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2015年度口腔助理醫(yī)師實踐技能輔導(dǎo)資料:齲齒的分期

來源:本站原創(chuàng) 更新:2014/11/18 執(zhí)業(yè)醫(yī)師論壇

2015年口腔助理醫(yī)師實踐技能考點:齲齒的分期

 齲齒的病變,是由淺入深,由小到大,從沒有癥狀到疼痛難熬,逐漸發(fā)展而加重的。

  初期的齲齒是沒有什么癥狀的,僅在牙釉質(zhì)的表面上有大小不一的黃褐色斑點。因此,常常不容易被人們所注意,多數(shù)病人是在體格檢查時,才被發(fā)現(xiàn)的。臨床上稱這一期的齲齒為淺齲。

  齲蝕繼續(xù)發(fā)展,深入到牙本質(zhì)淺層,這時在牙齒的表面可出現(xiàn)一個明顯的黑洞。病者往往一吃糖就疼痛,一經(jīng)漱口就不痛了。這一期的齲齒,臨床上叫它為中齲。

  齲蝕如繼續(xù)向深部擴大,到達牙本質(zhì)深層并接近牙髓腔時,對冷、熱的溫度刺激可出現(xiàn)疼痛。由于齲洞離牙髓比較近,醫(yī)學(xué)全在線網(wǎng)站quanxiangyun.cn齲洞內(nèi)的細菌和細菌所產(chǎn)生的毒素容易滲透到牙髓組織,引起急性牙髓炎,使患牙發(fā)生劇烈疼痛。這一期的齲齒,臨床上叫它為深齲。

  深齲如再不治療,牙冠可大部被齲蝕而破壞,成為殘冠。牙髓也因炎癥而發(fā)生壞死,病牙的疼痛感覺反而減輕或消失。這時細菌可通過牙髓向尖擴散,引起牙齒根尖部的病變。

  齲齒發(fā)展到最后階段是牙冠完全被齲蝕所破壞,流下殘根。殘根往往是引起其他全身疾病的病根,應(yīng)予拔除。

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