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2017年中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試真題試題|中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師真題試題

中西醫(yī)結(jié)合執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試歷年試題

21.患者身熱多汗,心胸?zé)⿶,氣逆欲嘔,口干喜飲,舌紅少苔,脈虛數(shù)。治療應(yīng)首選:
A.導(dǎo)赤散
B.涼膈散
C.生脈散
D.竹葉石膏
E 清暑益氣湯

考題解析:患者身熱多汗,心胸?zé),氣逆欲嘔,口干喜飲,舌紅少苔而脈虛數(shù),是氣分有熱而氣津兩傷,胃失和降之證。竹葉石膏湯具清熱生津、益氣和胃之功,當(dāng)為首選之方,所以D為最佳答案。

清暑益氣湯亦具清熱益氣、養(yǎng)陰生津之功,但以清熱解暑除煩見長(zhǎng),而益氣和胃作用不足;生脈散亦主氣陰(津)兩虛之證,但重在益氣生津,斂陰止汗,而清熱之力不強(qiáng),所以C、E均非最佳選擇。

導(dǎo)赤散清心利水,涼膈散瀉火涼膈,與本題所述證候不相適宜,故A、B均非正確答案。

22.患者惡寒蜷臥,四肢厥冷,吐瀉腹痛,口不渴,神衰欲寐,脈沉微。治療應(yīng)首選
A 理中丸
B 腎氣丸
C 四逆散
D 當(dāng)歸四逆湯
E.回陽救急湯

考題解析:《素問·厥論》云:“陽氣衰于下,則為寒厥!焙吧钊肷訇,癥見惡寒蜷臥,神疲欲寐,吐瀉腹痛,肢厥脈微者,不僅腎陽衰微,心脾之陽亦衰,其陰寒獨(dú)盛之危候。醫(yī)學(xué).全.在.線.提供. quanxiangyun.cn此際,非大劑辛熱不足以破陰回陽而救逆;仃柧燃睖源髣┬翢崤c甘溫益氣之品同用,脾腎同健,破陰回陽,有回陽救急、益氣生脈之功,于陰寒極盛、陽欲脫之證最宜,所以E為最佳選項(xiàng)。   

理中丸為溫中祛寒,補(bǔ)氣健脾之劑,只宜于中焦虛寒,吐利腹痛,苔白脈遲之證,用于寒厥則力弗能及。至于溫陽補(bǔ)水之真武湯,透邪解邪、疏理肝脾之四逆散(主治熱厥輕癥),溫經(jīng)散寒、養(yǎng)血通脈之當(dāng)歸四逆湯(主治寒傷經(jīng)脈,手足厥寒),均非治療寒厥的方劑,所以A、B、C、D均非正確答案。

23.生物體的最基本結(jié)構(gòu)和功能單位是
A.機(jī)體
B.各功能系統(tǒng)
C.組織
D.器官
E.細(xì)胞

考題解析:本題考核點(diǎn)是生物體基本結(jié)構(gòu)、功能單位。人體各組織、器官都是由形態(tài)結(jié)構(gòu)各異、呈高度分化的大量細(xì)胞所構(gòu)成,細(xì)胞外層都包有細(xì)胞膜以形成屏障,細(xì)胞膜具有物質(zhì)轉(zhuǎn)運(yùn)功能,從而維持正常的新陳代謝,故細(xì)胞是保證生物體正常生命活動(dòng)的基本結(jié)構(gòu)和功能單位,本題正確答案是E.而A、B、C、D也都是由細(xì)胞組成,故均非最佳答案。

24.房室交界傳導(dǎo)減慢時(shí),心電圖的異常變化是
A.P波增寬
B.QRS波群增寬
C.T波倒置
D.P-R間期延長(zhǎng)
E.S-T段下移

考題解析:本題考核點(diǎn)是正常心電圖各波形意義。正常典型心電圖包括P波、QRS波群、T波、P-R(P-Q)間期等。其中P-R間期是反映房室傳導(dǎo)時(shí)間,正常值為0.12~0.20S(秒),若P-R間期延長(zhǎng)(超過0.20S),則表示房室傳導(dǎo)阻滯,故本題的正確答案是D.在單純房室傳導(dǎo)阻滯時(shí),均不會(huì)引起A、B、C、E各項(xiàng)變化,故均非正確答案。

25.下列關(guān)于膽鹽作用的敘述,錯(cuò)誤的是
A.降低脂肪表面張力
B.促進(jìn)脂肪吸收
C.促進(jìn)脂溶性維生素的吸收
D.使脂肪水解為甘油和脂肪酸
E.有很強(qiáng)的利膽作用

考題解析:本題考核點(diǎn)為膽鹽的作用。膽汁中與消化功能有關(guān)的成分是膽鹽,其作用:①降低脂肪表面張力;②促進(jìn)脂肪吸收;③促進(jìn)脂溶性維生素吸收;④利膽作用,但不能直接水解脂肪,而是在它的參與下,由胰液中的胰脂肪酶水解脂肪成甘油和脂肪酸,故D為錯(cuò)誤敘述,為本題的正確答案。A、B、C、E均為膽鹽作用的正確敘述,故都不是本題的答案。

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