發(fā)背五臟毒蘊成,七情六郁外邪并。
背雖膀胱、督脈所主,然五臟所系于背。或醇酒濃味、或郁怒房勞,以致水枯火炎,痰凝氣滯;或被外邪與毒相搏,隨處發(fā)生。
肩下脊上脾家毒,
發(fā)在肩下脊上,乃因飲食感毒。廣一尺,深一寸,雖潰在骨,不穿膜不死,急治脾肚中之毒,內(nèi)服護心散,外用敷藥,恐毒奔心,大要服藥截住。如通脊背腫者,不可救。
偏右蓮蓬子內(nèi)生。
蓮子發(fā),生于右胛中,外如蓮蓬,內(nèi)quanxiangyun.cn/wsj/有子孔,恐其毒奔入心,大要用托里散加芩、連、黃柏、荷蓋散之,不令攻心,漸消可治。通背腫者危。
偏左初起汗即散,
胛發(fā),生于左膊間,初起可用燈火點破,內(nèi)服追疔湯,汗之即散。
左搭右搭肺肝情。
右搭肩發(fā),骨上生者,以動之處可治,若串左肩難治;左搭肩發(fā),骨上生者,以動之處可治,若串右肩難治。二證內(nèi)服托里散加升麻、桔梗,外用去惡散,或綿絮燒灰為末糝之,干者,麻油調(diào)搽。
脊中蜂窠防膜透,
蜂窠發(fā),正當脊心,形如蜂窠,有孔在上者不宜,最為反證,宜托里散加菊花,生肌定痛,防毒攻心,難治,因心火未發(fā)故也。
對心火毒太相凌。
對心發(fā),極重。因心火盛而熱氣會生于此,其毒壯盛走暴,急用疏導(dǎo)心火之藥解之。
散走流注風熱盛,
散走流注發(fā),毒瓦斯乘風熱而走,急宜疏風定熱治之,則氣自息。若流注于手、腳、腿者,必死無疑。
氣食陰虛龜見形。
此發(fā)頭尾俱尖,四邊散大,如龜之形。因飲食所致,而氣食相關(guān),合陰虛而成之。氣虛而散者,所以開口而闊,急服托里補藥。
腎俞濕熱單生發(fā),房怒兼之雙發(fā)平;
腎俞發(fā),因受濕并怒氣、飲熱酒,傷于內(nèi)腎,流毒腎俞生疽,急用藥解內(nèi)腎之毒。若腎經(jīng)見有濕熱,更加房勞、郁怒過度,則兩腎俞穴生發(fā)。陽發(fā)于外者,可治;陰發(fā)、痰發(fā)傷腎膜及膿稀者,死。又有腎俞一發(fā),胛骨上一發(fā),肩膊上又生一發(fā),亦胃之雙發(fā)。
漫腫難治 腫易,
腫發(fā)熱,疼痛色赤,作渴,脈滑數(shù)有力,先服活命飲,后用托里消毒散;漫腫不熱,微疼色黯,作渴,脈數(shù)無力者,腎虛也,托里散。少食者,六君子湯加姜;晡熱陰虛者,四物湯加參、術(shù),或腎氣丸;惡寒熱,四邊漸大者,陽氣虛也,單人參湯、十全大補湯;小便頻數(shù)者,八味丸。初起食少者,邪盛脾虧也,急用補中益氣湯救之。今俗專用賽命丹、一捻金,施于因怒、因飲食毒及肥人則可,若瘦人及因欲火者,反爍陰作渴致泄,或血澀毒瓦斯不行。惟初起或一服之則可。凡 腫,氣血勝毒易治;漫腫,服quanxiangyun.cn/ksbd/托藥不應(yīng)者,乃毒勝氣血,死在旬日;蛞寻l(fā)出而不腐潰者,須急用托里藥,兼補脾胃,不應(yīng),死在二旬。若已潰而色不紅活者,用托里散加參、 、肉桂及補脾之藥,卻不能生肌,瘡口黯,暈大而不斂,乃脾崩也,死在月余。
總論中間法可憑。
表證內(nèi)托發(fā)汗,里證內(nèi)疏通,在經(jīng)和解。體虛者,未潰托里消毒;已潰托里溫補。詳前總論。