中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試輔導：《答疑周刊》2012年第23期

【中醫(yī)診斷學】

精神疲憊，神識朦朧，困倦嗜睡是因（ )

A.心腎陽虛

B.痰濕困脾

C.脾虛不運

D.邪閉心神

E.營血虧虛

學員提問：為什么?

答案與解析：本題答案為A。

精神極度疲憊，神識朦朧，困倦易睡，多因心腎陽虛，神失溫養(yǎng)所致。

像這樣的題，我們主要可以靠排除法來判定。本題“精神疲憊，神識朦朧，困倦嗜睡”，因為“心主神明”，心陽虛，心失所養(yǎng)，則心悸怔忡醫(yī).學,全 在線提供quanxiangyun.cn，神疲乏力，困倦嗜睡。而且本證又是一派虛象，可以把其余四項全排除了，只有A.心腎陽虛最適合。

在考試時，不能簡單從題干得出結論，可以用排除法來解題。

因此本題答案選A。

祝您學習愉快！

【中醫(yī)兒科學】

患兒，9歲。咳嗽喘促3天。證見咳嗽，喉間痰鳴，喘促氣急，鼻塞，噴嚏，流清涕，咯痰黃稠，大便秘結，舌紅，苔白，脈浮滑。其證候是（)

A．寒性哮喘

B．外寒內(nèi)熱

C．熱性哮喘

D．肺實腎虛

E．肺腎陰虛

學員提問：為什么？

答案及解析：本題答案為B。

本題證見咳嗽，喉間痰鳴，喘促氣急，舌紅，苔白，脈浮滑。無論是癥狀舌脈都是實證的表現(xiàn)，所以D還和E的虛證選項可以排除。剩下的就是看是寒性還是熱性了，本題中既有鼻塞，流清涕，苔白，這樣的寒象，又有咯痰黃稠，大便秘結，舌紅這樣的熱證的表象，所以不是單純的寒證或是熱證，而是外寒內(nèi)熱證。

故本題答案選B。

祝您學習愉快！

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2012年執(zhí)業(yè)醫(yī)師實踐技能考試復習指導專題

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