2019年浙江衛(wèi)生系列正高級(jí)專業(yè)技術(shù)資格考試大綱：中西醫(yī)結(jié)合外科
一、專業(yè)知識(shí)
（一)本專業(yè)知識(shí)
1、熟練掌握中醫(yī)基礎(chǔ)理論，中醫(yī)診斷學(xué)理論，常用中藥特性；
2、熟練掌握現(xiàn)代外科的基本理論和基礎(chǔ)知識(shí)，包括外科病人的體液失調(diào)、外科輸血、外科休克、多器官功能障礙綜合癥、圍手術(shù)期處理、外科病人的營(yíng)養(yǎng)支持、外科感染、創(chuàng)傷、復(fù)蘇及重癥監(jiān)測(cè)等；
3、熟練掌握普通外科專業(yè)領(lǐng)域中各系統(tǒng)、臟器疾患相關(guān)的流行病學(xué)、病因?qū)W、病理學(xué)和病理生理學(xué)知識(shí)；
4、熟練掌握普通外科常見疾病的診療理論與規(guī)范；
5、熟練掌握普通外科專業(yè)相關(guān)的物理診斷學(xué)、檢驗(yàn)診斷學(xué)、影像診斷學(xué)、內(nèi)鏡診斷及治療學(xué)等知識(shí)；
6、熟練掌握普通外科專業(yè)相關(guān)的外科手術(shù)學(xué)、重癥監(jiān)護(hù)及治療學(xué)、急救醫(yī)學(xué)、腫瘤治療學(xué)等知識(shí)；
7、掌握普通外科專業(yè)相關(guān)的解剖學(xué)、生理學(xué)等知識(shí)；
8、掌握開展中西醫(yī)結(jié)合外科專業(yè)臨床科學(xué)研究方法，掌握醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)基本理論；
9、熟悉普通外科專業(yè)相關(guān)的麻醉學(xué)、藥理學(xué)等知識(shí)。
（二)相關(guān)專業(yè)知識(shí)
1、掌握消化內(nèi)科學(xué)、頭頸外科學(xué)、胸外科、泌尿外科學(xué)、婦產(chǎn)科學(xué)等相關(guān)學(xué)科專業(yè)的相關(guān)知識(shí)；
2、熟悉醫(yī)學(xué)心理學(xué)、醫(yī)學(xué)倫理學(xué)等學(xué)科的相關(guān)知識(shí)，熟悉我國(guó)的各項(xiàng)相關(guān)法律法規(guī)的條款；
3、了解骨外科學(xué)、心外科學(xué)、神經(jīng)外科學(xué)、心血管內(nèi)科學(xué)、呼吸內(nèi)科學(xué)、內(nèi)分泌內(nèi)科學(xué)、血液內(nèi)科學(xué)等學(xué)科的相關(guān)知識(shí)。
二、學(xué)科新進(jìn)展
1、熟練掌握及時(shí)、主動(dòng)獲取國(guó)內(nèi)中西醫(yī)結(jié)合外科專業(yè)臨床醫(yī)療與相關(guān)研究領(lǐng)域中最新進(jìn)展的方法，切實(shí)具備把握最新研究進(jìn)展并指導(dǎo)臨床實(shí)踐的能力；
2、掌握普通外科專業(yè)國(guó)際和國(guó)內(nèi)發(fā)展現(xiàn)狀及發(fā)展趨勢(shì)，掌握不斷出現(xiàn)的新理論、新知識(shí)、新技術(shù)和新方法，并主動(dòng)應(yīng)用于醫(yī)療實(shí)踐和科學(xué)研究；
3、熟悉普通外科專業(yè)相關(guān)基礎(chǔ)研究領(lǐng)域的最新進(jìn)展；
4、了解與普通外科專業(yè)實(shí)踐和科學(xué)研究密切相關(guān)的其他學(xué)科的最新重要進(jìn)展。
三、專業(yè)實(shí)踐能力
1、熟練掌握中醫(yī)中藥在普通外科學(xué)中的常見病、多發(fā)病、疑難病的臨床運(yùn)用方法；
2、熟練掌握普通外科專業(yè)領(lǐng)域中各種常見病、多發(fā)病的流行病學(xué)特點(diǎn)、病因及發(fā)病機(jī)制、病理特征、臨床特點(diǎn)、診斷和鑒別診斷、治療原則以及主要治療手段；
3、熟練掌握普通外科專業(yè)領(lǐng)域中各種常見病、多發(fā)病的外科治療（以手術(shù)為主)的適應(yīng)證、禁忌癥、操作技術(shù)規(guī)范；
4、熟練掌握普通外科專業(yè)領(lǐng)域中各種外科治療（以手術(shù)為主)相關(guān)并發(fā)癥的預(yù)防措施、發(fā)生原因、早期特點(diǎn)、臨床表現(xiàn)、診斷和處理原則；
5、熟練掌握普通外科專業(yè)領(lǐng)域中各種常見病、多發(fā)病的預(yù)后狀況，能夠正確制定隨訪方案；
6、熟練掌握普通外科危重患者的監(jiān)測(cè)手段、搶救和綜合治療原則，熟練掌握多器官功能障礙綜合征的診斷與處理；
7、熟練掌握普通外科急癥患者的臨床特點(diǎn)、診斷、鑒別診斷、緊急救治和綜合治療原則；
8、表述中醫(yī)中藥在普通外科學(xué)中感染性疾病、器官功能康復(fù)、重癥疾病中臨床運(yùn)用的基礎(chǔ)理論及臨床實(shí)踐；
9、掌握普通外科專業(yè)領(lǐng)域中各種常見病、多發(fā)病的常見誤診、誤治原因，能夠正確加以判斷和處理；
10、掌握普通外科專業(yè)領(lǐng)域中常用藥物的合理應(yīng)用原則、常見副作用的臨床表現(xiàn)、診斷和治療；
11、熟悉普通外科專業(yè)領(lǐng)域中各種少見病、罕見病和疑難病癥的流行病學(xué)特點(diǎn)、病因及發(fā)病機(jī)制、病理特征；
12、熟悉現(xiàn)代普通外科常用的診療技術(shù)的基本原理、應(yīng)用范圍、適應(yīng)證、禁忌癥、操作要領(lǐng)、結(jié)果判定、常見并發(fā)癥的診斷和治療；
13、了解普通外科專業(yè)領(lǐng)域中內(nèi)鏡外科的基本原理、治療措施和操作原則；
14、了解普通外科相關(guān)的介入放射診斷和治療的基本原理、應(yīng)用范圍和操作原則；
15、了解普通外科相關(guān)的疼痛治療原則和手段；
16、了解普通外科專業(yè)領(lǐng)域中常用藥物的藥理及藥代動(dòng)力學(xué)。
四、本專業(yè)病種
1、頸淋巴結(jié)結(jié)核
2、頦下皮樣囊腫
3、甲狀腺舌囊腫
4、胸腺咽管囊腫
5、頸部囊狀淋巴管瘤
6、單純性甲狀腺腫
7、甲狀腺功能亢進(jìn)
8、亞急性甲狀腺炎
10、甲狀腺腺瘤
11、甲狀腺癌
12、甲狀旁腺功功能亢進(jìn)
13、多乳頭、多乳房
14、男子乳房發(fā)育癥
15、急性乳房炎
16、乳房結(jié)核
17、乳房囊性增生病
18、乳房纖維腺瘤
19、葉狀囊肉瘤
20、管內(nèi)或囊內(nèi)乳頭狀瘤
21、乳癌
22、濕疹樣乳癌
23、炎性乳癌
24、男子乳癌
25、乳房肉瘤
26、血栓閉塞性脈管炎
27、急性動(dòng)脈栓塞
28、周圍動(dòng)脈瘤
29、單純性下肢淺靜脈曲張
30、原發(fā)性下肢深靜脈瓣膜功能不全
31、血栓性淺靜脈炎
32、急性深靜脈血栓形成
33、下肢深靜脈血栓形成綜合征
34、腹股溝斜疝
35、腹股溝直疝
36、股疝
37、腹壁切口疝
38、臍疝
39、白線疝
40、閉孔疝
41、腹壁損傷
42、肝臟損傷
43、肝外膽管損傷
44、脾臟損傷
45、胃損傷
46、十二指腸損傷
47、胰腺損傷
48、小腸與腸系膜損傷
49、結(jié)腸、直腸和肛管損傷
50、橫膈損傷
51、腹膜后血腫及大血管損傷
52、繼發(fā)性腹膜炎
53、原發(fā)性腹膜炎
54、結(jié)核性腹膜炎
55、膈下膿腫
56、盆腔膿腫
57、腹膜假粘液瘤
58、腹膜間皮細(xì)胞瘤
60、大網(wǎng)膜囊腫
61、大網(wǎng)膜粘連綜合征
62、腸系膜囊腫和腫瘤
63、腸系膜血管疾患
64、腹膜后出血
65、腹膜后感染
66、髂窩膿腫
67、腹膜后纖維化
68、原發(fā)性腹膜后腫瘤
69、胃和十二腸潰瘍
70、瘢痕性幽門梗阻
71、消化性潰瘍出血
72、消化性潰瘍急性穿孔
73、應(yīng)激性潰瘍
74、胃息肉
75、胃肉瘤
76、胃癌
77、胃間質(zhì)瘤
78、急性胃擴(kuò)張
79、胃扭轉(zhuǎn)
80、胃結(jié)核
81、十二指腸結(jié)核
82、胃、十二指腸異物
83、胃憩室
84、十二指腸憩室
85、十二指腸血管壓迫綜合征
86、粘連性腸梗阻
87、小腸扭轉(zhuǎn)
88、成年人腸套疊
89、腹內(nèi)疝
90、腸堵塞
91、功能性腸梗阻（腸麻痹)
92、血運(yùn)性腸梗阻
93、慢性小腸假性梗阻
94、腸系膜血管缺血性疾病
95、克羅恩病
96、急性出血性腸炎
97、抗生素相關(guān)性腸炎
98、腸結(jié)核
99、腸傷寒穿孔
100、小腸憩室
101、盲袢綜合征
102、短腸綜合征
103、腸外瘺
104、黑斑息肉病
105、結(jié)腸扭轉(zhuǎn)
106、結(jié)腸憩室病
107、潰瘍性結(jié)腸炎
108、結(jié)腸息肉
109、家族性腺瘤性息肉病
110、類癌和類癌綜合征
111、結(jié)腸腫瘤
112、急性闌尾炎
113、慢性闌尾炎
114、闌尾腫瘤
115、直腸和肛管損傷
116、肛裂
117、肛管、直腸周圍膿腫
118、痔
119、直腸脫垂
120、肛門失禁
121、直腸癌
122、直腸類癌
123、肛管及肛門鱗狀上皮細(xì)胞癌
124、肛管及肛門基底細(xì)胞癌
125、肛管及肛門惡性黑色素
126、肛周Paget病
127、細(xì)菌性肝膿腫
128、阿米巴性肝膿腫
129、肝結(jié)核
130、原發(fā)性肝癌
131、繼發(fā)性肝癌
132、肝海綿狀血管瘤
133、肝腺瘤
134、肝囊腫
135、肝包蟲病
136、門脈高壓癥
137、巴德-吉亞利綜合征
138、膽囊結(jié)石
139、肝內(nèi)膽管結(jié)石
140、肝外膽管結(jié)石
141、急性膽囊炎
142、慢性膽囊炎
143、急性梗阻性化膿性膽管炎
144、Oddi括約肌狹窄與縮窄性Vater乳頭炎
145、原發(fā)性硬化性膽管炎
146、膽道寄生蟲病
147、膽囊腫瘤
148、膽管腫瘤
149、外傷性膽道出血
150、感染性膽道出血
151、先天性環(huán)狀胰腺
152、先天性異位胰腺
153、急性胰腺炎
154、慢性胰腺炎
155、假性胰腺囊腫
156、胰腺癌
157、胰腺囊腺癌
158、胰島素瘤
159、促胃液素瘤
160、胰高血糖素瘤
161、胰致腹瀉瘤（腸肽瘤)
162、多發(fā)性內(nèi)分泌綜合征 MENI型
163、多發(fā)性內(nèi)分泌綜合征 MENII型
164、副脾和脾發(fā)育不全
165、脾功能亢進(jìn)
166、游走脾
167、脾囊腫
168、脾腫瘤
169、脾動(dòng)脈瘤
170、脾膿腫
171、脾梗死
172、脾破裂
173、上消化道大出血
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