樞椎椎體骨折診斷及治療方法

診斷：

　　診斷需根據準確、詳盡的病史，體格檢查和結合多種影像學檢查結果綜合研究，確定某一患者暴力作用點、損傷機制，了解樞椎椎體骨折及周圍骨骼和軟組織損傷情況的全面信息。

　　治療措施：

　　樞椎椎體骨折的治療仍應以保守治療為主，根據每個患者的獨特的損傷機制，采取不同的治療。對無神經損害，無明顯移位的患者行石膏固定；有移位的患者行牽引復位。對屈曲加牽張暴力所致損傷的患者，牽引可能造成移位加重或過牽，需改用Halo支架固定，并在影像學監(jiān)視下略作加壓，對伴有神經損害的患者，可先行牽引復位，密切觀察，同時多種的影像學檢查明確骨折移位情況和脊髓受壓情況，如能復位，癥狀改善，可繼續(xù)維持牽引。如癥狀無改善或癥狀改善后停滯，則根據影像學檢查顯示脊髓壓迫的部位選擇手術的入路及術式。對Ⅱ型骨折不能復位者，為防止長期的不穩(wěn)、畸形融合和退變性寰樞關節(jié)炎也可考慮行后路融合手術。