11．郁證總的治法是
A 疏肝解郁
B 化痰散結(jié)
C 養(yǎng)心安神
D 養(yǎng)血柔肝
E 疏通氣機(jī)
考題解析：郁證的基本病理變化是為情志所傷，肝氣郁結(jié)而逐漸引起五臟氣機(jī)不和所致。正如《醫(yī)方論•越鞠丸》中所說：“凡郁病必先氣病，氣得流通，郁于何有？”。因此，疏通氣機(jī)為郁證總的治則，故E為正確答案。而A、D均單純強(qiáng)調(diào)肝而未言及五臟；B特別強(qiáng)調(diào)痰；C則重視心神，故都是不對(duì)的。
12．與胃痛關(guān)系最為密切的臟腑是
A 肝、脾、膽
B 肝、脾、胃
C 肝、脾、腎
D 肺、脾、胃
E 肺、肝、胃
考題解析：胃痛的病位主要在胃，不論外感、內(nèi)傷及胃，均可導(dǎo)致“不通則痛”或不榮則痛。然從五行生克關(guān)系來看，胃與肝的關(guān)系最為密切，所謂“見肝之病，知肝傳脾 (胃)”。肝木偏旺或土虛木乘或土壅木郁均可致肝胃不和而生胃痛。胃與脾互為表里，共主升降，胃與脾相互影響，在致病上也有因果關(guān)系，故B應(yīng)為正確答案。而其余A、C、D、E均不夠準(zhǔn)確。
[A1型題]
13．下列哪項(xiàng)不是胃痛脾胃虛寒證的表現(xiàn)
A 胃痛隱隱，喜溫喜按
B 空腹痛甚，得食痛減
C 手足不溫
D 遇寒痛增，暴作
E 泛吐清水
考題解析：胃痛之脾胃虛寒證，由于陽(yáng)虛而生內(nèi)寒，氣血不通故胃痛隱隱。內(nèi)寒得溫而散，氣得按而行，故脘部喜溫喜按。胃虛得食，能產(chǎn)熱助正以抗邪，故進(jìn)食痛減。脾主四末，陽(yáng)氣不足不能達(dá)于四末，故手足不溫。脾主運(yùn)化，脾陽(yáng)不振，寒濕內(nèi)停，故泛吐清水。脾胃虛寒是屬慢性久病，非受寒直中之寒實(shí)之證，故不是遇寒痛增，暴作之象，此點(diǎn)可以排除。故標(biāo)準(zhǔn)答案為D。
14．嘔吐、反胃、呃逆三者在病機(jī)上的共同點(diǎn)是
A 升降失司
B 肺胃氣逆
C 肝胃氣逆
D 飲邪上逆
E 胃氣上逆
考題解析：嘔吐病機(jī)雖有虛實(shí)之別，總由胃氣上逆使然；反胃為一種類別之嘔吐，其病機(jī)雖也為胃氣上逆，但其根本在于脾陽(yáng)虛衰，清陽(yáng)不升而濁陰不降，氣機(jī)升降失司所致；呃逆之病機(jī)在于胃氣上逆動(dòng)膈，是肺胃之氣逆所成。以上三者病機(jī)雖不盡相同，而在胃氣上逆這一點(diǎn)上是共同的。故E為正確答案，其余選項(xiàng)可以排除。
15．嘔吐實(shí)證，因邪氣犯胃，濁氣上逆所致者，其治法是
A 和胃理氣，降逆止嘔
B 理氣疏肝，和胃降逆
C 祛邪化濁，和胃降逆
D 和胃降逆，消食導(dǎo)滯
E 理氣化痰，和胃降逆
考題解析：題中所言邪氣犯胃，濁氣上逆而引起的嘔吐，治療應(yīng)以祛邪化濁，和胃降逆為法，故C是正確答案。而A未提及祛邪，B偏于疏肝，D重于消食導(dǎo)滯，E突出理氣化痰，故均非本病的正選大法。
16．泄瀉發(fā)病的重要因素是
A 肝脾不和
B 脾胃虛弱
C 脾虛濕勝
D 脾腎兩虛
E 脾失運(yùn)化
考題解析：泄瀉發(fā)病因素雖多，但中醫(yī)認(rèn)為其實(shí)證與濕勝關(guān)系密切；虛證則以脾虛最為關(guān)鍵。正如《難經(jīng)》所言“濕多成五泄”、《景岳全書》所言“泄瀉之本，無不由于脾胃”，故C為正確答案。而A只強(qiáng)調(diào)肝脾，未提及標(biāo)實(shí)；B只重視脾虛而忽略濕勝；D偏重脾腎，也未提及標(biāo)實(shí)濕勝；則E與B雷同，故不能完整概括泄瀉病機(jī)，應(yīng)視為錯(cuò)誤。
17．內(nèi)傷頭痛的主要病位在
A 肝、脾、胃
B 肝、心、脾
C 肝、脾、腎
D 心、肝、腎
E 膽、肝、脾
考題解析：“腦為髓之海”，主要依賴肝腎精血濡養(yǎng)及脾胃運(yùn)化水谷精微，輸布?xì)庋铣溆谀X，故內(nèi)傷頭痛，其病位與肝、脾、腎三臟關(guān)系密切。具體而言，本病因于肝者，一是情志所傷，肝失疏泄，郁而化火，上擾清空，而為頭痛；一是火盛傷陰，肝失柔養(yǎng)，或腎水不足，水不涵木，導(dǎo)致肝腎陰虧，肝陽(yáng)上亢，上擾清空而致頭痛。因于腎者，多由稟賦不足，腎精欠虧，腦髓空虛而致頭痛；亦可陰損及陽(yáng)，腎陽(yáng)衰微，清陽(yáng)不展而為頭痛。因于脾者，多系饑飽勞倦，或病后產(chǎn)后體虛，脾胃虛弱，化源不足，或失血之后，營(yíng)血虧虛，不能上榮于腦髓脈絡(luò)，而致頭痛；或飲食不節(jié)，嗜酒肥甘，脾困不運(yùn)，痰濕內(nèi)生，上蒙清竅，阻遏清陽(yáng)而致頭痛。故正確選項(xiàng)為C。
18．下列哪項(xiàng)概括了眩暈發(fā)生的病機(jī)
A 痰、熱、風(fēng)、濕
B 風(fēng)、火、痰、虛
C 火、氣、血、虛
D 風(fēng)、痰、氣、血
E 風(fēng)、火、血、虛
考題解析：眩暈的發(fā)生，自古多有論述，概括起來不外風(fēng)、火、痰、虛。《素問•至真要大論》說：“諸風(fēng)掉眩，皆屬于肝�！备物L(fēng)之動(dòng)，有虛實(shí)之分，肝陽(yáng)化火，生風(fēng)為實(shí)；肝腎陰虛，虛火上炎生風(fēng)為虛�！兜は姆�•頭�！酚小盁o痰不作眩”之說�！毒霸廊珪�•眩運(yùn)》有“無虛不作眩”之論�！端貑栃䴔C(jī)原病式•五運(yùn)主病》指出：“風(fēng)火皆屬陽(yáng)，多為兼化，陽(yáng)主乎動(dòng)，兩動(dòng)相搏，則為旋轉(zhuǎn)”。故正確答案為B。
19．下列哪項(xiàng)不是水腫發(fā)病的常見原因
A 風(fēng)邪外襲
B 濕毒浸淫
C 飲食勞倦
D 房勞過度
E 情志內(nèi)傷
考題解析：水腫的發(fā)生主要緣于肺、脾、腎三臟功能失調(diào)，水液代謝障礙。而情志內(nèi)傷所及臟腑為肝，其與水液代謝障礙關(guān)系不大，故E為標(biāo)準(zhǔn)答案。A與肺有關(guān)，B與肺脾有關(guān)，C與脾胃有關(guān)，D與腎相關(guān)，故均為水腫的常見病因，可以除外。醫(yī).學(xué)全在線quanxiangyun.cn
20．消渴之下消證，若出現(xiàn)陰陽(yáng)氣血俱虛證，治療應(yīng)首選
A 補(bǔ)中益氣湯
B 六味地黃丸
C 歸脾湯
D 鹿茸丸
E 金匱腎氣丸
考題解析：鹿茸丸從藥味組成，可以看出其具有氣血陰陽(yáng)俱補(bǔ)之功效。方中參、芪、熟地補(bǔ)益脾胃化生氣血。麥、味、茸、補(bǔ)骨脂、肉蓯蓉滋陰助陽(yáng)。其它方劑均沒有這種多方面的功能。補(bǔ)中益氣湯主要益氣升陽(yáng)；六味地黃丸專主滋陰益腎；歸脾湯補(bǔ)益心脾，功在益氣養(yǎng)血；金匱腎氣丸又是陰陽(yáng)雙補(bǔ)之劑。故此四種方劑均達(dá)不到鹿茸丸氣血陰陽(yáng)全照顧的功能，視為不正確。標(biāo)準(zhǔn)答案為D。
