第十章 瀉下藥
一、選擇題
(一)A型題(在每小題給出的A、B、C、D、E五個(gè)選項(xiàng)中,只有一項(xiàng)是最符合題目要求的)
1.下列除哪項(xiàng)外均為大黃的功效?
A.瀉下攻積
B.清熱瀉火
C.涼血解毒
D.逐瘀通經(jīng)
E.利尿通淋
答案:E
答案分析:A、B、C、D均為大黃的功效。大黃臨床上雖可用治濕熱淋證,但主要是取其瀉下通便導(dǎo)濕熱積滯外出,而本身無(wú)利尿通淋作用。故答案應(yīng)選擇E.
2.大黃用以攻下通便,應(yīng)選用:
A.生大黃后下
B.生大黃先煎
C.熟大黃
D.酒炙大黃
E.大黃炭
答案:A
答案分析:大黃生用瀉下力強(qiáng),故應(yīng)生用,且入湯劑后下,或開(kāi)水泡服。而生大黃久煎或熟用,瀉下力均減弱;酒炙大黃作用偏上,且活血力強(qiáng);大黃炭偏于止血,故答案應(yīng)選擇A.
3.具有瀉下軟堅(jiān)、清熱功效的藥物是:
A.大黃
B.蘆薈
C.芒硝
D.番瀉葉
E.郁李仁
答案:C
答案分析:本題中的五味藥物雖然均有瀉下作用,但其中只有芒硝味咸可軟堅(jiān),故答案應(yīng)選C.
4.下列除哪項(xiàng)外均為大黃的主治病證?
A.積滯便秘
B.濕熱痢疾
C.熱毒瘡瘍
D.痰飲喘咳
E.血熱吐衄答案:D
答案分析:大黃具有瀉下攻積之力,用于積滯便秘癥,并可祛除腸胃濕熱積滯而治瀉痢后重。同時(shí),大黃還具有清熱瀉火,涼血解毒之功,臨床上用治熱毒瘡瘍和血熱吐衄等癥。大黃無(wú)入肺治痰飲喘咳之功,故答案選為D.
5.大黃臨床上常用治濕熱瀉痢,是取其何功?
A.瀉下通便
B.清熱瀉火
C.涼血止血
D.清熱解毒
E.逐瘀通經(jīng)
答案:A
答案分析:大黃通過(guò)瀉下通便之功,導(dǎo)濕熱積滯外出,故可用治多種濕熱蘊(yùn)結(jié)之證,如濕熱瀉痢、濕熱黃疸等,故答案選A.
6.大黃用治濕熱黃疸,常與下列何藥配伍?
A.生地黃
B.牛蒡子
C.連翹
D.桂枝
E.梔子
答案:E
答案分析:本題的備選答案中,只有梔子入肝膽,善于清利肝膽濕熱,臨床上常與大黃、茵陳蒿配伍,用治濕熱黃疸,故答案選E.
7.既可潤(rùn)腸通便,又能利水消腫的藥物是:
A.決明子
B.生地黃
C.火麻仁
D.郁李仁
E.松子仁
答案:D
答案分析:本題中的五個(gè)備選藥物中,雖然均具有潤(rùn)腸通便的作用,但只有郁李仁尚具有利水消腫之功,故答案選D.
8.松子仁除潤(rùn)腸通便之功外,還具有的功效是:
A.利水消腫
B.生津止渴
C.潤(rùn)肺止咳
D.養(yǎng)血安神
E.益氣健脾
答案:C
答案分析:松子仁質(zhì)潤(rùn)氣香,甘潤(rùn)入腸、入肺,既潤(rùn)腸通便,又潤(rùn)肺止咳,故答案選C.
9.甘遂內(nèi)服時(shí),宜:
A.入湯劑
B.入丸散
C.先煎
D.后下
E.另煎
答案:B
答案分析:由于甘遂的有效成分不溶于水,故不宜入煎劑,多入丸散為宜,故答案選B.
10.甘遂內(nèi)服時(shí)用量宜:
A.0.01g~0.5g
B.0.5~1g
C.0.5~3g
D.1~3g
E.3~10g
答案:B
答案分析:由于甘遂有毒,內(nèi)服時(shí)用量不宜過(guò)大,但也不可太少,適宜0.5~1g,答案選B.
11.甘遂、京大戟、芫花均有毒,內(nèi)服時(shí)宜:
A.久煎
B.醋制
C.酒制
D.后下
E.姜汁制
答案:B
答案分析:三藥雖有毒,但醋制后其毒性均可降低,故內(nèi)服時(shí)宜醋制。答案選B
12.甘遂、京大戟、芫花配伍應(yīng)用時(shí),不宜與下列何藥配伍:
A.干姜
B.海藻
C.人參
D.甘草
E.藜蘆
答案:D答案分析:中藥配伍禁忌“十八反”中明確指出三藥不宜與甘草配伍,故答案選D.
13.除瀉水逐飲外,又具祛痰止咳作用的藥物是:
A.甘遂
B.京大戟
C.芫花
D.商陸
E.巴豆
答案:C
答案分析:本題中的五個(gè)備選答案,雖均有瀉水逐飲之功,但其中只有芫花兼有祛痰止咳之功,故答案選C.
14.下列除哪項(xiàng)外,均為巴豆的功效?
A.峻下冷積
B.逐水退腫
C.祛痰利咽
D.破血消癥
E.外用蝕瘡
答案:D
答案分析:巴豆辛熱善除冷積,有較強(qiáng)的逐水退腫作用,并能祛痰利咽以利呼吸;外用有蝕腐肉,療瘡毒的作用,故答案選D.
15.具有逐水消腫,破血消癥功效的藥物是:
A.商陸
B.牽牛子
C.千金子
D.芫花
E.巴豆
答案:C
答案分析:本題中的五個(gè)備選藥物雖均具有逐水退腫的作用,但其中只有千金子具有破瘀血、消癥癖、通經(jīng)脈的作用,故答案選C.
16.牽牛子不宜與何藥配伍:
A.芒硝
B.五靈脂
C.硫黃
D.巴豆
E.郁金
答案:D
答案分析:牽牛子配巴豆屬于中藥配伍禁忌“十九畏”范疇,故答案選為D.
17.巴豆內(nèi)服多入丸散,用量宜:
A.0.1~0.3g
B.0.3~0.9g
C.1~3g
D.3~10g
E.10~15g
答案:A
答案分析:巴豆有大毒,且藥性峻猛,故臨床內(nèi)服入丸散,用量不宜過(guò)大,以0.1~0.3g為宜。故答案選A.
18.下列藥物哪味藥屬于瀉下藥?
A.青葙子
B.牽牛子
C.白芥子
D.蒼耳子
E.梔子
答案:B
答案分析:上述備選答案中的五味藥物,雖入藥部位均為植物的種子或果實(shí),但只有牽牛子具有瀉下逐水之功,屬于瀉下藥中的峻下逐水藥,故答案選B.