網(wǎng)站公告列表     醫(yī)學(xué)考研招生簡(jiǎn)章  [凌云  2006年5月17日]        
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  藥理學(xué)樣題及解答(一)           ★★★ 【字體:
藥理學(xué)樣題及解答(一)
作者:佚名 文章來(lái)源:醫(yī)學(xué)全在線 更新時(shí)間:2006-10-9 4:31:57

一、A型題(最佳選擇題)共15題,每題1分。每題的備選答案中只有一個(gè)最佳答案。
1.一次靜脈給藥5mg,藥物在體內(nèi)達(dá)到平衡后,測(cè)定其血漿藥物濃度為0.35mg/L,
表觀分布容積約為 ( )
A. 5L B. 28L C. 14L D. 1.4L E. 100L
2.首過(guò)效應(yīng)主要發(fā)生于下列哪種給藥方式 ( )
A.靜脈給藥 B.口服給藥 C。舌下含化 D.肌內(nèi)注射 E.透皮吸收
3.對(duì)鉤端螺旋體引起的感染首選藥物是 ( )
A.鏈霉素 B.兩性霉素B C.紅霉素 D.青霉素 E.氯霉素
4.硝酸甘油抗心絞痛的主要機(jī)理 ( )
A.選擇性擴(kuò)張冠脈,增加心肌供血 B.阻斷β受體,降低心肌耗氧量
C.減慢心率、降低心肌耗氧量
D.?dāng)U張動(dòng)脈和靜脈,降低耗氧量;擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈和側(cè)支血管,改善局部缺血
E.抑制心肌收縮力,降低心肌耗氧量
5.藥物的內(nèi)在活性(效應(yīng)力)是指 ( )
A.藥物穿透生物膜的能力 B.藥物激動(dòng)受體的能力
C.藥物水溶性大小 D.藥物對(duì)受體親和力高低
E.藥物脂溶性強(qiáng)弱
6.安定無(wú)下列哪一特點(diǎn) ( )
A.口服安全范圍較大 B.其作用是間接通過(guò)增加CAMP實(shí)現(xiàn)
C.長(zhǎng)期應(yīng)用可產(chǎn)生耐受性
D.大劑量對(duì)呼吸中樞有抑制作用 E.為典型的藥酶誘導(dǎo)劑
7.利福平抗菌作用的原理是 ( )
A.抑制依賴于DNA的RNA多聚酶 B.抑制分支菌酸合成酶
C.抑制腺苷酸合成酶 D.抑制二氫葉酸還原酶
E.抑制DNA回旋酶
8.用某藥后有輕微的心動(dòng)過(guò)速,但血壓變化不明顯。可引起瞳孔擴(kuò)大并抑制汗腺分
泌,但不防礙射精,該藥最有可能屬于 ( )
A.腎上腺素受體激動(dòng)藥 B.β腎上腺素受體激動(dòng)藥
C.α腎上腺素受體拮抗藥 D.M膽堿受體拮抗藥 E.M膽堿受體激動(dòng)藥
9.卡托普利主要通過(guò)哪項(xiàng)而產(chǎn)生降壓作用 ( )
A.利尿降壓 B.血管擴(kuò)張 C.鈣拮抗 D.ANG轉(zhuǎn)化酶抑制 E.α受體阻斷
l0.能翻轉(zhuǎn)腎上腺素升壓作用的藥物是 ( )
A.間羥胺 B.普萘洛爾 C.阿托品 D.氯丙嗪 E.氟哌啶醇
11.應(yīng)用強(qiáng)心甙治療時(shí)下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的 ( )
A.選擇適當(dāng)?shù)膹?qiáng)心甙制劑 B.選擇適當(dāng)?shù)膭┝颗c用法
C.洋地黃化后停藥 D.聯(lián)合應(yīng)用利尿藥
E.治療劑量比較接近中毒劑量
12.復(fù)方炔諾酮片避孕作用機(jī)制是 ( )
A.抑制排卵 B.抗著床
C.影響子宮功能 D.影響胎盤功能 E.興奮子宮
13.嗎啡不具有下列哪項(xiàng)作用 ( )
A.興奮平滑肌 B.止咳 C.腹瀉 D.呼吸抑制 E.催吐和縮瞳
14.有細(xì)胞增殖周期特異性的抗腫瘤藥是 ( )
A.5—氟尿嘧啶 B.氮芥 C.環(huán)磷酰胺 D.塞替派 E.阿霉素
15.治療慢性失血(如鉤蟲(chóng)病)所致的貧血宜選用 ( )
A.葉酸 B.維生素K C.硫酸亞酸 D.維生素B12 E.安特諾新

解答
題號(hào):1
答案:C
解答:根據(jù)公式:

依據(jù)本題的條件:

備選答案中只有C正確,而其余A、B、D、E均不對(duì)。故本題應(yīng)選C。
題號(hào):2
答案:B
解答:口服藥物在胃腸道吸收后,經(jīng)門靜脈到肝臟,有些藥物在通過(guò)腸粘膜及肝臟時(shí)
極易代謝滅活,藥效降低。這種現(xiàn)象稱為首過(guò)效應(yīng)。根據(jù)首過(guò)效應(yīng)的定義,有些藥物只有
在口服給藥才會(huì)發(fā)生首過(guò)效應(yīng)。靜脈給藥,藥物直接進(jìn)入血液循環(huán)沒(méi)有吸收過(guò)程;舌下給
藥,藥物通過(guò)口腔吸收,雖表面積小,但血液供應(yīng)豐富,藥物可迅速吸收進(jìn)入血液循環(huán);
肌內(nèi)注射,藥物沿結(jié)締組織擴(kuò)散,再經(jīng)毛細(xì)血管和淋巴內(nèi)皮細(xì)胞進(jìn)入血液循環(huán);透皮吸收
經(jīng)毛細(xì)血管吸收后,進(jìn)入血液循環(huán)。因此,靜脈給藥、舌下給藥、肌內(nèi)注射及透皮吸收,
藥物吸收均不經(jīng)胃腸道,不通過(guò)腸粘膜及肝臟,因此這些給藥途徑不存在首過(guò)效應(yīng),故本
題答案應(yīng)選B。
題號(hào):3
答案:D
解答:青霉素主要用于各種球菌、革蘭陽(yáng)性桿菌及螺旋體引起的感染。青霉素對(duì)鉤端
螺旋體引起的鉤端螺旋體病有特效,但劑量要大。雖然紅霉素抗菌譜與青霉素相似,但其
主要用于耐青霉素的金葡菌和對(duì)青霉素過(guò)敏的人。而且紅霉素的效力不及青霉素,又易產(chǎn)
生耐藥性,一般不作為鉤端螺旋體感染的首選治療藥物。鏈霉素、兩性霉素B和氯霉素
在本題中顯然不能選,因?yàn)殒溍顾刂饕糜谥委熃Y(jié)核桿菌和革蘭陰性桿菌的感染;兩性霉
素B為廣譜抗真菌抗生素;氯霉素雖是廣譜抗生素,但因其毒性較大,應(yīng)嚴(yán)格控制其適
應(yīng)證,臨床首選用于傷寒、副傷寒、立克次體病的治療。故本題答案應(yīng)選D。
題號(hào):4
答案:D
解答:硝酸甘油能擴(kuò)張全身動(dòng)脈和靜脈,尤以舒張毛細(xì)血管后靜脈(容量血管)為
強(qiáng),對(duì)較大的冠狀動(dòng)脈也有明顯擴(kuò)張作用;硝酸甘油能明顯舒張較大的心外膜血管及狹窄
的冠狀血管及側(cè)支血管,此作用在冠狀動(dòng)脈痙攣時(shí)更明顯。硝酸甘油主要通過(guò)降低前、后
負(fù)荷、降低室壁肌張力、改善局部缺血而起作用;在治療量時(shí)硝酸甘油對(duì)心臟無(wú)明顯的直
接作用。大劑量時(shí),由于全身血管擴(kuò)張,血壓下降,反射性地引起心率加快和心肌收縮力
加強(qiáng)。因此,根本不存在抑制心肌收縮力的作用及減慢心率,降低心肌耗氧量的可能;硝
酸甘油既然舒張全身靜脈和動(dòng)脈,就沒(méi)有選擇性擴(kuò)張冠脈、增加心肌供血可言;硝酸甘油
能在平滑肌細(xì)胞及血管內(nèi)皮細(xì)胞中產(chǎn)生NO或一SNO非阻斷β受體。故本題答案應(yīng)選
D。

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資料提供:醫(yī)學(xué)全在線 quanxiangyun.cn
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