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2012年度中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試輔導(dǎo):疏散外風(fēng)法

來源:本站原創(chuàng) 更新:2011-9-28 執(zhí)業(yè)醫(yī)師論壇

外風(fēng)指風(fēng)從外來,是自然界六淫之一!鹅`樞。五變論》謂:“肉不堅(jiān),腠理疏,則善病風(fēng),”說明風(fēng)乘人體之虛而發(fā)病。其中人多在經(jīng)絡(luò)、肌肉、筋脈、關(guān)節(jié)等處,對其發(fā)病特點(diǎn),《內(nèi)經(jīng)》有“風(fēng)勝則動(dòng)”、“諸暴強(qiáng)直,皆屬于風(fēng)”、“傷于風(fēng)者,上先受之”等描述。故其主要表現(xiàn)為頭痛惡風(fēng),肌膚瘙癢,肢體麻木,筋脈攣痛,屈伸不利或口眼㖞斜,甚或痙厥抽搐等證。

外風(fēng)以疏散為法。其常用藥物如羌活獨(dú)活、桂枝麻黃、防風(fēng)川芎等,均系疏風(fēng)散邪之品。但“風(fēng)為百病之長”,善行而數(shù)變,極易兼挾其他邪氣,況體質(zhì)有強(qiáng)弱之分,感邪有輕重之別,所以對于外風(fēng)的治療,亦應(yīng)根據(jù)具體情況作具體分析,在疏散的基礎(chǔ)上,必須參以其他治法,以適應(yīng)風(fēng)病的多變性。醫(yī),學(xué)全,在線.搜集.整理quanxiangyun.cn常用的配伍變化有以下幾種形式:

1.疏風(fēng)升清止痛法:采用辛散疏風(fēng)藥為主,佐以清泄之品,主治傷風(fēng)頭痛或頭風(fēng),方如川芎茶調(diào)散。

2.疏風(fēng)清熱除濕法:采用疏風(fēng)與清熱除濕之品如石膏、苦參、蒼術(shù)等相配伍,主治風(fēng)疹濕疹,方如消風(fēng)散。

3.祛風(fēng)化痰止痙法:采用疏風(fēng)與化痰之品如附子南星、天麻;或與祛風(fēng)之蟲炎藥物相配合,以治療中風(fēng)口眼㖞斜殘破傷風(fēng)抽搐痙厥等證,方如牽正散、玉真散等。

4.祛風(fēng)散寒除濕法:即疏風(fēng)與散寒除濕相伍,主治風(fēng)寒濕痹,方如桂枝芍藥知母湯。

5.挾正祛風(fēng)法:采用疏風(fēng)與扶正補(bǔ)虛相結(jié)合,標(biāo)本兼醫(yī),主治痹證日久,氣血俱虛者,方如獨(dú)活寄生湯。

6.祛風(fēng)活血法:即疏風(fēng)與活血相結(jié)合,取“治風(fēng)先治血,血行風(fēng)自滅”之意,方如蠲痹湯,小活絡(luò)丹等。

以上幾種形式是疏風(fēng)法的變化運(yùn)用,可供臨床運(yùn)用時(shí)參考。醫(yī)學(xué).全在.,線提,供quanxiangyun.cn但應(yīng)注意,本類方劑藥多辛燥,易傷津液,且易助火,對于陰虛津液不足及陽亢有熱者,均應(yīng)慎用,尤其對于陰虛陽亢,肝風(fēng)內(nèi)動(dòng)之內(nèi)風(fēng)證候,須絕對忌用。
 

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