中西醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試輔導：《答疑周刊》2012年10期

【中西醫(yī)結合兒科學】

下列哪一項不是風熱致驚之急驚風的臨床表現(xiàn)

A．高熱惡風

B．乳蛾紅腫化膿

C．驟發(fā)驚厥

D．脈洪數(shù)

E．苔薄黃

學員提問：為什么不選B？

答案及解析：本題選D。

風熱致驚

癥候：風熱表證

熱極生風：高熱之際，突然抽搐昏迷。

感受風邪癥狀：發(fā)熱頭痛，咳嗽咽紅，鼻流清涕，乳蛾紅腫，煩躁不安，高熱之際，突然昏迷抽搐，舌苔薄黃，脈浮數(shù)。

證候分析：風熱之邪郁于肌表，醫(yī)學全在,線quanxiangyun.cn正邪分爭而發(fā)熱頭痛。肺氣不宣則咳嗽。邪郁化熱，熱極生風，引動肝風則發(fā)為昏迷抽搐。咽紅，乳蛾紅腫，舌苔薄黃，脈浮數(shù)，均為外感風熱之象。本癥多見于嬰幼兒，相當于高熱驚厥。風熱之邪所致熱驚風的臨床表現(xiàn)應為脈浮數(shù)。

【藥理學】

對藥物中毒致低血壓可用下列何藥搶救

A.腎上腺素

B.異丙腎上腺素

C.酚妥拉明

D.多巴胺

E.去甲腎上腺素

學員提問：為什么不選D？

答案及解析：本題選E。去甲腎上腺素可用于藥物中毒性低血壓：中樞抑制藥中毒可引起低血壓，用去甲腎上腺素靜脈滴注，可使血壓回升，醫(yī)學全在,線quanxiangyun.cn維持在正常水平。特別是氯丙嗪中毒時應選用去甲腎上腺素，而不宜選用腎上腺素。

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