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2017年度執(zhí)業(yè)藥師考試資料抗心律失常藥相關考點試題

2017年執(zhí)業(yè)藥師心律失常藥考點試題(1)

  一 、 單選題
  1. 下列屬于非選擇性β受體阻斷劑的是
  A.比索洛爾
  B.普萘洛爾
  C.美托洛爾
  D.艾司洛爾
  正確答案: B
  2. 下列鈣通道阻滯劑中可用于治療心律失常的是
  A.左旋氨氯地平
  B.拉西地平
  C.維拉帕米
  D.硝苯地平
  E.氨氯地平
  正確答案: C
  3. 下列藥物中不用于抗心律失常的是
  A.單硝酸異山梨酯
  B.美西律
  C.胺碘酮
  D.比索洛爾
  E.普萘洛爾
  正確答案: A
  4. 下列關于IA類抗心律失常藥物的描述,錯誤的是
  A.抑制Na+內(nèi)流和促進K+外流
  B.減慢0相去極化速度
  C.延長APD和ERP
  D.降低膜反應性
  E.適度阻滯鈉通道
  正確答案: A
  5. 可引起致死性肺毒性和肝毒性的抗心律失常藥物是
  A.普萘洛爾
  B.胺碘酮
  C.維拉帕米
  D.奎尼丁
  E.利多卡因
  正確答案: B
  答案解析:B
  本題考查胺碘酮的不良反應。
  胺碘酮的不良反應較多,常見心血管反應如竇性心動過緩、房室傳導阻滯及Q-T間期延長;長期應用可見角膜褐色顆粒沉著,嚴重可導致肝毒性以及間質(zhì)性肺炎或肺纖維化。故答案選B。
  6. 與胺腆酮的抗心律失常機制無關的是
  A.抑制K+外流
  B.抑制Na+內(nèi)流
  C.抑制Ca2+內(nèi)流
  D.非競爭性阻斷β受體非競爭性阻斷M受體
  正確答案: E
  7. 胺碘酮抗心律失常的作用機制是
  A.提高竇房結(jié)和浦肯野纖維的自律性
  B.加快浦肯野纖維和竇房結(jié)的傳導速度
  C.縮短心房和浦肯野纖維的動作電位時程、有效不應期
  D.阻滯心肌細胞Na+ 、K+ 、Ca2+ 通道
  E.激動α及β受體
  正確答案: D
  答案解析:D
  本題考查胺碘酮的藥理作用。
  胺碘酮對心臟多種離子通道均有抑制作用,如Na+ 、K+ 、Ca2+ 通道等,降低竇房結(jié)和浦肯野纖維的自律性和傳導性,延長動作電位時程和有效不應期。還有非競爭性拮抗α、β受體作用和擴張血管平滑肌作用。故答案選D。
  8. 下列關于胺碘酮的描述,錯誤的是
  A.是廣譜抗心律失常藥
  B.能明顯抑制復極過程
  C.主要經(jīng)腎臟排泄
  D.在肝中代謝
  E.長期用藥后患者角膜可有黃色微粒沉著
  正確答案: C
  9. 關于普羅帕酮的描述,錯誤的是
  A.阻滯Na+ 內(nèi)流,降低自律性
  B.降低0相去極化速度和幅度,減慢傳導
  C.有普魯卡因樣局麻作用
  D.弱的β受體阻斷作用,減慢心率,抑制心肌收縮力
  E.促進K+外流,相對延長有效不應期
  正確答案: E
  10. 下列有關奎尼丁的敘述,不正確的是
  A.抑制Na+內(nèi)流和K+外流
  B.可用于治療房撲和房顫
  C.具有抗膽堿和α受體阻斷作用
  D.可用于強心苷中毒
  E.常見胃腸道反應及心臟毒
  正確答案: D
  答案解析:D
  本題考查奎尼丁的作用特點。
  奎尼丁為ⅠA類鈉通道阻滯藥,可適度阻滯鈉通道,抑制Na+內(nèi)流和K+外流,同時具有阻斷α受體和抗膽堿作用?岫∈菑V譜抗心律失常藥,適用于治療室性及室上性性心律失常,主要用于房撲、房顫的復律治療和復律后的維持及室上性心動過速的治療醫(yī)學全.在.線.提供. quanxiangyun.cn?岫〔涣挤磻R姷挠形改c道反應及心臟毒性,而強心苷中毒的患者應禁用奎尼丁。故答案選D。
  11. 不能阻滯鈉通道的抗心律失常藥物是
  A.奎尼丁
  B.利多卡因
  C.普羅帕酮
  D.普萘洛爾
  E.胺碘酮
  正確答案: D
  12. 降低腎素活性最強的藥物是
  A.可樂定
  B.卡托普利
  C.普萘洛爾
  D.硝苯地平
  E.肼苯噠嗪
  正確答案: C
  13. 不能用于治療室上性心律失常的藥物是
  A.丙吡胺
  B.普羅帕酮
  C.維拉帕米
  D.利多卡因
  E.普萘洛爾
  正確答案: D
  答案解析:D
  本題考查室上性心律失常的藥物治療。
  利多卡因為ⅠB類抗心律失常藥,可輕度阻滯鈉通道,抑制Na+內(nèi)流和促進K+外流,使APD和ERP縮短,但APD縮短更為明顯,故相對延長ERP,有利于消除折返。臨床主要用于室性心律失常,對室上性心律失;緹o效。故答案選D。
  14. 關于利多卡因不正確的描述是
  A.口服首過效應明顯
  B.輕度阻滯鈉通道
  C.縮短浦肯野纖維及心室肌的APD和ERP
  D.主要在肝臟代謝
  E.適用于室上性心律失常
  正確答案: E
  15. 輕度阻滯Na+通道的藥物是
  A.利多卡因
  B.普魯卡因胺
  C.普萘洛爾
  D.胺碘酮
  E.丙吡胺
  正確答案: A

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