |
| 曾用名 | |
| 英文名 | DEXTRAN 70 GLUCOSE INJECTION |
| 拼音名 | YOUXUANTANGGAN 70 PUTAOTANG ZHUSHEYE |
| 藥品類別 | 血容量擴充劑 |
| 性狀 | 本品為無色、稍帶粘性的澄明液體，有時顯輕微的乳光；味甜。 |
| 藥理毒理 | 本品為血容量擴充劑，靜注后能提高血漿膠體滲透壓，吸收血管外水分而增 加血容量，升高和維持血壓。血漿容量的增加與右旋糖酐的輸入量有關。但其擴 充血容量作用較右旋糖酐40強，幾無改善微循環(huán)及滲透性利尿作用。此外，本 品還可使某些凝血因子及血小板的活性降低，因而還有一定的抗血栓作用。 本品具有強抗原性。鑒于正常腸道中有產(chǎn)生本品的細菌，因此，即使初次注 射本品，部分病人也有過敏反應發(fā)生。主要為皮膚、黏膜過敏反應。 |
| 藥代動力學 | 靜脈注入后，本品血中濃度在最初3-4小時內下降較迅速，以后下降緩慢， 在血循環(huán)中存留時間較長，部分暫時貯存于網(wǎng)狀內皮系統(tǒng)被逐漸代謝成葡萄糖為 機體利用。本品部分以原形經(jīng)腎排泄，1小時排出30%，24小時60%，僅少量由 腸道排泄。 |
| 適應癥 | 1.休克 防治各種低血容量休克如出血性休克、手術中休克、燒傷性休克等。 2.預防手術后靜脈血栓形成和血栓性靜脈炎。 |
| 用法用量 | 靜脈滴注，用量視病情而定。常用劑量每次500ml。休克時，通�？焖贁U容 的劑量為500-1000ml，每分鐘注入20-40ml，第1天推薦使用的最大劑量是 20ml/kg，為預防術后發(fā)生靜脈栓塞，可在術中或術后給予500ml，第2天繼續(xù) 給予500ml，對于高�；颊�，療程可達到10天。 |
| 不良反應 | 1.過敏反應：少數(shù)患者可出現(xiàn)過敏反應，表現(xiàn)為皮膚瘙癢、蕁麻疹、惡心、 嘔吐、哮喘，重者口唇發(fā)紺、虛脫、血壓劇降、支氣管痙攣，個別患者甚至出現(xiàn) 過敏性休克，直至死亡。過敏反應的發(fā)生率約0.03～4.7%。 2.偶見發(fā)熱、寒戰(zhàn)、淋巴結腫大、關節(jié)炎等。 3.出血傾向：可引起凝血障礙，使出血時間延長，該反應常與劑量有關。 4.紅細胞聚集作用：隨著右旋糖酐的分子量加大，紅細胞聚集更多更明顯。 |
| 禁忌癥 | 1.充血性心力衰竭及其它血容量過多的患者禁用。 2.嚴重血小板減少，凝血障礙等出血患者禁用。 3.心、肝、腎功能不良患者慎用。 4.有過敏史者慎用。 |
| 注意事項 | 1.首次輸用本品，開始幾毫升應緩慢靜滴，并在注射開始后嚴密觀察5-10 分鐘，出現(xiàn)的所有不正常征象（寒顫、皮疹等…）都應立即停藥。 2.對嚴重的腎功能不全，應降低劑量并嚴密監(jiān)測尿量和腎功能。 3.避免用量過大及重復使用超過5天，尤其是老年人、動脈粥樣硬化或補液 不足者。 4.重度休克時，如大量輸注右旋糖酐，應同時給予一定數(shù)量的血液，以維持 血液攜氧功能。如未同時輸血，由于血液在短時間內過度稀釋，則攜氧功能降低， 組織供氧不足，而且影響血液凝固，出現(xiàn)低蛋白血癥。 5.對于脫水病人，應同時糾正水電解質紊亂情況。 6.每日用量不宜超過1500ml，否則易引起出血傾向和低蛋白血癥。 7.本品不應與維生素C，維生素B12，維生素K，雙嘧達莫在同一溶液中混合 給藥。 8.本品能吸附于細胞表面，與紅細胞形成假凝集，干擾血型鑒定。輸血患者 的血型檢查和交叉配血試驗應在使用右旋糖酐前進行，以確保輸血安全。 |
| 孕婦及哺乳期婦女用藥 | 不可在分娩時與止痛藥或硬膜外麻醉一起作為預防或治療之用。因產(chǎn)婦對右 旋糖酐有過敏或發(fā)生類過敏性反應時可導致子宮張力過高使胎兒缺氧。有致死性 危險或造成嬰兒神經(jīng)系統(tǒng)嚴重的后果。 |
| 兒童用藥 | |
| 老年患者用藥 | |
| 藥物相互作用 | 1.與肝素合用時，由于有協(xié)同作用而增加出血可能。 2.與慶大霉素、巴龍霉素合用會增加腎毒性。 |
| 藥物過量 | 本品過量可出現(xiàn)低蛋白血癥、出血傾向等。 |
| 貯藏 | 在25℃以下保存。 |
| 包裝 | |
| 有效期 |
| 主要成分 | |||||||||
| 通用名 | 右旋糖酐70 | ||||||||
| 化學名 | 右旋糖酐 | ||||||||
| 拼音名 | |||||||||
| 英文名 | IRON DEXTRAN | ||||||||
| CAS No. | 9004-66-4 | ||||||||
| 結構式 | |||||||||
| 分子式 | |||||||||
| 分子量 | |||||||||
| 規(guī) 格 | 30g | ||||||||
| 通用名 | 葡萄糖 | ||||||||
| 化學名 | 葡萄糖漿 | ||||||||
| 拼音名 | |||||||||
| 英文名 | ALPHA-D(+)-GLUCOSE | ||||||||
| CAS No. | 492-62-6 | ||||||||
| 結構式 | |||||||||
| 分子式 | |||||||||
| 分子量 | |||||||||
| 規(guī) 格 | 25g | ||||||||
